糖尿病周围神经病变的康复治疗效果观察

【摘要】目的　观察糖尿病周围神经病变的康复治疗效果。方法 选择2013年7月～2014年7月于我院就诊的糖尿病周围神经病变患者100例，将患者随机分为治疗组与对照组各50例，分别进行康复治疗＋常规治疗和常规治疗，比较两组患者治疗效果。结果 与对照组患者相比，治疗组患者治疗有效率明显提高（P＜0.05）；两组患者均无明显不良反应。结论 康复治疗能够有效提高糖尿病周围神经病变患者的生存质量，改善患者神经功能。

doi：10.3969/j.issn.1674-9308.2015.03.227

作者单位： 116015 辽宁省大连市大连港医院内分泌科

Effect of Rehabilitation Therapy for Diabetic Peripheral Neuropat

YU Guixian, Dalian port hospital,Dalian 116015, China

[Abstract] Objective　To observe the effect of rehabilitation treatment of diabetic peripheral neuropathy. Methods 100 diabetes patients with peripheral neuropathy in our hospital from July 2013 to July 2014 were randomly divided into treatment group and control group, 50 cases were treated with rehabilitation therapy plus routine therapy and conventional treatment, compared therapeutic effect in two groups. Results Compared with the control group patients, the treatment group patients efficiently improved obviously (P<0.05), Two groups of patients had no significant adverse reactions. Conclusion The rehabilitation treatment can effectively improve the quality of life of diabetic peripheral neuropathy patients, improve the function of patients with nerve .

[Key words] Diabetic peripheral neuropathy, Rehabilitation treatment, Clinical curative effect, Improve patients with nerve function

糖尿病周围神经病变是一种临床上常见的糖尿病的并发症，患者常易出现躯体运动和感觉的功能障碍等临床症状，严重影响患者的工作与生活 [1]。本研究对糖尿病周围神经病变患者进行康复治疗，取得了较好的治疗效果，现将研究成果总结如下。

1　资料与方法

1.1　一般资料

选择2013年7月～2014年7月于我院就诊的糖尿病周围神经病变患者100例，随机将患者分为治疗组和对照组，其中治疗组50例，男性29例，女性21例；年龄49～76岁，平均年龄（58.4±5.9）岁；对照组50例，男性28例，女性22例；年龄48～77岁，平均年龄（58.7±6.3）岁。两组患者在年龄、性别等方面均无明显差异，具有可比性。

1.2　治疗方法

对照组患者进行常规治疗；治疗组患者在常规治疗基础上进行康复治疗：（1）高压氧疗法：对患者进行高压氧疗，选择200～250 kPa的高压氧，每天治疗一次，每次一小时。根据患者病情连续治疗20天～1个月。（2）低频脉冲：使用低频脉冲仪对患者进行治疗，每次进行20分钟左右，每日1或2次。（3）功能锻炼：帮助患者制定合理的运动锻炼方案，令患者进行强度适宜的运动，主要包括太极、体操、快走、上下楼梯、游泳、骑单车等。在患者初次运动后进行血糖监测观察其运动强度是否合理，如不合理则及时进行调整。

1.3　观察指标

观察患者治疗前后临床症状的改善情况，对患者进行感觉和运动神经传导速度的测定，对患者治疗效果进行评价；观察两组患者治疗过程中出现的不良反应，并进行组间比较与分析。

1.4　疗效判定

患者经治疗后临床症状基本消失，其感觉和运动神经传导速度均恢复正常或有明显改善，此为显效；患者治疗后临床症状有所改善，其感觉和运动神经传导速度有所好转，此为好转；患者治疗后临床症状和神经传导功能均未有改善，此为无效。患者治疗总有效率＝治疗显效率＋治疗好转率。

1.5　统计学处理

使用SPSS 17.0进行数据的统计与分析，P＜0.05，结果差异具有统计学意义。

2　结果

2.1　两组患者治疗效果比较

治疗组患者治疗有效率为96％（48/50），对照组患者治疗有效率为80％（40/50），两组患者在治疗有效率方面存在显著差异，P＜0.05，差异具有统计学意义。

2.2　两组患者不良反应发生情况比较

两组患者均未出现明显严重的不良反应。

3　讨论

糖尿病周围神经病变患者初期常表现为肢体感觉功能的障碍，若并发感染可导致患者出现急性或慢性脊髓炎，若疾病进展至后期可导致其运动功能丧失，对患者的生命健康造成严重威胁 [2]。因此，对糖尿病周围神经病变患者进行早期有效的治疗，对提高其生活质量具有重要意义。高压氧疗法是一种能够有效改善糖尿病周围神经病变患者组织及血液循环中的氧含量，进而改善患者周围神经组织氧供应量，改善其微循环状态，同时减轻患者体内的代谢性酸中毒的情况，促进患者神经功能结构的恢复。低频脉冲治疗法是一种临床上常见的促进神经再生的治疗方法，它能够通过对患者神经肌肉的刺激，提高其兴奋性及生物电活性促进患者周围神经系统的修复再生。运动锻炼是一种可随时随地进行的一种经济有效的康复治疗方法，帮助患者形成良好的生活习惯，能够有效降低患者的血糖，帮助患者提高其自身免疫力，改善患者心脑血管功能以及生理代谢功能 [3]。本研究对糖尿病周围神经病变患者进行常规治疗联合高压氧疗、低频脉冲、功能锻炼等康复治疗，研究结果表明进行常规治疗联合康复治疗的患者与仅进行常规药物治疗的患者相比，其治疗有效率明显提升，且患者在治疗过程中并未出现明显严重的不良反应，因此我们认为，对糖尿病周围神经病变患者进行常规治疗联合康复治疗能够有效提高患者的治疗效果，改善患者周围神经功能，安全性较好。