烤瓷牙应用钴铬合金烤瓷牙和二氧化锆烤瓷牙修复3年后的效果对比观察

【摘要】目的 探析烤瓷牙运用钴铬合金烤瓷牙和二氧化钴烤瓷牙修复3年后的对比效果。方法 将我院2008年3月～2011年6月期间收治的162例患者作为研究对象，随机分为对照组和观察组，给予对照组钴铬合金烤瓷牙治疗，而观察组则给予二氧化钴烤瓷牙治疗，对比分析修复3年后的效果。结果 随访3年，对照组7颗边缘不密合，5颗继发龋齿，8颗牙龈发黑，治疗成功率为90.13％，而观察组1颗边缘不密合，1颗继发龋齿，0颗牙龈发黑，治疗成功率为94.11％，两组临床治疗效果差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论 相比较钴铬合金烤瓷牙而言，二氧化铬烤瓷牙的成功率高，出现并发症几率小。

doi：10.3969/j.issn.1674-9308.2015.03.079

作者单位：831100 新疆昌吉州人民医院口腔科

Effect Observation on Co-cr Alloy Porcelain Teeth and Cobalt Oxide Porcelain Teeth to Repair Porcelain Teeth After 3 years

WANG Xuejing TANG Yonggang GAO Rui, Department of Stomatology, Xinjiang Changji Prefecture People's Hospital, Changji 831100, China

[Abstract] Objective To analyze the contrast of using co-cr alloy porcelain teeth and cobalt oxide porcelain teeth to repair porcelain teeth after three years. Methods 162 patients in our hospital during March 2008 - June 2011were treated as the research object, they were randomly divided into control group and observation group, control group was used co-cr alloy porcelain teeth and the observation group were given cobalt oxide porcelain teeth treatment, the effect of the contrast analysis of three years after repair were obersived. Results After followed up for 3 years, seven patients’edge was not closed, five secondary caries, eight blackened gums, treatment success rate was 90.13％ in the control group, one patient’ edge was not closed, secondary caries, ten blackened gums, treatment success rate was 94.11％ in the observation group, two groups of clinical curative effect difference to be markedly, with statistical significance (P<0.05). Conclusion Compared with cobalt chromium alloy porcelain teeth, chromium oxide porcelain teeth small success rate is high, the risk of complications is less.

[Key words] Cobalt chromium alloy, Chromium oxide

烤瓷牙通常分为全瓷牙和金属烤瓷牙，金属烤瓷牙具有良好的外形和色泽，修复效果较好，在国内广泛运用 [1]。二氧化钴作为耐腐蚀、耐磨损以及耐高温的一种非金属无机材料，结合了全瓷牙和合金牙的诸多优点，近年在临床上使用广泛。本文主要探讨烤瓷牙运用钴铬合金烤瓷牙和二氧化钴烤瓷牙修复3年后对比效果，将结果报告如下。

1　资料和方法

1.1　一般资料

选我院2008年3月～2011年6月期间收治的162例行烤瓷牙修复患者（360颗牙），其中90例男性，72例女性，年龄18～60岁，平均年龄（45.2±6.4）岁，随机分为对照组和观察组各81例，戴用修复体后平均随访3年。两组患者在年龄、性别等一般资料方面无显著差异， P＞0.05，具有可比性。

1.2　方法

1.2.1　牙体预备 前牙唇面磨除约1.3～1.5 mm左右，在对颈缘进行制作时，宽度控制在1.0 mm左右，形状凹面型，位于牙龈下0.5 mm处，后牙合面1.5～2.0 mm，切端2.0 mm，而相邻面则0.9～1.5 mm，在预备牙体时尽量让每个轴面都向牙合面聚合2°～5°左右。

1.2.2　取模 预备好牙体后就需要进行取模，利用排龈线或者肾上腺素进行排龈止血，止血约2 min左右后将排龈线取出，对藻酸盐进行调拌，印制模材，先在基牙颈缘龈下处放置一些印模糊剂，完成后进行取模，运用质地较硬的石膏进行灌制，选色可以将德国Vital6色比色板作为依据 [2]，运用自凝造牙粉制作口内临时冠，并运用氧化水进行粘固，然后将打造好的模型送到齿科制作中心。一般在完成烤瓷牙修复体制作后需要对咬合关系进行检查，确保治疗效果。

1.3　疗效评价

（1）成功：戴用感觉舒适，色泽与正常牙齿协调，牙龈没有出现染色情况，修复体边缘高度密合，总体感觉好；（2）失败：修复体与边缘空隙较大，不密合，牙龈变色，甚至发黑，继发根折、蹦瓷以及龋齿等。

1.4　统计学分析

本次数据采用SPSS17.0软件进行统计学分析，组间数据对比采用t检验，计数对比采用χ 2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2　结果

随访3年，对照组7颗边缘不密合，5颗继发龋齿，8颗牙龈发黑，治疗成功率90.13％，观察组1颗边缘不密合，1颗继发龋齿，0颗牙龈发黑，治疗成功率94.11％，两组治疗效果差异明显，具有统计学意义（P＜0.05）。

3　讨论

随着生活水平不断提高，患者对口腔修复义齿美观耐用性的要求也越来越高。虽然全瓷牙的透光度和色泽都接近天然牙，但是机械抗力相对较差。钴铬合金虽然有较好耐腐蚀性、抗过敏性、生物相容性以及金属稳定性，但是在进行口腔修复时对技术要求较高、工序复杂，而二氧化钴同样具有钴铬合金的优点，并且成本低、操作简单，修复效果良好 [3]。本次研究显示，与对照组而言，观察组成功率高、并发症少，治疗效果显著。由此可见，相比较钴铬合金烤瓷牙而言，二氧化铬烤瓷牙的成功率高、美观度好。