面针结合背俞穴刺络拔罐治疗青少年寻常性痤疮

面针结合背俞穴刺络拔罐治疗青少年寻常性痤疮

孙慧丽1，熊桂华2*

(1.长春医学高等专科学校，长春 130031;2.长春中医药大学附属医院，长春 130021)

摘要：中医认为，青少年寻常性痤疮的病因病机外以风、热、寒、湿等外邪侵袭为主，内有血热、虚损等而致。采用面针结合背俞穴刺络拔罐法治疗是以面部皮损局部为中心行多针围刺，直达患处，能加快面部气血运行；根据不同证型选择相应的背俞穴行刺络拔罐治疗，可调理脏腑气血，促进脏腑生理功能。

关键词：针灸疗法；刺络拔罐；青少年寻常性痤疮

DOI:10.13463/j.cnki.cczyy.2015.06.027

中图分类号：R244.3文献标志码：A

文章编号：2095-6258(2015)06-1174-02

基金项目：吉林省教育厅“十二五”科学技术研究项目(吉教科合字[2014]第605号)。

作者简介：孙慧丽(1980-)，女，硕士，讲师，主要从事针灸治疗面瘫的临床与实验研究。

收稿日期:(2015-03-11)

*通信作者：熊桂华，副主任护师，硕士研究生导师，电话-15948000733，电子信箱-1723887382@qq.com

Surface needle and blood-letting puncturing and cupping on back shu point for treatment of teens’vulgaris acne of syndrome

SUN Huili1,XIONG Guihua2*

(1.Changchun Medical College,Changchun 130031,China;

2.Affiliated Hospital of Changchun University of Traditional Chinese Medicine,Changchun 130021 China)

Abstract：Acne is a kind of disease that occurs in puberty.It is chronic, inflammatory and disfigured. In traditional Chinese medicine,acne is caused by wind,heat,cold,wet, blood-heat,and deficiency.Surface needle and blood-letting puncturing and cupping on back shu point for acne is a method that makes lesions as the center and acupunctures them,it can speed up the facial blood runs. According to different syndromes,we blood-letting puncture and cup on different back shu point. It can regulate qi and blood of Zang-Fu organs,and promote organs normal physiological function.

Keywords：acupuncture therapy;Blood-letting puncturing and cupping on back;Teens’vulgaris acne of syndrome

痤疮，俗称“暗疮”“酒刺”“青春痘”等，是一种毛囊皮脂腺的慢性、炎症性、损荣性疾病[1-2]。多发于头面部、颈部、前胸后背等皮脂腺丰富的部位[3]。中医认为，痤疮的病因病机外以风、热、寒、湿等外邪为主，内以血热、虚损等为主[4-5]。笔者运用面针结合背俞穴刺络拔罐法治疗青少年寻常性痤疮，取得了较好疗效。举例介绍如下。

1病案举例

张某，女，20岁，学生，2014年4月7日初诊。主诉: 面部起粉刺、脓疱1年。现病史：1年前因嗜食辛辣、熬夜学习，面部起少量粉刺，能挤出少许白色豆腐渣样分泌物，外涂芦荟胶有所缓解。2～3 d后粉刺再起，且面积有所扩大，粉刺感染形成脓疱，反复出现，部分留有瘢痕，遂来就诊。诊见: 面颊、前额、下颌、颈部、后背均散在红色丘疹及脓疱，脓疱能挤出白色脓性分泌物，触之疼痛，微痒，丘疹间散在暗红色印记，颜面潮红，口渴喜冷饮，大便秘结，小便黄，舌质红，苔黄，脉滑数。西医诊断: 痤疮。中医诊断: 肺风粉刺。证属肺胃湿热型。治法: 清热化湿，凉血解毒。操作：选取面部皮损局部，肺俞(双)、胃俞(双)、大肠俞(双)、脾俞(双)、膈俞(双)。 1)局部围刺：患者仰卧位，面部皮损处常规消毒，用毫针在与脓疱、丘疹距离约0．5 cm处与皮肤表面成15°角进针，将皮损局部包围，进针深度0．2～0．3寸，每个皮损区进3～7针，进针后不施行任何手法，静留针30 min，1次/d，10次为1个疗程，疗程间休息l d，连续治疗2个疗程。2)背俞穴刺络拔罐：先在所取穴位周围用手挤按，使局部充血，再用2%碘酒消毒，75%乙醇脱碘。然后用三棱针在该穴点刺出血，再行拔罐10 min，以每穴出血5～10 mL为度，起罐后用无菌干棉球擦拭干净。隔日治疗1次，每次选穴2对进行治疗。5次为1个疗程，疗程间隔1 d，连续治疗2个疗程。2疗程后，面部丘疹及脓疱明显消退，仅留少量色素沉着，症状基本消失。

按：患者素体阳热有余，肺经蕴热，复感风邪，热久而生毒，热毒熏蒸面部。加之嗜食辛辣，损伤脾胃，脾胃健运失常而生湿生热，湿热互结上蒸颜面发为痤疮。治宜清热化湿，凉血解毒。在面部皮损局部用短毫针多针围刺，可使治疗效果直达患处，加快面部气血运行，清泻积热，软坚散结。背俞穴是脏腑经气输注于背腰部的穴位，可调理脏腑气血。取双侧的肺俞、胃俞乃针对本病病因而设，可恢复“肺主皮毛”之功能，同时调理肠胃，清热化湿；大肠、脾为肺、胃之表里腑脏，取其背俞穴能进一步促进肺胃生理功能之正常；膈俞为八会穴之血会，可活血凉血，泻火解毒，防止血中积热泛溢肌肤。以上腧穴用三棱针点刺出血，然后在点刺处拔罐促进血液排出。面针与刺络放血相结合共奏清肺泄热，健脾化湿，调和气血，凉血解毒之功效。

2小结

近年来随着人们生活水平的提高、生活方式的改变、工作学习压力的增大以及空气环境的污染，痤疮患者日渐增多，而该病在青春期人群中的发病率则更高。青春期正是青少年最为崇尚美的阶段，痤疮的发生不同程度地影响了其容貌，使其产生失眠、抑郁、焦虑等情况，甚至发生心理障碍，严重影响其生活质量。同时，痤疮对青少年的择业、择偶和社交等方面的影响也较大[6-7]。笔者认为，面针结合背俞穴刺络拔罐治疗青少年寻常性痤疮具有较好的疗效，且安全无毒副作用。

参考文献：

[1]SHEN YIWEI, WANG TINGLIN, ZHOU CHENG, et al. Prevalence of acne vulgaris in Chinese adolescents and adults: a community-based study of 17,345 subjects in six cities[J]. Acta Dermato-Venereologica, 2012, 92(1): 40-44.

[2]陈莹,吴婧,杨柳,等.广州大学生痤疮患病情况及相关因素分析[J].岭南皮肤性病科杂志,2009,16(2):131-132.

[3]杨岚,李珊,王丽,等.痤疮清热合剂治疗肺胃蕴热型痤疮的临床研究[J].中华中医药杂志,2014,29(1):308-310.

[4]周思锋,王旭.痤疮的中医治疗研究[J].长春中医药大学学报,2012,28(1):113-114.

[5]蔡元元,陈力.痤疮的中医药辨证治疗[J].吉林中医药,2013,33(2):144-145.

[6]谢淑霞,张云青,王玲,等.痤疮对大学生人格倾向及生活质量的影响[J].中国自然医学杂志,2010,12(5):324-326.

[7]兰晓玲,林新瑜,付兴琼,等.痤疮患者心理量化分析及护理[J].中国医疗前沿(上半月),2009,4(15):100, 102.