北京市突发公共事件应急救援装备需求分析
2015-02-10樊毫军侯世科
白 松,丁 辉,樊毫军,侯世科,温 剑
北京市突发公共事件应急救援装备需求分析
白 松,丁 辉,樊毫军,侯世科,温 剑
根据北京地区近年来发生的突发公共事件救援实例,阐述了目前应急救援装备方面的不足。从救援装备的专业化、立体投送、后送能力和核生化防护能力、信息化程度等方面提出了改进对策,并提出了未来应急救援装备的基本需求,指出了应急救援装备建设对于突发公共卫生事件医疗救援将起到积极、有效的作用。
突发公共事件;应急救援;装备技术;需求
0 引言
突发公共事件是指突然发生,造成或者可能造成重大人员伤亡、财产损失、生态环境破坏和严重社会危害,危及公共安全的紧急事件[1]。根据发生过程、性质和机理,突发公共事件主要分为自然灾害(地震、水灾、火灾、冰雪等)、事故灾害(踩踏事故、地铁塌方、交通事故、毒气泄漏等)、公共卫生事件(传染病疫情、食品安全等)、社会安全事件(恐怖袭击、战争等)4类。
北京作为中国的政治、经济和文化中心,是拥有1 600多万常住人口的特大型城市。目前,北京市正处于经济社会全面快速发展的重要时期,由于自身所处的地理环境和所承担的政治、经济、文化和社会功能,突发公共安全事件多发、易发。例如,2003年北京“非典”疫情、2008年北京禽流感疫情、2012年北京“5.5”坍塌事故、2012年7月21日北京特大暴雨自然灾害、2013年10月28日北京金水桥暴力恐怖袭击等。面对突发事件,如何快速、科学实施医学救援,对维护首都稳定、保护人民生命安全具有重大意义。而作为应急救援的物质基础,应急救援装备建设水平的高低、功能的强弱以及通用性的大小,对现场急救效果都将产生重要的影响。本文根据北京地区近年来发生的突发公共事件救援实例,总结目前在应急医学救援装备方面存在的一些问题,并对今后的发展作一些探讨。
1 当前应急医学救援装备的不足
近年来,在北京突发公共事件救援过程中,各种应急救援装备发挥了重要的作用,为挽救人民群众生命健康做出了巨大的贡献。例如,2012年北京“5.5”坍塌事故救援行动中,救援队以及消防官兵使用了25部消防车,同时还调集了3部雷达生命探测仪、2部音频生命探测仪、3部视频生命探测仪等探测器材及5条搜救犬,无齿锯、凿岩机、钢筋速断器、液压剪切扩张钳、液压顶杆和起重气垫等破拆器材,成功搜索营救被埋压人员10人[2]。2012年的“7.21”北京特大暴雨自然灾害,首都公安消防部队救援人员人均背负30 kg装备,徒步绕行山路10 km赶到现场,并增调3艘冲锋舟、200套救生衣、50条安全绳、200把手电,将被山洪困住的390名群众成功救出[3]。
尽管一些应急救援装备在救援行动中起到了无可替代的作用,但是由于突发公共事件存在伤情较为复杂、创伤强度大、伤员数量众多的特点[4],因此目前装备方面仍存在一些可以改进的地方。
1.1 缺乏相应的专业救援装备,部分装备的功能不适用
缺乏一些急救装备和器械,如骨折固定器材、石膏绷带、换药包、气管插管等器械严重短缺[5-7]。部分急需的小型、便携、多用的模块化装备和专用器材缺乏,如便携式X线机、便携式透析机等。部分装备还表现出不配套、功能不完善、机动不方便、操作不简便、维修不方便。如,技术车辆性能差,快反能力不强;配备的医疗仪器不适应野战条件,在无市电条件下不能使用等。另外,在技术保障上,救援人员对装备的性能不熟悉,维修能力较弱,应急条件下快速维修和骨干装备综合保障能力也有待提高。
1.2 立体投送、后送能力薄弱
没有配套的医学救援直升机、运输机等投送和后送装备。突发公共事件发生时,救援物资和人员需要迅速进入现场,但由于交通不便以及部分救援队伍缺乏高性能的越野运输、吊运装备,耽误了宝贵的救援时间。同时,伤员经现场急救,生命体征平稳后,为避免次生灾害造成的二次创伤,也需要后送装备尽早转移后送。以北京“7.21”特大暴雨灾害为例,被困群众的搜寻、营救和后送只能依靠临时调集的冲锋舟,救援效率低,同时也使救援队员身处险境。
1.3 核生化防护能力较弱
目前,北京地区部队的“三防”装备主要用于军事领域,处置地方突发事故的能力还比较薄弱。公安武警配备的“三防”装备包括指挥、侦察、防护、洗消、消耗、维修等六大类30多种[8],但普遍存在的问题有:(1)资金投入不足,更新速度缓慢,装备老化严重,新技术装备配备不足;(2)部分专业装备器材技术水平低、功能单一、设计不合理,与遂行任务需求还有差距;(3)部分装备专业性强,操作复杂,专业技术人员匮乏,使用和维修保障难度较大。
1.4 应急通信指挥装备不足,信息化程度低
多数救援队伍的通信指挥装备不足、指挥自动化程度不高,配发的战时卫勤指挥和保障信息系统不适用应急救援。通信手段的落后直接导致在公共通信设施基本瘫痪情况下,救援指挥部及各级应急指挥中心无法实时了解救援现场情况,不利于救援指挥的科学决策。救援现场缺乏有效的信息管理系统,灾害现场信息、受灾人员信息、基础设施信息、救援人员信息和救援物资信息等得不到快速准确的收集和分析,救援行动无法取得最佳效果。同时,目前配置的救护车辆普遍缺少通信设备,不能实现动中通;卫生车辆无可视系统,无法实现实时可控。另外,虽然大部分配备的卫勤指挥车均安装有远程医疗系统,但是受限于灾难环境、技术条件和使用成本的影响,发挥的作用较小[9]。
2 应急救援装备需求分析
从国际总体形势上看,应急救援装备势必朝着多样化、全面化、自动化、先进化、高效能、高科技等方向发展[10]。就国内而言,受经济基础与技术水平的制约,应急救援装备全自主研发的过程是漫长而艰难的,因此借鉴发达国家成熟的技术经验和优势,站在巨人的肩膀上开展创新研发工作是符合我国国情的,同时也是势在必行的。
2.1 大力发展模块化应急救援装备
整合和研发集成化装备,将现有的零散孤立的装备配套化,形成复合型、多功能型装备,按照“三分四定”原则,箱囊化存储管理运输,满足快速装载、快速反应要求;按照科学统筹、合理配备的原则,对现有装备的性能进行改进,提高野外环境适应性,如对用电设备配置内置电池,满足无市电情况下的用电要求;基于模块化设计理念,研发专业化、便携化装备,以医学装备为例,可大力发展如便携式血液净化机、便携式X线机、便携式制氧机等现场急救急需的设备。目前相关科研单位已研制了一批包括便携式血液净化机、便携式制氧机等在内的装备,其设备性能有待于在救援实践中进行检验。
2.2 提升投送能力,大力发展立体投送装备
整合现有运输资源,发展陆海空协调、多样化投送方式,充分利用我国高速铁路、大型军用运输机及大型军用舰艇等现有装备,采取空运或海运等多种方式实施快速投送;新研或改装一些专用救援飞机,如救护直升机、空中医院等,同时配备吊装和空降器械,便于装备的立体化投送;对于地面车辆,在设计研发阶段,尽量选用“猛士”“勇士”等越野性能较好的底盘,提高野外行动能力;对于伤病员的后送,大力发展将监护、治疗与后送一体化的后送装备,注重后送过程中伤病员持续的生命支持,做到无缝连接、立体后送,如各种重症监护担架以及核化生袭击下的正压或负压隔离担架。
2.3 发展适应新形势的核生化救援装备
随着核生化威胁的多样化和形势任务的需要,核生化救援装备向着模块集成化、体积小型化、质量轻型化和无人化方向发展。我国对核生化医学救援高度重视,研制并配发了核应急医学处理箱、生物检验车、生物安全试验室、洗消车、生防急救车等装备,但具有自主产权的装备还相对较少,尖端的技术还掌握在几个发达国家手中,特别是侦检和洗消装备技术相对落后。因此,未来装备的需求主要集中在:研制小型模块化传感器,将侦察、检测、目标分类等各种功能集于一身;研发高度智能的防化无人机、机器人,可自由穿梭于危险区域,代替人类实施侦检、洗消、救援等任务;进一步研制适用于大规模群体高通量洗消类装备。
2.4 坚持信息引导,大力发展信息化救援装备
加强卫勤指挥、控制、通信及远程医疗系统4个方面的装备信息化建设,研发能够科学、高效、便捷地实施救援现场声像、地理信息、环境参数等信息的立体全方位快速获取和实时传输、救援技术咨询及救援指挥管理决策等专家辅助技术系统,集成研发低空智能飞行器灾情信息采集监控技术、狭小废墟空间内及坍塌多层建筑物和滑坡体实景及生命体征信息智能采集机器人技术,保证信息流在装备间能够互相处理,实现信息实时更新和共享,提高灾害监测、灾情速报与灾害管理能力,以便在灾害发生时能够迅速提供准确、专业的灾情信息,保障救援队伍开展科学、高效、安全的生命救援。
3 结语
目前,我国应急救援装备的发展还存在多方面的不足,严重制约了我国应对突发公共事件的救援能力和效率。在专业化、模块化现场应急救援装备、立体投送、后送装备、核生化防护洗消装备和信息化装备4个方面进行创新性研究,将有效提升应急救援的时效性和有效性,增强北京地区乃至全国各级救援队在复杂条件下实施现场救治、应急通信、救援指挥的技术能力,为我国突发公共事件应急救援事业提供科学有效的技术装备支撑。
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(收稿:2015-01-20 修回:2015-05-12)
Requirement analysis of emergency rescue equipment for response to public emergencies in Beijing
BAI Song,DING Hui,FAN Hao-jun,HOU Shi-ke,WEN Jian
(Affiliated Hospital of Logistics University of PAP,Tianjin 300162,China)
The deficiencies of emergency rescue equipment were described with some recent cases in Beijing taken as the examples.Some measures were put forward from the aspects of specialization,stereo delivery,evacuation,NBC protection,informatization and etc.The requirements for the futural emergency rescue equipment were pointed out.[Chinese Medical Equipment Journal,2015,36(11):108-110]
public emergency;emergency rescue;equipment technology;demand
R318;R821.1+5
A
1003-8868(2015)11-0108-03
10.7687/J.ISSN1003-8868.2015.11.108
首都医学发展科研基金(2009-1029)
白 松(1985—),男,博士,讲师,主要从事机动卫生装备方面的研究工作,E-mail:soon169@163.com。
300162天津,武警后勤学院附属医院(白 松,丁 辉,樊毫军,侯世科,温 剑)
侯世科,E-mail:houshike@126.com