护理干预在改善老年高血压患者生活质量中的临床效果

赵丽艳

护理干预在改善老年高血压患者生活质量中的临床效果

赵丽艳

目的 探讨护理干预对老年高血压患者生活质量的临床效果。方法 随机将150例老年高血压患者分为两组，每组75例。观察组实施护理干预，对照组实施常规干预。比较两组干预前后血压以及生活质量。结果 两组血压、生活质量均改善，但观察组改善幅度更为显著（P＜0.05）。结论 护理干预可以降低老年高血压水平，有效提高老年患者生活质量。

护理干预；老年高血压；生活质量

高血压指以收缩压或舒张压持续上升为临床主要表现，往往有心血管危险因素的综合征[1]。高血压是临床中较为常见的疾病，它属于慢性非传染性疾病，它在世界范围内广泛存在，大约15％～35％ 的人患有高血压症状，采用有效控制病情的措施，可以明显提高患者生活质量，改善临床症状。如果患者病情恶化，极易造成动脉粥样硬化，其又是引起冠心病的重要因素，从而造成患者病情的加重。近几年，高血压患者人数呈升高趋势，严重威胁人们身体健康。所以有效改善患者病情以及临床症状，提高患者生活质量是目前研究的重点，因此高血压应该进行及时有效的护理，防止发生严重后果。本研究选择150例老年高血压患者，探讨护理干预对老年高血压患者生活质量的临床效果。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

随机将我院2014年1月～2015年1月收治的150例老年高血压患者分为两组，每组75例。其中观察组男45例，女30例；年龄64～80岁，平均年龄（70.28±3.16）岁；病程：1～20年，平均病程：（9.68±2.42）年；对照组男44例，女31例；年龄：65～81岁，平均年龄（70.84±3.47）岁；病程：1～22年，平均病程（10.02±2.17）年。两组在性别组成、年龄、体重、病程以及症状类型等差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 诊断标准

（1）符合WHO规定的高血压病诊断标准；（2）头晕头痛、耳鸣等为主的临床表现；（3）排除继发性高血压、严重并发症患者以及意识不清晰者。

1.3 方法

对照组采用常规护理模式，观察组在对照组的基础上，进行护理干预，具体措施主要有以下几个方面：观察组：（1）病情评估。针对患者具体情况进行准确评估，从而制定相应的资料方案；（2）及时监测，定期随访。建议患者定期监测血压以及心肾功能，避免发生高血压危象或其它并发症。同时定期随访，积极向患者进行相关知识的普及，使患者积极改变自身的不良生活习惯；（3）心理干预：根据患者发生的情感及负面情绪，制定有关干预方法，进行心理辅导。加强与患者的沟通，采用鼓励性语言，尽可能的缓解患者的心理压力，增强其心理承受力。运用适当的心理调节方式，使患者减轻心理压力，避免患者因病情重、预后差等多方面因素出现负面情绪，使其感受到家庭以及社会的关心支持；疾病的痛苦往往引起患者心理问题，容易使患者产生紧张焦虑因素，护理人员应该了解患者焦虑原因，消除患者焦虑情绪；（4）采用多样化教育措施 综合采用多种方式对患者进行健康教育干预，增强患者对健康知识的认识掌握程度。定期开展集体授课，同时授课前应采用多种方式宣传。集体授课讲解时应积极采用书本以及光碟等辅助资料。同时护理人员在交流时，应把握语言的重点，将主要知识讲解给家属。

1.4 评判标准

治疗1年后，比较两组血压下降、心理以及生活行为改变率。

1.5 统计学分析

使用SPSS13.0软件计算数据，计量资料、均数比较、计量数据分别采用±s）表示、进行t检验和χ2检验。

2 结果

2.1 两组血压情况对比研究

干预后，观察组舒张压[（86.87±4.64）mm Hg]、收缩压[（129.26±7.34）mm Hg]优于对照组[分别为（92.87±5.01）mm Hg、（142.89±5.08）mm Hg]，比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 两组生活质量评分对比研究

观察组生理（16.04±1.07）分、心理（14.98±1.27）分、独立性（15.05±0.89）分、社会环境（17.03±1.92）分、生活信念得分（16.87±1.09）分；对照组分别为（12.90±0.88）分、（12.69±1.43）分、（13.08±0.95）分、（12.81±1.00）分、（12.56±1.25）分；观察组各指标得分均优于对照组（P＜0.05）。

3 讨论

近几年，高血压是临床中较为常见的心血管疾病，约占到患者总数的1/7，在临床中，高血压容易造成脑出血，该病在老年人群中发病率往往较高，也是临床中导致老年人死亡常见因素。所以积极有效控制血压能够预防心脑血管事件的发生，因此需尽早实施迅速降压措施[1]。有效及时的控制血压，可以减少并发症的出现，从而缓解患者的疾病，改善患者的生活质量[2]。高血压一般需终身服药，因此高血压患者在日常生活中应注意自身生活习惯，这对于疾病的治疗具有重要的意义。预防和护理高血压疾病应该引起人们的关注，提高该类疾病的急救知识，从而改善人们的救治以及护理水平。良好的卫生服务质量和环境，不仅能够明显提高高血压疾病的预防，还可以改善患者治疗依从性，从而增强临床治疗效果[3]。本研究发现，两组血压、生活质量均明显改善，但观察组改善幅度更为显著（P＜0.05）。总之，护理干预可以降低老年高血压水平，有效提高老年患者生活质量。

[1]袁木祥.饮食与运动干预对社区老年高血压患者生活质量的影响[J].中国老年学杂志，2012，32（13）：2823-2824.

[2]张月仙.护理干预在改善社区老年高血压患者生活质量中的应用[J].中国实用护理杂志，2011，27（36）：51-52.

[3]李欣荣，陈协辉，韩磊，等.深圳市梅林社区高血压患者生活质量现况分析[J].中国社会医学杂志，2012，29（1）：57- 59.

Effects of Nursing Intervention on Quality of Life in Elderly Patients With Hypertension

ZHAO Liyan，Jidong county urgent medical treatment rescue centre，Jidong Heilongjiang，Jidong 158200，China

Objective To explore the nursing intervention on the clinical effect of senile hypertension patients quality of life.Methods We divided 150cases of elderly hypertensive patients into two groups randomly，75cases in each group.Observation group implementation of nursing intervention，the control group conventional intervention.Compare two groups before and after the intervention of blood pressure，and the quality of life.Results The blood pressure，quality of life were significantly improved in both groups，but the observation group improved more significantly（P ＜0.05）.Conclusion Nursing intervention can obviously decrease the elderly hypertension level，effectively improve the elderly patients quality of life.

Nursing intervention，Elderly hypertensive patients，Quality of life

R473

B

1674-9308（2015）14-0244-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2015.14.203

158200黑龙江省鸡东县紧急医疗救援中心