临沂市居家养老的困境及对策思考

文/花雨蕾、黄文娟、袁忠香 临沂大学建筑学院 山东 临沂 276005

临沂市居家养老的困境及对策思考

文/花雨蕾、黄文娟、袁忠香 临沂大学建筑学院 山东 临沂 276005

面对日益严峻的老龄化趋势，临沂市积极探索居家养老模式。本文阐述了临沂市居家养老概况，针对临沂市居家养老面临的困境，提出了促进临沂市居家养老模式的发展策略。

居家养老；困境；临沂市

引言

在世界人口走向老龄化和发达国家人口老龄化发展的同时，中国人口老龄化也在加速发展。与全国老年人口逐年递增的态势相同，临沂市老年人口也正逐年增加，预计到2020年，临沂市老龄人口占总人口的比例将超过20%。

因此，要应对人口老龄化快速发展的趋势，必须努力完善养老保障模式、改善老年人生活质量。目前，居家养老是政府大力支持的养老方式之一，当然这种养老方式也深受大部分老年人的青睐。结合一些相关的调查得知，尽管我国的机构养老得到了越来越多老年人的认可，但是在临沂，大多数的老年人依然愿意选择居家养老方式。

一、临沂市居家养老概况

居家养老是一种比较成熟的养老方式，大多数的老年人愿意住在家里进行养老，大部分是自己照顾自己或靠亲戚朋友照顾，所在地区就提供一些必要的养老服务。

2010年，临沂市在大埠东社区开始试点“居家养老服务”。为社区内的七旬以上的“三无”老年人、贫困老人以及孤寡老人提供一些必要的生活照顾、家庭清洁、康复护理以及精神依靠服务，民政部门每月为老人购买30小时的服务时间，每小时以8元计。社区其他老人需要养老服务的由老人或其子女向养老服务队自行购买。

二、临沂市居家养老面临的困境

临沂市虽然在居家养老方面做了很多开拓式的尝试，取得了一定成果，但是仍然面临诸多的难题。

（一）养老经费不充足，获取渠道过于单一

目前，我们临沂市的居家养老服务资金来源主要是民政局的资助。但是伴随着我市人口老龄化的加重，养老队伍越来越大，相应的护理人员需求就高，开出的护理费用就越多，相关的护理培训花费也越来越多，这就导致了养老费用的紧缺问题。选择居家养老的大部分是孤寡老人、空巢老人，他们需要照顾但却无力承担护理费用。

（二）养老服务的具体工作有待商榷

目前来讲，养老服务主要可以分为三种，首先是精神支持，其次是生活照顾，最后是家政服务。我市当前主要开展的是生活照顾服务以及家政服务两大类。老年人退休后空闲时间增多，人际交往圈缩小，时间久了常常会出现孤独寂寞感、自卑失落感等不良心理。因此对于老年人而言，精神慰藉往往是内心最渴望的。所以，我市相关部门需要尽快落实老年人精神支持服务，让老年人的内心不在孤独，提升老年人的精神生活质量。

（三）志愿者队伍建设滞后

居家养老服务在相对富裕的国家和地区除了由专业人员负责外，通常还会有部分志愿者主动参与到服务之中，所谓志愿者就是不要求任何回报和薪酬的为老年人提供帮助和服务。可是我国临沂市目前能够为老年人提供服务的志愿者寥寥无几，即使有也是短暂性的，没有能够长时间提供服务的人员。

三、强化居家养老模式发展的有效措施

根据对临沂市居家养老存在的实际问题，笔者认为应从这几方面入手完善：

（一） 完善投融资政策多渠道吸纳资金

居家养老问题关系着大量老年人晚年的生活，应该引起社会的广泛关注。临沂市政府要通过完善扶持政策，吸引更多民间资本，使居家养老的资金筹集多元化。首先，加大财政投入力度。适当的增加政府的财政投入比，同时拓宽渠道，广泛筹集资金。其次，设立居家养老工作的专项资金。这是目前市政府能够给予居家养老服务经济上支持的最主要方式。另外，要加大居家养老专项资金的透明度，自觉地接受广大人民群众的监督。社区可以通过企业、社会以及个人的捐助进行资金的吸纳，也可以将社区空闲的房屋进行租赁以此获取基金。

此外，还可以采取以房养老的模式，积极开展老年人住房反向抵押养老保险试点工作，将社会存量资产转化为养老资源。

（二）不断健全服务内容

社区是居家养老社会化服务最主要的依靠，所以，想要有效发展居家养老模式，首要条件是对社区养老服务不断进行健全完善。

首先，成立一套完善的社区养老服务网络化系统。社区居家养老服务的系统建设主要从软硬件两方面着手进行，所谓硬件，即为老人提供娱乐中心、居家养老服务的设备。而软件则是社区内部成立的有关居家养老的规则制度、服务人员以及活动资金等方面的内容。只有保证软硬件的完善化才能够确保社区居家养老服务能够顺利进展。社区所提供的居家养老服务主要是对老人日常生活、医疗保健以及精神寄托等几个方面来构建无缝隙的养老服务体系。

二是拓展养老服务内容。发展养老地产，打造成熟老年养老社区，满足不同层次老年人养老需求。大力宣传吸引有关行业积极参与到针对老年人特征的文娱、体育、健康服务等多方面的服务中去，尤其要针对残障老人提供专业化服务。以临沂市被列入“山东省黄金海岸养老健康文化旅游服务产业集聚带”联动区为契机，充分利用临沂市山水、生态、温泉等资源优势，发展避暑休闲、田园观光、温泉疗养等特色养老养生产业。

（三）成立专业水平的居家养老服务团队

由于居家养老服务对专业的要求较高，所以市政府应对居家养老服务人员的专业化水平和整体素质提高关注。依托临沂大学、山东医学专科学校和各类职业院校，鼓励增设养老服务相关专业和课程，扩大人才培养规模，加快培养老年医学、康复、护理、营养、心理等方面的专业人员，从而成立具有较强专业素质的居家养老服务团队。此外，还应大力宣传开展志愿者团队，吸引更多志愿者参与到居家养老服务事业中，为志愿者提供充足的空间发挥其特长，为社区提供良好的服务，从而形成完善的志愿者团队。

[1］尹娜娜，临沂老龄人口181.9万居全省榜首[EB/OL］，2015.03.23.

[2］贺佳，建成社区居家养老生活环境研究——以上海市S区为例[D］，同济大学，2008

[3］李娜娜，临沂老年人盼居家养老社区日间照料中心多起来，2015.2.4