中西医结合治疗小儿支气管哮喘的临床疗效

马德强

中西医结合治疗小儿支气管哮喘的临床疗效

马德强

目的研究中西医结合治疗儿童支气管哮喘的治疗效果。方法60例支气管哮喘患儿,随机分成实验组和对照组, 各30例。实验组用中西医结合的治疗, 对照组仅使用西医治疗方法, 对比两组疗效。结果实验组总有效率高于对照组, 差异有统计学意义(P＜0.05)；实验组患儿治疗后一秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)以及FEV1/FVC与治疗前比较差异有统计学意义(P＜0.05)；对照组治疗前后比较差异无统计学意义(P＞0.05)。实验组肺部组织改良效果优于对照组(P＜0.05)。结论中西医结合治疗小儿支气管哮喘较仅使用西药的效果更好, 能够改善肺性能, 是一种很好的治疗手段的方式,值得广泛使用。

中西医结合；不小点儿；支气管哮喘

支气管哮喘是在儿童期间经常出现的一类具有典型特征的慢性气道疾病, 如若医治的不及时最后将会演变为成年哮喘而导致久治不愈, 为患儿以及家长甚至是社会都带来了非常严重的影响。近几年本院使用中西医结合的方式医治小儿支气管哮喘疾病, 获得非常好的治疗效果, 现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 2013年11月～2014年11月本院治疗小儿支气管哮喘患儿60例, 其中男30例, 女30例；年龄2～13岁,平均年龄6.8岁；病程5个月～4.2年, 平均病程2.3年；轻度14例, 中度25例, 重度21例。患儿都符合有关部门颁发的治疗指标［1］, 能够进行研究。随机分成实验组和对照组,各30例。两组患儿年龄、病程等一般资料比较差异无统计学意义(P＞0.05), 具有可比性。

1.2 治疗方法

1.2.1 对照组 使用吸氧、镇静、雾化吸收等常规方式进行治疗, 再使抗生素、氨茶碱和肾上腺皮质素等进行西医用药治疗。10 d为一个周期。

1.2.2 实验组 在对照组基础上使用中医治疗。1剂/d, 水煎, 分2次服用。10 d为1个周期。

1.3 观察指标 观察并比较两组患儿治疗前后FEV1、FVC以及FEV1/FVC等指标改善情况以及两组患儿康复率。

1.4 疗效判定标准［2］临床要求：哮喘病症以及肺内呜咽声消散或者是不足轻度的患儿；显效：哮喘病症以及内呜咽声出现康复；好转：哮喘病症以及肺内呜咽声改良；无效：哮喘病症以及肺内呜咽声没有康复甚至是病情加重。总有效率=(临床要求+显效+好转)/总例数×100%。

1.5 统计学方法采用SPSS18.0统计学软件对研究数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差( x-±s)表示, 采用t检验；计数资料采以率(%)表示, 用χ2检验。P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 实验组临床要求18例, 显效7例, 好转2例, 无效3例,总有效率为90.0%(27/30), 对照组临床要求7例, 显效7例,好转6例, 无效10例, 总有效率是66.7%(20/30), 两组总有效率比较差异有统计学意义 (P＜0.05)。

2.2 两组肺部组织检验结果对比 实验组治疗前FEV1、FVC、PEFR分别为(75.63±14.24)、(75.71±28.91)、(58.31± 10.56)%, 治疗后分别为(95.57±18.93)、(99.34±19.13)、(68.62±11.14)%；对照组治疗前分别为(78.21±15.01)、(74.89±27.83)、(60.23±13.24)%, 治疗后分别为(85.11± 17.23)、(87.35±18.86)、(61.32±13.25)%。实验组治疗前后比较差异有统计学意义(P＜0.05), 对照组治疗前后比较差异无统计学意义(P＞0.05)；实验组肺部组织的改良效果要优于对照组, 差异有统计学意义(P＜0.05)。

3 讨论

临床中支气管哮喘的病症前提是气道部位症状, 根据摄入糖皮质激素抗炎是关键医治方式, 但是最近几年以来哮喘病症的出现几率以及病死几率仍旧呈现上升的趋势, 正常西医医治能够迅速缓和哮喘病发病现象, 但是很难抑制或者减少哮喘病的病发次数, 并且在治疗的过程中会产生一些不良反应, 使用中西医相融合的方式医治哮喘病, 进而完成彻底治愈［3,4］。

小儿支气管哮喘疾病在中医之中归为“哮喘病症”, 和肾气不足以及气血虚、痰积存在关联, 医治上述症状应当以活血益气、清肺平喘为关键［3,4］。川芎可以进行活血化瘀,因为麻黄生食生汗利水的效果较好, 蜜炙味道甜中带苦, 能够滋润, 辛散出汗效果适中, 并且和清肺止咳有着调和的作用, 提升治疗的效果［5］。法半夏、苏子及白芥子具有顺气祛痰、平咳的效果。黄芪善能够补身体所需, 并且提升身体抵抗病症的效果, 可以采用蜜炙品提升医治的效果, 和防风、白术结合成玉屏风散, 当代药物分析证明具备调理身体免疫的效果, 提升细胞组织、身体中的免疫机能, 增强体魄, 还能够对细胞膜构成保障, 降低炎性介质的挥发［6］。这些药物进行结合, 能够产生宣肺降逆以及化痰平喘的作用, 对于医治此种病症有着显著的治疗效果, 可被使用。

综上所述, 使用中西医结合的方式医治小儿支气管哮喘病症相比于仅使用西医的方式进行医治能够更佳的改良肺部组织功能, 并且治疗效果更具优势, 对于治疗小儿支气管哮喘病症有着显著的疗效, 在临床等领域也应被推广, 进而改进疾病患儿的生活水平以及身体机能。

［1］ 孙立维.小儿哮喘辨证论治.医学理论与实践, 2008, 21(7): 828-829.

［2］ 刘敬.孟鲁司特治疗哮喘疗效观察.中国社区医师(医学专业半月刊), 2008(9):24.

［3］ 贺金莲.茶碱类药治疗哮喘作用评价.中国医院用药评价与分析, 2008, 8(3):176-177.

［4］ 周钊鹤.小儿哮喘发作期中医证候研究及中西医结合治疗小儿热性哮喘40例临床观察.南京中医药大学, 2009.

［5］ 李梅.清肺化痰平喘方治疗小儿“痰热壅肺”型哮喘的临床研究.广州中医药大学, 2010.

［6］ 李冰丽.中西医结合治疗儿童哮喘的临床疗效观察.广州中医药大学, 2009.

10.14163/j.cnki.11-5547/r.2015.25.146

2015-01-23］

264000 烟台山医院儿科