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仙鹤草在治疗各种乏力性疾病中的特殊疗效

2015-01-31潘存勇谢东梅王艳张保栋

中国继续医学教育 2015年33期
关键词:仙鹤草性疾病研究进展

潘存勇 谢东梅 王艳 张保栋

仙鹤草在治疗各种乏力性疾病中的特殊疗效

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目的 探讨仙鹤草对各种乏力性疾病的特殊疗效。方法 选取我院2004年5月~2014年12月诊治的各种原因引起的全身乏力性疾病患者238例,均采用仙鹤草与其它药物相配合辩证治疗,观察其疗效。结果 治疗后,显效187例,有效51例。总有效率100%。结论 仙鹤草对各种乏力性疾病患者效果良好。

仙鹤草;乏力性疾病;疗效

仙鹤草一名见于《伪药条辨》,本品原名龙牙草,是蔷薇科植物,其干燥的地上部分入药。最早记载于宋代的《图经本草》,有“治赤白痢”之效;《本草纲目》中亦有记载;《救荒本草》将龙牙草称为龙芽草,其描述和附图都与现今的龙芽草相似;而《植物名实图考》中绘制的龙芽草形态精细,与现今的完全一致。

仙鹤草性味苦涩而平,有解毒消肿、收敛止血、杀虫、止痢等功效,可用于治疗出血症,如咳血、吐血等;还可用于治疗痢疾、疮疖痈肿,虫证如蛔虫、绦虫等;对神疲乏力、面色萎黄等症也有效果。随着现代医学的发展[1-2],对仙鹤草的研究越来越广泛,已发现其在滴虫性阴道炎、糖尿病、癌症等疾病上均有疗效[3]。仙鹤草用法灵活,可内服也可外用,可单味也可配伍使用,通常煎服计量约为10~15 g,最大用量不超过60 g。

我院自2004年5月~2014年12月采用仙鹤草与其它药物相配合辩证治疗各种原因引起的全身乏力性疾病238例,取得了良好的效果,现总结如下。

1 一般资料

1.1临床资料

238例患者中,女性159例,男性79例;年龄25~70岁;病程6天~5年。238例中因消化系统疾病引起的乏力72例,因呼吸系统疾病引起的乏力49例,泌尿系统疾病引起的乏力22例,循环系统疾病引起的乏力45例,内分泌系统疾病引起的乏力14例,神经系统疾病引起的乏力17例,运动系统疾病引起的乏力10例,生殖系统疾病引起的乏力9例。

1.2乏力的诊断

由于乏力是一种非特异性的症状,如过度劳累,是患者的一种自我感受,它可能是某些疾病的早期症状或者某种疾病的预警信号,有时甚至是生理性的,因此对乏力的诊断具有一定的主观性,其主要通过与平时的日常活动相比较而得出,如患者平时上三层楼才出现气喘、腿发软等,而现在只上一层楼即感到气喘、腿软[4]。

1.3治疗方法

根据患者的症状、体征,进行中医辩证论治的过程中,选好配方,在中间适当加入仙鹤草20~60 g,常规水煎服即可。

1.4疗效判定

显效:经辩证用药5天,乏力症状消失;有效:经辩证用药10天,乏力症状逐渐减轻;无效:经辩证用药2周,乏力症状无明显变化。

2 结果

本组238例经治疗后,按上述标准评定显效187例,有效者51例,无效者0例,总有效率100%。

3 讨论

引起乏力的原因很多,如体力劳动者饮食太淡易致疲劳;睡眠不足会引起乏力;神经衰弱的患者如需长期服用安眠药,会感到乏力;嗜酒者常有疲倦感;饥饿时,人体因为缺乏蛋白质和钾元素会感到乏力。有时软弱乏力是维生素B1缺乏症的前驱症状,嗜酒者易得。而对于体力或者脑力劳动者,通常情况下疲乏是一种正常的生理现象,但是如果在稍作劳动后即有疲乏感则需引起重视。血钾的高低会引起乏力,如由于频繁吐泻和大量使用利尿剂会造成血钾过低导致全身无力,而血钾过高也会感到软弱无力。糖尿病也是导致乏力的一种常见疾病之一,除此之外,贫血也会引起疲乏。乏力虽然由很多原因引起,但针对这个症状并没有特别的方法。我院通过长期的实践证明仙鹤草对乏力有非常好的疗效。

现代药理学证实[5-6],仙鹤草含仙鹤草酚、仙鹤草素、鞣质及维生素K等,能收缩内脏血管、升高血压,强心,兴奋呼吸;能增加血钙,使骨骼肌兴奋;能加速凝血时间,增加血小板而达止血作用;对痢疾杆菌有抑制作用;其提取物对金黄色葡萄球菌等有抑制作用。祖国医学中[7],仙鹤草又称为脱力草,正是因为它很早就被用于治疗脱力劳伤、面色萎黄、神疲乏力、气虚自汗等症,其强壮扶正补虚的功效已经得到了祖国医学的认可。中医名家干祖望先生创制的“三仙汤”主药即为仙鹤草,其谓:“脱力草者,仙鹤草也……凡无外邪的各种疾病而神疲怠惰者,都可使用……效果殊佳。因之余常戏谓之‘中药的激素’”(《干祖望医话》)。中医名家朱良春先生对仙鹤草的扶正补虚功能也非常重视,认为仙鹤草单品对治疗气血虚弱引起的眩晕有一定疗效,除此之外,朱先生还常以仙鹤草配黄芪和大枣来治疗血小板减少性紫癜。

我院在临床上常以仙鹤草在经方中灵活配伍使用,效果良好,现举例如下[8]:(1)在辨证治疗汗症时,包括自汗和盗汗,均在对症方药中加入仙鹤草30~45 g。中医认为汗症多责之于虚,仙鹤草可强壮补虚,还可收敛止血,古人云“血汗同源”,能止血,就可敛汗,用之效果甚好。(2)在辨证治疗心悸、怔忡伴乏力时,在对症方药中加入30~60 g仙鹤草,可补益气血、活血养心。(3)在治疗消化系统疾病引起的乏力,食欲不振过程中加入仙鹤草30 g,能起到收敛、补虚、消积作用。(4)针对有发热、咳嗽等症的患者,在小柴胡汤或柴胡桂枝汤中加用30 g仙鹤草,效果甚好,仙鹤草入肺经,可止咳,治疗咳血。

综上,笔者临证体会,仙鹤草一药,临床使用仙鹤草一般生用较多,偶有炒炭用,用于滋补多生用。仙鹤草的应用是比较安全的,但成人最大量不宜超过60 g。经过多年的临床经验,证明仙鹤草对各种乏力性疾病患者效果良好。

[1]苏佩清,苏佳兰,宁翠玲. 仙鹤草的临床与实验研究进展[J]. 中医药研究,1995(5):55-57.

[2]费鲜明,陈艳,吴万飞,等. 仙鹤草水提物体外对血小板聚集、凝血功能及血液流变学的影响[J]. 中国临床药理学与治疗学,2013,18(1):10-16.

[3]路芳,巴晓雨,何永志. 仙鹤草的化学成分研究[J]. 中草药,2012,43(5):851-855.

[4]叶橘泉. 现代实用中药[M]. 上海:上海科技出版社,1956:135-136.

[5]阳向波. 仙鹤草的现代药理研究进展及临床应用[J]. 时珍国医国药,2003,14(12):780.

[6]洪阁,戴永红,刘培勋,等. 仙鹤草化学成分和药理作用研究进展[J]. 药学服务与研究,2008,8(5):362-366.

[7]武晓丹,金哲雄. 仙鹤草的研究进展[A]. 中国商品学会.第一届全国中药商品学术大会论文集[C]. 中国商品学会,2008:8.

[8]吴复苍. 中药纵横谈[M]. 北京:人民军医出版社,2013:42.

Special Effects of Hairyvein Agrimony for A Variety of Feeble Diseases

PAN Cunyong1XIE Dongmei2WANG Yan1ZHANG Baodong1, 1 Health Center of Qili town in Gansu, Dunhuang 736200, China, 2 Dunhuang traditional Chinese medicine hospital in Gansu, Dunhuang 736200, China

Objective To discuss the special effects of hairyvein agrimony for feeble diseases. Methods 238 patients with feeble caused by a lot of reasons in our hospital from May 2004 to December 2014, treated by hairyvein agrimony combined with dialectical therapy, comparison therapeutic effects. Results After treatment, 187 patients were cured, 51 patients were get better. The total effective rate was 100%. Conclusion Hairyvein agrimony could get better effect for feeble diseases.

Hairyvein agrimony, Feeble diseases, Effect

R285

A

1674-9308(2015)33-0211-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2015.33.140

1 736200 甘肃省敦煌市七里镇卫生院;2 736200 甘肃省敦煌市中医医院

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