人体发生学与医学遗传学课程整合的探索

2015-02-21安利峰

西北民族大学学报（自然科学版） 2015年4期

关键词：遗传学人体医学

安利峰

(西北民族大学医学院,甘肃兰州730030)

人体发生学与医学遗传学课程整合的探索

安利峰

(西北民族大学医学院,甘肃兰州730030)

人体发生学和医学遗传学是临床医学的基础学科，两者各自独立又相互关联，因此我们尝试着利用课程之间的联系，对两者进行了课程整合，使其有效地交叉融合.

医学遗传学；人体发生学；课程整合；交叉融合

21世纪是一个以高新技术为核心的更具挑战的世纪, 随着现代科学技术的飞速发展和医学模式的逐渐转变，医学领域对专业人才的知识结构和能力素质都提出了新的要求，在人才培养过程中更注重全面的素质教育，培养出精通专业、具有创新精神、开拓能力的跨世纪的新型医学人才.传统的医学课程体系已经远不能适应信息时代新知识新技术所带来的巨大冲击.因此，构建新型课程体系，培养适应21 世纪社会发展需要的新型医学人才, 是人才培养模式改革的主要落脚点, 也是教学改革的重点和难点[1].

如何利用课程之间的联系进行相关课程整合，使其有效地交叉融合，成为当今教学改革的主要任务.人体发生学与医学遗传学整合课程是我们借鉴其他大学医学院课程改革经验，经过垂直整合和水平整合建立的由医学遗传学和人体发生学(包括胚胎学与生殖发育生物学)组成的整合课程开设于二年级下学期.该整合课程以医学遗传学为基础, 以疾病为中心，阐述人体在个体发育过程中，正常形态结构与功能的发生以及异常畸形或疾病发生的可能机制[2].打破原有的学科界限，使基础与临床密切结合，形成全新的课程体系，极大地培养了学生自学的习惯，提高了学生分析问题和解决问题的能力，这在教学体系建设方面具有重要意义.

1 整合课程教学改革的目的和意义

医学遗传学主要研究疾病产生的遗传机制、遗传方式及其诊治和预防的策略与措施，在基础医学和临床医学中占据重要的地位[3].人体发生学是研究个体发生及其机制的科学，其研究内容涉及从两个生殖细胞到成熟新生个体的全过程，包括生殖细胞的发生、受精、胚胎发育、胚胎与母体的关系、先天畸形等，是主要的形态学课程之一[4].从细胞分子的角度来阐述生命发生的现象，尤其能让学生深入了解生命发生过程中各种畸形产生的病理机制[5].两者各自独立又相互关联，因此我们尝试着利用课程之间的联系，对两者进行了课程整合，使其有效地交叉融合.更好地让学生能够适应生命科学的迅猛发展，迅速掌握新知识、新内容、新观点.因此，对医学遗传学和人体发生学课程的教学内容和方式进行综合改革，可以保持教学与科技发展的同步性，实现课程结构和教学内容的整体优化，以达到精简课时、提高教学质量的目的.

2 整合课程教学改革的措施

2.1 制定 “人体发生学与遗传学”教学大纲

依据临床医学专业培养方案，结合本校生源的实际情况，借鉴其他院校经验，在保证医学遗传学和人体发生学的基本理论、基本知识、基本技能的前提下，探索突破传统的人体发生学和医学遗传学课程界限，以两门课程之间的交叉融合为主线，以疾病为中心,阐述人体在个体发育过程中, 正常形态结构与功能的发生以及异常畸形或疾病发生的可能机制，重视两门课程的有机结合及相互衔接，修订和完善“人体发生学与遗传学”教学大纲.

2.2 编写“人体发生学与遗传学”讲授提纲和教案

我们严格按照“人体发生学与遗传学”教学大纲的要求，结合本院实际情况，将医学遗传学和人体发生学全国统编教材内容进行取舍、编写与课堂教学内容相适应的讲授提纲和教案.内容包括各章节的要求、主要知识点及相关练习题.其中，练习题有填空题、选择题、名词解释、问答题等多种题型，并提供参考答案，便于学生掌握和强化所学知识，同时也可自我检测学习效果，有助于提高学生的自学能力.

2.3 确定“人体发生学与遗传学”教学计划

按照“人体发生学与遗传学”教学大纲要求的教学目的和教学内容，合理设计教学时数，提出适用的教学组织形式、教学方法、教学手段及考核要求等.

2.4 改革“人体发生学与遗传学”教学方法

2.4.1 改变教学理念

目前，课程整合对于教师和学生来说都属于新生事物，需要从观念上加以重视，尤其是任课老师，原来只是承担自己的一门课程，对自己所讲授的课程非常熟悉，但进行课程整合后，所讲授内容不单纯是自己原来熟悉的内容，还加进了很多其他学科的相关内容，所以必须转变观念，从整合课程的整体出发，进行讲授.为此，学校采取了相关措施，如教师到其他学校学习交流、邀请国内外有经验的专家来校开展讲座，改变传统的教学理念，提高教师对课程整合改革的感性认识.

2.4.2 改革教学方法

在理论教学方面，人体发生学和医学遗传学处于当代生命科学各学科相互交叉的网络中,与其他学科在理论上相互关联渗透,技术上相互引用促进.这种关系要求教师在教学过程中适时地把相关学科知识传授给学生,这种教学方法不但能提高学生学习医学遗传学和人体发生学的兴趣,又能加强人体发生学和医学遗传学的教学效果,为今后学习其他学科提前做好各种心理准备.同时，以创新理念指导教学内容，在教学过程中引入前沿知识，进行创新思维教育，依据教学大纲对教学内容进行调整，为培养高素质人才奠定了坚实的基础.我们在教学中积极发现问题并改正问题.在试用教材的使用过程中，我们及时反馈学生的学习信息.同时组织现有各课程授课教师以整合性为主旨，讨论课程的融合性，保留经典内容，删减重复内容，搭建框架，合理安排章节.在实际教学中采用多媒体教学，使抽象的知识直观化、具体化、形象化，突出了形象化教学, 使学生们在生动、充满乐趣的过程中获得非常感性的知识[6].

在实验教学方面，实验教学作为理论教学的继续和延伸，承担着理论联系实际，强化对形态概念理解的作用.过去传统的实践教学中我们大多采用演示和验证为主的传统实验，很难达到培养学生综合分析问题和解决实际问题的能力.为此，我们尝试改变实验教学模式，通过综合性开放实验，使学生充分利用实验室的设备，培养学生理论联系实际的能力，加深对知识的理解和记忆，收到不错的效果.

在教学手段方面，随着教学改革的发展，网络课堂已成为高校教学过程中不可或缺的组成部分.和传统的课堂教学相比，网络教学平台的使用有着很多的优势，Blackboard平台是一套专门用于辅助课堂教学，提供互动、交流的网络教学平台，是现代信息化网络教学的最佳平台之一[7].Blackboard平台融入了“自主性学习”理念，受到高校教师的极大关注.为此，我们在人体发生学与遗传学课程建设中，建立了Blackboard平台，应用平台构建图库，弥补课件及实验的欠缺；应用平台构建题库，满足复习及考试的需求；应用平台发布课外资源，拓展学生知识面；应用平台与学生交流，培养学生的自主学习能力.

3 需要进一步研究和探讨的问题

3.1 理论教学改革

现阶段我们仍然采用传统的医学教育模式，即“以授课为基础的学习(Lecture Based Learning, LBL) ”进行人体发生学与遗传学整合课程的教学.该模式强调以学科为基础、以教师为中心, 以课堂讲授为主.它比较关注医学科学的系统性、基础性、完整性、逻辑性、循序渐进性等, 在这种教学模式下，学生能够掌握比较宽泛和扎实的医学基础知识，但却忽视了学生在学习中的主观能动性, 削弱了学生的兴趣和好奇心.在今后的整合课程理论教学中我们将尝试改变传统的医学教育模式，将部分理论教学引进PBL教学模式，即“以问题为基础的学习”(Problem-Based Learning)，以问题为基础、学生为主体、教师为导向的小组讨论式教学方法.通过学习隐含在问题背后的科学知识，形成解决问题的技能和自主学习的能力.

3.2 实验教学改革

根据实验室建设情况，考虑增加实验教学中创新性、设计性实验的比重，要求学生在老师的指导下，根据自己所掌握的专业知识设计实验方案、准备实验、完成实验、结合理论分析实验结果.主要考查学生是否理解实验原理，是否具有灵活运用实验知识的能力.

总之，人体发生学与遗传学课程整合是一个系统工程，需要我们在以后的教学过程中，加强教学队伍建设，转变医学教育理念，不断改进教学方法，调整教学内容，改进教学方法，共享网络平台资源，进而推动课程体系改革，提高课程整合的教学质量.

[1]乔敏，路振富，孙宝志，等．学习哈佛经验，建立基础医学整合课程体系的实践[J].中国高等医学教育，2002，(4):44-46．

[2]Smith SR．Toward an integrated medical curriculum[J]．Med Health R I，2005，88(8): 258-261．

[3]郑军，马建辉，吴雄文，等．医学整合课程模式的实践探索[J]．中国高等医学教育，2008，(9): 7-8．

[4]李少兵，黄学应，任振华，等．人体解剖学课程教学改革的尝试与思考[J]．解剖学研究，2011，33(4): 317-319．

[5]丁之德，顾鸣敏，黄雷，等．人体胚胎学在医学整合课程实施中的探索[J].解剖学杂志，2014，37(3)：415-417.

[6]邱广蓉，李晓明，等. 人类发育与遗传学整合课程教学体会[J].遗传,2010，32(4): 397-403.

[7]曹岩，郑铮．BB平台在医学教学中的应用[J]．中国科教创新导刊，2012，(01):108.

2015-11-10

西北民族大学2013年度教改项目(项目编号13JG-1670665144).