泌尿外科微创手术围手术期护理

【摘要】 目的 探讨泌尿外科微创手术的围手术期护理方式，提升临床患者的手术护理效果和质量。方法 对2010～2013年我院收治的124例泌尿外科微创手术患者进行研究分析，为患者提供围手术期护理，对并发症进行观察，积极的预防改善，保持良好的护患关系，促进患者的康复。结果 此次研究的124例患者均获得了良好的手术效果，且没有出现并发症病例，患者满意度较高，无护患纠纷出现，术后患者获得较好的恢复。结论 泌尿外科微创手术使用围手术期护理具有比较好的效果，患者的恢复速度快，并发症几率低，降低患者经济压力。

doi：10.3969/j.issn.1674-9308.2015.03.096

作者单位：163712 黑龙江省大庆市第四医院

Nursing for Minimally Invasive Operation During Perioperation Period in Department of Urology

GUO Zhenjie　Daqing Fourth Hospital, Daqing 163712, China

[Abstract]　Objective To explore the nursing mode for minimally invasive operation during perioperation period in department of urology, to improve the effect of operation and the quality of clinical nursing care. Methods Chose 124 cases of minimally invasive operation in department of urology patients in our hospital from 2010 to 2013, provide the perioperation period nursing for patients, the complications were observed, used positive prevention to promote the rehabilitation of patients. Results 124 cases all achieved good operation effect, and no complications happened, with a higher patient satisfaction, no nurse patient disputes arise, postoperative patients got better recovery. Conculsion In department of urology, using perioperation nursing for minimally invasive operation has a good effect, the rehabilitation of the patients has fast speed and low probability of clinical complications, hospitalization time, it can also reduce the economic pressure of patients.

[Key words]　Minimally invasive operation, Perioperation period, Nursing

现代医学发展快速，微创手术是当前手术治疗的主要发展方向，应用于较多的疾病治疗中，该技术成熟度比较高，在很多的科室内都有较好的效果。现在我院泌尿外科使用微创技术也是比较普遍的，该手术需要使用良好的围手术期护理，这是传统护理所无法满足的。我院为了让泌尿外科微创手术患者获得较好的手术效果，进行了围手术期护理研究，希望能够对患者的各项因素进行调节，提升手术成功率，降低并发症几率，促进患者的康复 [1]，现报道如下。

1　资料与方法

1.1　临床资料

2010～2013年我院共接收124例泌尿外科微创手术患者，共有男性患者90例，女性患者34例，最小患者20岁，最大患者78岁。

1.2　护理方法

1.2.1　检查 对所有熟手患者的进行各项检查。

1.2.2　心理护理 术前根据患者的心理情况来进行针对性的处理，为患者缓解心理的紧张、恐惧、焦虑等情绪，护理人员为患者讲解手术的过程和重要性，引用成功手术病例来让患者的治疗信心得到增强，改善其不良情绪。尤其是要告知患者手术的优点，让患者可以积极的接受治疗，让手术完成更加顺利。

1.2.3　术前准备 在手术前12 h开始禁食，6 h开始禁饮；注意保持睡眠质量，如果难以入睡，可以适当采用镇静催眠药物；手术前30 min肌注术前针，做好术后使用物的准备工作。

1.2.4　术中积极配合 将患者送入手术室后，为患者建立静脉通道，配合麻醉师的需求来对患者进行体位调整和穿刺治疗，将心电监护设备连接上患者。积极的进行术中护理，预防意外产生。

1.2.5　术后护理 （1）生命体征观察：术后为患者去枕，让其平卧并监测其生命体征，如血压、血氧、呼吸等，如果需要，还可以为患者使用心电监护设备，进行动态监测，测量患者的中心静脉压，根据其静脉压来进行血容量补充，调整补液速度。（2）各种引流管的护理：术后需要留置引流管的患者，需要进行引流管护理，检查引流管是否有扭曲、挤压等情况，确保其引流通畅无阻碍，对引流液的情况进行了解 [2]，观察液体性质和颜色，因此来对患者的出血量进行判断，积极的进行补血，所有操作都要求在无菌环境下进行。（3）预防并发症：术后对患者的血压情况进行监测，预防出血。监测患者的体温，遵医嘱来为患者使用抗生素治疗，避免感染。

2　结果

124患者的手术均成功，患者无尿失禁、伤口感染、尿狭窄等并发症发生。患者住院时间明显缩短，创伤小，恢复快，术后随访1个月，很快回归社会，能正常工作和学习，患者的满意度较高（98％）。

3　讨论

术前护理教育是为了让患者的心理状态稳定，增加对手术效果和过程的了解，改善其紧张和恐惧情绪，提高手术的顺利度，让手术成功率获得提升。总而言之，泌尿外科微创手术患者需要接受优秀的围手术期护理，该项护理工作是泌尿外科微创手术成功的保障 [3]，需要贯彻执行，护理人员要认真的执行，和患者保持良好的关系，从患者入院开始到出院为止都对其提供护理服务，减少临床纠纷，提升手术成功率，改善患者的病情，提高患者的满意度。