胃反流性食管病夜间呛咳治疗效果

邓 阳

（新疆额敏第九师168团医院，新疆额敏834688）

胃反流性食管病夜间呛咳治疗效果

邓 阳

（新疆额敏第九师168团医院，新疆额敏834688）

目的：分析通降和胃方治疗胃反流性食管病夜间呛咳的治疗效果，为临床提供参考。方法：选取我院收治的80例胃反流性食管病夜间呛咳患者作为观察对象，收治时间为2012年8月～2014年4月，对80例胃反流性食管病夜间呛咳患者均使用通降和胃方进行治疗，观察比较所有胃反流性食管病夜间呛咳患者治疗前后的呛咳类呼吸道症状积分以及胃镜下食管炎症的改善情况。结果：患者治疗前后的呛咳类呼吸道症状积分的比较结果存在显著差异，P＜0.05，差异有统计学意义；食管炎症改善的总有效率为93.75%。结论：对胃反流性食管病夜间呛咳患者采取通降和胃方进行治疗，能够有效改善食管炎症以及呛咳症状，疗效显著，值得推广。

胃反流性食管病；夜间呛咳；治疗效果

胃反流性食管病属于临床上的多见病之一，随着人们生活习惯以及饮食习惯的改变，近年来，该病的发病率呈现逐年增长的趋势，严重影响了患者的身心健康以及生活质量［1］。我院为了分析通降和胃方治疗胃反流性食管病夜间呛咳的治疗效果，对胃反流性食管病夜间呛咳患者采取通降和胃方进行治疗，效果明显，现报告如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料：选取我院收治的80例胃反流性食管病夜间呛咳患者作为观察对象，收治时间为2012年8月～2014年4月，男女患者的比例为29∶51，患者的年龄23～74岁，患者年龄均值（43.51±4.31）岁，患病时间3周～5年，平均患病时间（1.24±1.12）年。所有胃反流性食管病夜间呛咳患者及其家属均对研究内容以及研究目的有所了解，且均已自愿签署知情同意书。

1.2 治疗方法：对80例胃反流性食管病夜间呛咳患者均使用通降和胃方进行治疗，该方的主要由旋覆梗、黄连、代赭石、焦山栀、吴茱萸、柴胡、白芍、枳壳、半夏、太子参、陈皮、甘草等组成，服药方法：水煎口服，分早晚2次服用，每天1剂，以2个月为一疗程，共治疗一个疗程。

1.3 观察指标及疗效判定标准

1.3.1 观察指标：观察比较所有胃反流性食管病夜间呛咳患者治疗前后的呛咳类呼吸道症状积分以及胃镜下食管炎症的改善情况。

1.3.2 疗效判定标准：若患者的食管炎症全部消失，分级显示属于0级为痊愈；若患者的食管炎症基本消失，与治疗前相比，积分下降2分为显效；若患者的食管炎症部分消失，与治疗前相比，积分下降1分为有效；若患者的食管炎症未改善或出现加重现象，与治疗前相比，积分未下降为无效［2］。

1.4 统计学处理：采用SPSS13.0统计学软件对患者治疗前后的呛咳类呼吸道症状积分以及胃镜下食管炎症的改善情况进行数据分析，计数资料采用χ2检验，结果用率表示，计量资料，组间比较采用t检验，结果使用 （±s）表示，P＜0.05，差异有统计学意义。

2 结果

所有患者治疗前的呛咳类呼吸道症状积分为（28.42± 7.44）分，治疗后的呛咳类呼吸道症状积分为（9.43± 3.21）分，患者治疗前后的呛咳类呼吸道症状积分的比较结果存在显著差异，P＜0.05，差异有统计学意义；80例患者中，一个疗程结束后，痊愈56例，显效9例，有效10例，无效5例，其总有效率为93.75%。

3 讨论

胃反流性食管病属于消化系统疾病之一，主要是指胃及十二指肠内容物反流至食管，引起食管发生炎症反应或食管外组织受到损伤，主要临床症状表现为泛酸、呕吐、烧心、胸骨后灼痛、夜间阵发性呛咳等［3］。

临床治疗胃反流性食管病夜间呛咳主要以调理脾胃、疏肝清热为治疗原则，本研究对胃反流性食管病夜间呛咳患者使用通降和胃方进行治疗，主要是由于该药方中的枳壳、柴胡以及白芍具有疏肝健脾、清热泻火的功效；旋覆梗、半夏、代赭石以及陈皮具有止咳化痰、通降和胃的功效；黄连、焦山栀以及吴茱萸具有清肝泻火、通降下气的功效；太子参具有健脾益气的功效；甘草具有调和诸药的效果［4］；综合来看，通降和胃方具有通降和胃、健脾益气、疏肝泄热的功效。本研究结果显示，患者治疗前后的呛咳类呼吸道症状积分的比较结果存在显著差异，差异有统计学意义；且治疗后，食管炎症改善的总有效率为93.75%。

总结得出，对胃反流性食管病夜间呛咳患者采取通降和胃方进行治疗，能够有效改善食管炎症以及呛咳症状，疗效显著，值得推广。

［1］褚洪连，方宏图.四逆散合左金丸加味治疗肝胃郁热型非糜烂性胃食管反流病32例［J］.中国中医急症，2011，20（11）：1877.

［2］杨巧芳，苏和，鄣增元，等.牛兴东辨证论治返流性食管炎经验［J］.内蒙古中医药，2010，29（21）：68-69.

［3］蓝仕.左金丸四逆散加减治疗反流性食管炎86例［J］.中国民族民间医药，2013，22（9）：131-131.

［4］杨巧芳，苏和，郭增元，等.牛兴东辨证论治反流性食管炎经验 ［C］.／／中华中医药学会第二十二届全国脾胃病学术交流会论文集.2010：735-736.

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1002-2376（2015）08-0147-01

2015-04-29