人工流产患者术后综合护理措施的效果分析

李冰凌

西安市第九医院妇产科，陕西 西安 710054

人工流产患者术后综合护理措施的效果分析

李冰凌

西安市第九医院妇产科，陕西 西安 710054

目的：探究综合护理措施干预下人流患者术后临床效果。方法：将进行人工流产的100例患者随机分为观察组和对照组各50例。观察组采用综合护理措施全程干预人工流产手术；对照组采用传统护理措施进行手术护理。观察2组术后疼痛情况和人工流产综合征的发生情况。结果：观察组疼痛0级46例，Ⅰ级1例，Ⅱ级2例，Ⅲ级1例；对照组0级38例，I级2例，Ⅱ级6例，Ⅲ级4例。观察组疼痛程度轻于对照组（P＜0.05）。人工流产综合征发生率观察组为4.0%（2/50），对照组为18.0%（9/50）。观察组低于对照组（P＜0.05）差异有统计学意义。结论：综合护理干预下人流术后疼痛降低，并发症发生率减少。

人工流产术后；综合护理；人工流产综合征

人工流产是避孕措施失败之后的一项有效的补救措施，但术后患者往往有多种并发症发生，疼痛是其中最常见的术后症状，影响患者术后的恢复情况和正常生活；还可能引起人工流产综合征[1]，严重者出现休克[2]。近年来人流患者的术后综合护理不断发展完善，不仅能有效地防止患者发生人流综合征，而且还能减轻患者的心理负担[3]。近年来，笔者对人流患者的术后进行综合护理，效果显著，现报道如下：

1 资料与方法

1.1 临床资料 将2012年6月到2012年10月行人流手术的100例患者随机分为2组。观察组50例，年龄17～44岁，平均（26.4±3.9）岁；孕周5～10周，平均（7.2±0.31）周。对照组50例，年龄19～43岁，平均（25.9±4.2）岁；孕周5~10周，平均（7.5±0.27）周。2组患者年龄、孕周等临床资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 护理方法 对照组采用传统方法对患者进行人工流产术后护理。观察组给予人工流产术后综合护理：1）护理人员主动在人工流产手术结束时告诉患者人工流产手术已经顺利结束，并进行各项生命体征测量。待生命体征稳定后协助患者穿好衣物，注意保护患者隐私，盖好被子注意保暖[4]。平车加床档防止患者坠床，将其平缓推入术后观察休息室，将患者平移至病床加床档，移去枕头平卧，头偏向一侧。2）注意监测患者的面色、呼吸、脉搏、血压等。待患者清醒后，询问其是否有头晕、腹痛等不适。注意患者的心理变化和阴道出血情况，给予心理安慰及情感支持。如果没有明显异常，患者休息两小时之后可在家属的陪同下离院。3）麻醉后患者具有顺行性遗忘，应该在术后患者清醒30分钟之后，细心讲解术后可能发生的不良反应及术后注意事项。术后禁食1小时，为了防止低血糖发生，1小时后可以进食少量流食，2小时后可逐渐过渡到普通食物。术后1个月内禁止食用生、冷、辛、辣刺激性食物，多食用高蛋白、高热量、高维生素、低脂食物，如鸡蛋、瘦肉、牛奶等，进而增强身体对疾病的抵抗力，并使子宫内膜早日恢复。

人工流产患者术后应该保持心情舒畅，避免子宫收缩（强直性宫缩诱发腹痛加剧）。术后3天建议卧床，常规休息2周，1个月内禁止盆浴、冷浴、坐浴以及性生活。严格避孕半年。注意日常清洁，至少保持每天清洁阴道（会阴）1次，保持阴道干燥（会阴清洁）避免感染。阴道出血量超过月经量，阴道出血时间超过7～10天或腹部剧烈疼痛，应该及时就诊。给予抗炎止血治疗。1个月后进行复查。4）流产后一段时间卵巢会很快恢复排卵，耐心给患者讲解常规避孕方法和意外发生后的及时补救方法，以免再次发生意外受孕。

1.3 观察指标 观察干预前后疼痛程度及人流综合征的发生情况。疼痛评价标准：按WH O疼痛分级标准[5]，将疼痛分为4级。0级：不发生疼痛或略感不适，无汗或微汗。I级：略感疼痛但可以耐受，微汗。Ⅱ级：疼痛明显，难耐受，影响活动，应答尚可。Ⅲ级：疼痛严重，不耐受，叫喊不安，伴肢冷或冷汗。

1.4 统计学方法 所有数据均采用S P SS 17.0统计软件进行分析，计量资料采用(±s)表示，采用t检验，计数资料χ2检验，P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 疼痛情况 观察组疼痛0级46例，Ⅰ级1例，Ⅱ级2例，Ⅲ级1例；对照组0级38例，Ⅰ级2例，Ⅱ级6例，Ⅲ级4例。观察组疼痛程度轻于对照组（P＜0.05）。

2.2 人工流产综合征发生率 人工流产综合征发生率观察组为4.0%（2/50），对照组为18.0%（9/50）。观察组低于对照组（P＜0.05）。

3 结论

人工流产术作为妇科常见的门诊手术之一，术后疼痛难以耐受、并发症发生率高。常规护理对控制疼痛和术后常见的人流综合征没有绝对的影响[6]。故此，越来越多的临床科室的护理单元对传统的护理方式进行了改良。

人工流产患者的术后综合护理作为一种更安全、更可靠、更为人性化的新型护理方式，值得将其推广运用于人工流产患者的术后护理。人流患者术后的综合护理不仅能大大缓解患者术后的心理压力，解除患者术后心理焦虑、心理紧张和恐惧心理，同时也解除了人流患者身体上的痛苦[7]。不同年龄的人流患者在术后的综合护理方式也不同，有针对性的护理更能保证患者的术后健康恢复状况[8]。人工流产患者术后极其虚弱，可以为患者安排正确合理的营养饮食、心理辅导，并且可提供安全可靠的防护措施[9]。同时人流患者的术后综合护理人员都是具有较高护理能力、综合素质、业务水平的综合护理专员。人流患者的术后综合护理分别从生理、心理和情感3方面对患者进行综合护理，以保证人流患者能得到各个方面的人性化关怀。在人工流产手术工作逐步发展的同时术后护理也在不断完善。人工流产患者的术后综合护理比人流患者的术后传统护理对患者各方面恢复的效果更显著。因此人工流产患者的术后综合护理对患者术后的机体恢复有重要意义。

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[4] 帅文，王海云，王玮，等.小剂量米非司酮对人流术后复原过程的影响[J].同济大学学报(医学版)，2010，31(3)：118-120.

[5] 王雨蕊，卓毅.加减滋水清肝饮治疗人工流产术后月经过少40例[J].现代中西医结合杂志，2008，17(7)：1044-1045.

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[9] 廖卫宁.异丙酚联合瑞芬太尼用于人工流产的疗效观察[J].数理医药学杂志，2011，2（1）：92-93.

Analysison the Effectsof PostoperativeGeneralCare for the PatientsUndergoing Induced Abortion

LIBingling
Departmentof Gynecology and Obstetrics of Ninth Hospital of Xi'an,Xi'an 710054,China

Objective：To explore the effectsof general care for the patientsafter induced abortion.Methods:One hundred patientswere randomized into the observation group and the controlgroup random ly.The observation group received general care to intervene induced abortion;the control group traditional nursing measures.To observe the conditionsof postoperative pain and the incidencesof induced abortion syndrome.Results:Therewere46 casesclassified in grade zero of pain,one cases in grade one of pain,two cases in grade two,one case in grade three in the observation group;38 cases in grade zero,two cases in grade one,six cases in grade two,four cases in grade three in the controlgroup.The observation groupwas lighter than the controlgroup in pain degree(P＜0.05).The incidencesof induced abortion syndrome of the observation group was 4.0% (2/50),lower than 18.0%of the control group(9/50) (P＜0.05).Conclusion:A fter intervened by general care,postoperative pain after induced abortion is relieved and the incidenceof the complication isdecreased.

after induced abortion;general care;induced abortion syndrome

R473.7

B

1004-6852(2015)08-0173-02

2014-11-15

李冰凌（1971—），女，主管护师。研究方向：妇产科疾病的护理。