盐酸利托君治疗先兆早产的临床护理

栾士清

盐酸利托君治疗先兆早产的临床护理

栾士清

【摘要】目的 分析盐酸利托君治疗先兆早产的临床护理方法和实施效果。方法 搜集本院2014年1月～2015年1月先兆早产54例，治疗药物均选择盐酸利托君，并依据不同护理方式进行分组。研究组为综合护理，共27例；对照组为常规护理，共27例。比较分析两组效果。结果 两组比较，研究组有效率高（P＜0.05），差异有统计学意义。结论 综合护理在盐酸利托君治疗先兆早产护理中作用显著。

【关键词】先兆早产；盐酸利托君；综合护理

先兆早产为妊娠28周且未满37周者规律宫缩，表现为腰酸、腹痛、下坠感、腹胀等，合并进行性宫颈管缩短，少数合并阴道流液或流血，可引起早产。处理本病时应积极抑制规律宫缩，并延长孕周。常用药物为盐酸利托君，通过抑制宫缩，起到防治早产作用。现搜集本院2014年1月～2015年1月先兆早产54例，治疗药物均选择盐酸利托君，总结性分析护理方法和实施效果，并回顾如下。

1　资料和方法

1.1一般资料

搜集本院2014年1月～2015年1月先兆早产54例，治疗药物均选择盐酸利托君，并依据不同护理方式进行分组。研究组27例，年龄24～29岁，平均（25.65±2.79）岁，经产妇8例，初产妇19例。对照组27例，年龄23～29岁，平均（25.60±2.86）岁，经产妇9例，初产妇18例。研究组与对照组临床资料对比差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2方法

研究组为综合护理，对照组为常规护理。

1.2.1用药前 询问病史，协助患者进行心电图检查，细致、耐心的讲解基础知识，包括先兆早产症状、危害、治疗等，讲解盐酸利托君药理作用、应用方法等，说明药物不良反应，取得配合。严密观察各项生命指标，并提倡患者以左侧卧位为主，缓解右旋子宫压迫下腔静脉，促进胎盘血供，预防低血压。教会患者自数胎动，当发生宫缩加剧、胎动过少或过多、阴道流液或流血等，应立即向主治医生报告；当出现各种不适，如气急、心悸及胸闷等，也应及时报告。

1.2.2用药时 严密观察宫缩，每隔20 min 1次；每隔10 min按照5滴/min增加滴速，并结合患者症状及疗效等适当调整滴速，且滴速最大＜35滴/min，做好准确记录。待抑制宫缩明显后，每隔60 min观察1次，滴速每隔30 min观察1次。

1.2.3用药后 密切监测宫缩频率、强度、胎心等变化，做好记录，观察患者有无不良反应，并积极处理。若患者有心率增快、胸闷、气急、心悸等，将床头抬高，给予鼻导管吸氧；若患者有呕吐、胃部不适等，指导其饮食以半流质、易消化为主，可少量多餐，适当进食新鲜水果及蔬菜，若消化道不适较严重，则给予其禁食；若患者有倦怠、腹胀及乏力，需严密监测血钾，对于低血钾者进行口服或静脉输注补钾，并定期进行血钾复查。

观察对照组与研究组护理效果，并对比。

1.3效果标准

无效：症状缓解＜60%，重度不良反应；有效：症状缓解60%～80%，中度不良反应：显效：症状缓解＞80%，轻度或无不良反应。护理总有效率=有效率+显效率。

1.4统计学分析

对本文所得实验数据均采用SPSS 13.0统计学软件进行检验，所得计量资料采用t检验，所得计数资料采用χ2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2　结果

对照组5例护理无效，有效与显效分别是10例、12例，护理有效率81.48%。研究组2例护理无效，有效与显效分别是9例、16例，护理有效率92.59%。两组比较，研究组有效率高（P＜0.05），差异有统计学意义。

3　讨论

分析表明，盐酸利托君口服、注射效果均显著，属于B2受体激动剂，可选择性作用子宫平滑肌，对于B2受体直接产生作用，使应激下降，松弛子宫肌肉，宫缩受到抑制[1]。虽然盐酸利托君疗效确切，但患者在用药过程中易发生各种不适，如呕吐、心悸、乏力、气促、倦怠、头晕、腹胀、恶心等，加上多数患者应激严重，存在恐惧、焦虑、自责、害怕等负性情绪，从很大程度上影响用药效果，故应当重视护理工作，保证疗效。用药期间，若做好精心、有效护理，则可减少不良反应发生的几率，提高用药安全，促进效果。综合护理在临床工作中有较大运用意义，作为全新工作模式，贯穿治疗全过程，包括用药前、用药时及用药后，涉及方面多，护理质量高，能结合治疗特点针对性展开指导，满足患者对护理服务的基础需求[2]。综合护理工作富有连续性、全面性、系统性，可指导护理工作有序、顺利进行，发挥护理作用[3]。本次研究中，研究组实施综合护理，与常规护理（对照组）比较，护理有效率高，分别是92.59%、81.48%，说明综合护理有很大应用价值，效果佳。

综上分析，盐酸利托君治疗先兆早产时，实施综合护理，护理有效率高。

参考文献

[1] 张藐冰. 盐酸利托君治疗先兆早产的临床观察及护理体会[J]. 中华全科医学，2010，8（2）：263-264.

[2] 张亚囡. 盐酸利托君治疗先兆早产的护理[J]. 实用临床医药杂志，2011，15（6）：75-77.

[3] 姚映彩. 盐酸利托君治疗先兆早产的500例观察与护理[J]. 黑龙江医学，2013，37（12）：1244-1245.

作者单位：135000 梅河口市妇幼保健院

Clinical Nursing of Ritodrine Hydrochloride in the Treatment of Threatened Premature Labor

LUAN Shiqing, Maternal and Child Health Hospital of Meihekou, Meihekou 135000, China

[Abstract]Objective To analyze the clinical nursing methods of ritodrine hydrochloride in the treatment of threatened premature labor and effect. Methods 54 cases of threatened premature labor were chosen in our hospital from 2014 January to 2015 January, drugs were selectedritodrine hydrochloride, and according to the different nursing methods were divided into two groups. The study group was 27 cases, comprehensive nursing care, routine care control group, a total of 27 cases. A comparative analysis of the effect of the two groups. Results The two groups, the study group (P<0.05), the effective rate was significantly different. Conclusion The effect of comprehensive nursing in the nursing of ritodrine hydrochloride in the treatment of threatened premature labor can be extended significantly.

[Key words]Preterm labor, Ritodrine hydrochloride, Comprehensive nursing

doi：10.3969/j.issn.1674-9308.2015.20.164

【文章编号】1674-9308（2015）20-0223-02

【文献标识码】B

【中图分类号】R714.2