几种血液检验指标在冠心病(CHD)患者诊治中的价值

【摘要】目的 探讨几种血液检验指标在冠心病（CHD）患者诊治中的应用价值。方法 选取我院2013年1月～2014年1月心内科收治的CHD患者43例和正常健康体检者46例为研究对象，分别取其静脉血检测红细胞分布宽度（RDW）、心肌肌钙蛋白（cTn）、血小板计数（PLT）、平均血小板体积（MPV）和血小板压积（PCT）数值。结果观察组RDW和cTn水平均较对照组明显升高，且两组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）；而两组间PLT、MPV和PCT比较均无显著性差异（P＞0.05）。结论 RDW增大是影响CHD患者预后不良的重要因素，而cTn是诊断心肌受损的重要指标。

doi：10.3969/j.issn.1674-9308.2015.03.146

作者单位：725000 安康职业技术学院

Study the Value of Several Blood Tests Index in the Diagnosis and Treatment of Patients With Coronary Heart Disease (CHD)

MAO Yuanyuan, Ankang Vocational and Technical College, Ankang 725000, China

[Abstract] Objective Explore the value of several blood tests index in the diagnosis and treatment of patients with coronary heart disease (CHD). Methods Chose 43 cases of Cardiology, and 46 cases of normal healthy volunteers from our hospital in January 2013 to January 2014 Respectively took their numerical venous blood detection of red blood cell distribution width (RDW)and cardiac troponin (cTn), platelet count (PLT), mean platelet volume (MPV)and platelet deposited (PCT). Results The RDW and cTn levels of observation group were obviously higher than the control groupand it had statistically significant difference(P<0.05). The PLT, MPV and PCT comparison between the two groups had no significant difference (P>0.05). Conclusion The increased RDW is the important factor influencing the prognosis of CHD patients, and cTn is one of the important indices for diagnosis of myocardial damage.

[Key words] Blood index, Coronary heart disease (CHD), Clinical diagnosis and treatment

冠心病（CHD）是由多因素、多环节导致的心血管疾病，其发病率逐年上升而严重威胁人们的身心健康和生命安全，目前已引起全社会的高度关注 [1]。CHD的发病机理与红细胞和血小板相关参数具有一定的相关性，可用于评估临床治疗效果及预后。本研究旨在探讨RDW、CK-MB、PLT、MPV和PCT对CHD患者的临床诊断价值，现将研究结果报道如下。

1　资料与方法

1.1　一般资料

选择我院2013年1月～2014年1月收治的CHD患者43例为研究组，均符合WHO制定的诊断标准并行冠状动脉造影检查确诊，包括男24例和女19例，年龄43～78岁，平均为（54.43±4.29）岁，另选取同期正常健康体检者46例为对照组，包括男25例和女21例，年龄40～80岁，平均为（52.73±4.63）岁。

1.2　检测方法

取清晨空腹肘静脉血液3 ml，分别检测其RDW、cTn、PLT、MPV和PCT各项指标水平，并进行对比分析。

1.3　统计学方法

应用SPSS17.0统计学软件进行数据分析，计量资料以（x -±s）表示，组间进行t检验；而计数资料采用χ 2检验，且以P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2　结果

观察组RDW和cTn水平分别为（16.21±2.60）％和（3.01±0.43）μg/L，均较对照组RDW为（13.40±2.13）％，cTn为（0.02±0.01）μg/L明显升高，且两组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）；而两组间PLT（观察组：160.01±10.34，对照组：148.32±10.72）、MPV（观察组：12.03±2.80，对照组：10.87±2.02）和PCT（观察组：0.17±0.08，对照组：0.16±0.05）比较均无显著性差异（P＞0.05）。

3　讨论

CHD患者因冠状动脉血管狭窄，引发心肌缺氧，导致RDW水平上升，可在一定程度上反映患者心肌受损的严重程度，用于预测CHD患者预后，且水平越高表明患者预后越差；cTn反应心肌细胞缺血性损伤，且随病情的进展，血清中cTn水平随之升高，可作为检验心肌细胞受损的金指标，用作判断病情的严重程度 [2]。本研究通过对CHD患者和健康体检者的几种血液检验指标比较得出，CHD患者RDW和cTn水平较健康对照组明显升高，但两组间PLT、MPV和PCT比较均无显著性差异，因此，RDW增大是影响CHD 患者预后不良的重要因素，而cTn是诊断心肌受损的重要指标。