生化检验在糖尿病诊断中的临床应用效果分析

吴 云

佳木斯中医院,黑龙江佳木斯 154002

生化检验在糖尿病诊断中的临床应用效果分析

吴 云

佳木斯中医院,黑龙江佳木斯 154002

目的探讨生化检验在糖尿病诊断中的临床应用效果。方法选取该院2012年6月—2013年6月内分泌科收治的糖尿病患者180例作为观察组，同期进行常规体检的健康成人180例作为对照组，检测两组人员的空腹血糖、血脂及糖耐受情况，并对其进行比较分析。结果：观察组糖尿病患者血液中的GLU、TC、TG、LDL-C含量均明显高于对照组健康体检者，对照组血液中的HDL-C明显高于糖尿病患者，差异均有统计学意义(P<0.05)。180例糖尿病患者2 h糖耐受实验结果平均为(13.2±3.7)mmol/L，均不在正常范围内，异常率为100.0%。结论在糖尿病的诊断过程中空腹血糖、血脂和糖耐受试验等生化检验有较高的临床意义，能为糖尿病的确诊提供较为准确的依据。

生化检验；糖尿病；效果观察

为了探讨生化检验在糖尿病诊断中的临床应用效果，选取该院2012年6月—2013年6月内分泌科收治的180例糖尿病患者作为研究对象，通过检测空腹血糖、血脂和糖耐受试验等生化检验对其进行诊断，现将结果报道如下。

1 材料与方法

1.1 一般资料

选取该院2012年6月—2013年6月内分泌科收治的糖尿病患者180例，其中男性患者115例，女性患者65例，年龄范围28～83岁，平均(58.3±14.6)岁，病程4个月～9年，平均(3.7±1.8)年。所有患者均符合美国糖尿病协会2010年制定的糖尿病诊断标准[1]，将该180例患者作为观察组。同时，按随机方法选取同期进行常规体检的健康成人180例作为对照组，其中男性患者111例，女性患者69例，年龄范围26～84岁，平均(56.9±13.7)岁。两组在年龄、性别等基本资料上差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

1.2 生化检验方法

①检测空腹血糖：所有人员在检查前12 h内禁食，可适当饮水，于当日上午7点左右抽取静脉血液样本2 mL，用来检测空腹血糖浓度。每人均检测3次，将空腹血糖大于7.0mmol/L作为诊断标准，对所有人员的结果进行统计分析。②检验血脂：所有检测人员在12 h内均禁食禁水，在第2天早晨抽取静脉血，经过处理后，检测血液样本中的TC (总胆固醇)、TG (三酰甘油)、LDL-C (低密度脂蛋白胆固醇)和HDL-C (高密度脂蛋白胆固醇)含量。③糖耐受试验：试验前3d，受检人员可正常饮食，且需保证每天摄入150～300 g碳水化合物。试验前1 d开始禁食，第二天清晨空腹取静脉血2 mL，测定空腹血糖浓度。将80 g葡萄糖溶于200～300 mL水中，受检人员在4 min内喝完，在之后的0.5、1、2及3各抽2 mL静脉血进行检测。一般情况下在给糖0.5～1 h内血糖水平会迅速上升,2 h后恢复至正常水平，如果无法恢复正常水平，且尿糖阳性，则为糖耐受能力下降[2]。

1.4 统计方法

采用SPSS 18.0软件对研究结果进行统计学分析，用t检验方法对计量资料(均数±标准差(±s)进行检验；用2χ检验方法对计数资料(百分比%)进行检验，当P<0.05认为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组生化指标的比较

观察组糖尿病患者血液中的GLU值为(5.8±0.6)mmol、TC值为(4.2±1.1)mmol/L、TG值为(1.4±0.2)mmol/L、LDL-C值为(2.7±0.4)mmol/L，而对照组糖尿病患者血液中的GLU值为(7.3±0.8)mmol、TC值为(5.4±1.2)mmol/L、TG值为(3.0±0.5) mmol/L、LDL-C值为(3.4±0.6)mmol/L，均有明显差异，并差异均有统计学意义(P＜0.05)；但两组之间的HDL-C对比对照组血液中的 HDL-C明显高于糖尿病患者，差异同样具有统计学意义(P<0.05)，

2.2 两组糖耐受试验结果比较

糖耐受试验正常参考范围为3.8～7.8mmol/L，观察组糖尿病患者2 h糖耐受实验结果平均为(13.2±3.7)mmol/L，而对照组糖尿病患者2 h糖耐受实验结果平均为(5.4 ±0.9)mmol/L，可得出观察组均不在正常范围内，异常率为100.0%，表明糖尿病患者的糖耐受能力显著下降。

3 讨论

随着人民生活水平的提高，糖尿病的发病率已越来越高，严重影响患者的生活。糖尿病是一种常见慢性病，主要是胰岛素功能障碍引起人体血糖浓度异常升高。其发病机制非常复杂，机体胰岛素分泌作用紊乱，造成血液中葡萄糖浓度过高，出现尿糖现象，同时也会引起机体脂肪及蛋白质的代谢紊乱，对眼、心血管、肾和神经系统造成损伤，严重时甚至衰竭。糖尿病患者的病症有烦渴、多尿、多食、多饮及消瘦等，随着病程的推进还会出现并发症，如急性并发症造成的酮症酸中毒、高渗昏迷，慢性并发症引起的血管、神经病变等。

该研究结果中通过空腹血糖、血脂和糖耐受试验等生化指标检测发现，观察组糖尿病患者血液中的GLU、TC、TG、LDL-C含量均明显高于对照组健康体检者，同时对照组血液中的 HDL-C明显高于糖尿病患者，并且糖尿病患者的糖耐受能明显降低，差异均有统计学意义(P<0.05)。说明生化指标检查对糖尿病诊断有重要意义。

综上，在糖尿病的诊断过程中空腹血糖、血脂和糖耐受试验等生化检验有较高的临床意义，能为糖尿病的确诊提供较为准确的依据。

[1] 常尘成.2010版美国糖尿病协会《糖尿病诊疗标准》修订内容解读[J].国际内分泌代谢杂志,2010,30 (5):294-301.

[2] 黄莲芬.糖尿病诊断中生化检验的应用研究进展[J].健康必读,2013,12(6):117.

R446[文献表示码]A

1672-4062(2015)04(a)-0151-01

2014-12-25)

吴云（1980.12-），女，黑龙江萝北县人，本科，现主管检验师，毕业佳木斯大学，单位佳木斯中医院检验科，研究方向医学检验。