皮纹横切口阑尾术治疗134例阑尾炎疗效分析

孙志利

皮纹横切口阑尾术治疗134例阑尾炎疗效分析

孙志利

目的 分析探讨皮纹横切口阑尾术治疗134例阑尾炎的临床效果。方法 选取134例阑尾炎患者作为研究对象，将其随机分成对照组和观察组，每组67例；对照组患者采取传统方法进行治疗，观察组则采取皮纹横切口阑尾术进行治疗。结果 观察组患者各项指标均优于对照组，P＜0．05，差异具有统计学意义；观察组患者发生不良情绪的例数低于对照组，P＜0．05，差异具有统计学意义。结论 采取皮纹横切口阑尾术治疗阑尾炎能够降低并发症发生率，提高治疗有效率，控制患者不良情绪的发生。

皮纹横切口；阑尾炎；治疗效果

目前，阑尾切除术已成为普外科极为常见的手术之一。而随着人们对审美要求的提升，对医疗手术不仅要求成功率要高，还要确保切口无痕技术。目前，阑尾切除术在临床应用上逐渐完善，皮纹横切口微创手术顺应而生[1]。对皮纹横切口阑尾术治疗134例阑尾炎患者临床效果进行分析对比，具体报告如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

选取自2012年7月～2013年7月期间134例阑尾炎患者作为研究对象，本组患者均存在持续性右下腹疼痛，经检查发现患者存在麦氏点压痛，反跳痛等，经血常规检查结果显示白细胞、中性粒细胞水平升高，结合临床症状、患者体征及进一步检查确诊为急性阑尾炎；将本组患者随机分成对照组和观察组，每组67例；其中男性患者92例，女性患者42例，年龄21～52岁，

平均年龄（31.7±6.7）岁，发病时间2～17 h，平均发病时间为（6.13±0.89）h。两组患者在一般资料上，P＞0.05，差异不具有统计学意义。

1.2 治疗方法

对照组患者采取传统方法麦氏切口阑尾切除术进行治疗，具体方法[2]为：患者给予硬膜外麻醉，取平卧位，将患者患侧压痛最明显的位置作为麦氏切口，长度在5～8 cm之间，随后做切口进腹，找到阑尾后实施常规结扎、切除，给予腹腔进行局部冲洗并留置引流管。观察组患者则采取皮纹横切口阑尾术进行治疗，具体方法为[3]：同样采取硬膜外麻醉法进行麻醉，采用麦氏点检查患者身体，将压痛最明显处做作为手术切口，做直径为2 cm左右的皮纹横向切口，一次性切开后分离出皮下脂肪并拉开，斜行切开腹外斜肌腱膜，随后对腹横肌、腹内斜肌做常规钝性分离，并将切开的腹膜在切口外固定好，用纱布覆盖保护好切口。找寻阑尾后准确切除，使用4号线对腹膜进行缝合，随后使用生理盐水对伤口进行冲洗，留置引流管。手术结束后，对两组患者的手术时间、切口长度、术后肛门排气时间、下床活动时间等进行观察，同时采用焦虑情绪自评量表和抑郁情绪自评量表对患者术后负面情绪发生情况进行评价。

1.3 统计学方法

文中数据均采用SPSS17.0统计软件进行分析处理，计量资料以（平均数±标准差）表示，采用t检验，计数资料以χ2检验，P＜0.05，差异具有统计学意义。

2 结果

观察组67例患者，切口长度为（6.14±0.78）cm；手术时间为（55.67±7.11）min；术后排气时间（5.23±0.67）天；术后下床活动时间（6.12±0.87）天。观察组67例，切口长度（1.47±0.33） cm；手术时间（37.81±4.58）min；术后排气时间（2.14±0.35）天 ；术后下床活动时间（3.74±0.52）天。观察组患者在各项观察指标上均优于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义，同时，观察组患者在负面情绪发生情况上低于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义。

3 讨论

阑尾炎是一种常见疾病，是阑尾受到多种因素的影响而发生炎性改变，其预后的好坏取决于诊断和治疗的是否及时。若患者得不到及时的救治则会引发严重的并发症发生，严重者可导致死亡。目前，手术切除阑尾则是治疗阑尾炎的最佳方法。传统方法为麦氏切口阑尾切除术，由于其切口较长而无法满足患者对美观的要求。手术切口小，对患者腹壁的损伤小，因此患者术后恢复快，下床活动时间少于对照组，同时患者不会出现切口裂开的情况。除此之外，患者术后切口感染率、肠粘连及切口疝的发生率减少。

本文研究显示，观察组患者的各项观察指标均优于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义，同时观察组患者在负面情绪发生情况也优于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义充分表明，皮纹横切口不仅可以减轻对患者的创伤也能有效的控制患者不良情绪的发生，在治疗急性阑尾炎上有着重要意义。

[1]阮颖彦.皮纹横切口阑尾切除术治疗120例阑尾炎疗效探讨[J].中国保健营养，2012（7）：1979-1980．

[2]张威庆.皮纹横切口阑尾切除术治疗60例阑尾炎临床研究[J].中国社区医师（医学专业），2013，15（4）：169-170．

[3]李日红，章鹏.皮纹横切口阑尾术治疗134例阑尾炎疗效分析[J]．现代诊断与治疗，2010，21（6）：362-363．

Analysis Curative Effect on Striae Transverse Incision Appendectomy in Treatment of 134 Cases With Appendicitis

SUN Zhili Sunwu People's Hospital in Heilongjiang Province, Sunwu 164200, China

Objective To explore clinical effect on striae transverse incision appendectomy in treatment of 134 cases with appendicitis. Methods Selected 134 cases with appendicitis patients as the research object, divided into control group and observation group randomly, each group of 67 cases, the control group were treated with traditional methods of treatment, the observation group adopted striae transverse incision appendectomy treatment. Results

Striae transverse incision, Appendicitis, Therapeutic effect

R656．8

B

1674-9308（2015）16-0086-02

10．3969/j．issn．1674-9308．2015．16．068

164200黑龙江省孙吴县人民医院

The observation group indicators were better than the control group, P＜0.05, had difference statistically significance, the number of cases in observation group occurred in patients with negative emotions were lower than the control group, P＜0.05, had difference statistically significance. Conclusion The striae transverse incision appendectomy appendicitis treatment can significantly reduce the incidence of complications, improve the treatment efficiency, control the negative emotions of patients.