在儿科护理中静脉留置针的应用效果研究

张丽君

在儿科护理中静脉留置针的应用效果研究

张丽君

目的 研究分析在儿科护理中静脉留置针应用结果，探索更好的儿科护理效果。方法 搜集本院2014年1～12月收治的儿科200例患者，所有患儿随机分为实验组和对照组各100例。实验组采取静脉留置针，对照组进行常规护理不留针，对比分析两组患者的临床护理效果以及患儿和家属满意度。结果 出院后实验组患儿及家属对穿刺技术、输液状态、健康宣教等行动评分，分别为（91.3±2.5）分、（93.8±1.8）分、（95.2±0.8）分，全部高于对照组，并发症的发生率（3.9％）也低于对照组的（9.1％）。P＜0.05，差异有统计学意义。结论 在儿科护理中采用静脉留置针可以有效提高儿科护理工作效率。

静脉留置针；护理效果；儿科患者

我们知道静脉留置针也可以称之为套管针，通过穿刺，一次进针后就可以多次应用该针管进行输液操作，所以具有能够留置较长时间、注射方便、对毛细血管具有刺激较轻微等优点，该方法在儿科护理应用时可以有效降低穿刺的次数，也基于该方法在临床上特别是儿科护理中得到更加广泛的普及应用[1]。儿科患者住院年龄肯定是小，患儿接受治疗的依从性特差，加之儿童毛细血管较细往往输液需多次穿刺，结果造成患儿的静脉损伤，而采取留置针后，能够合理地保护患儿的静脉血管，进一步降低患儿的诊疗排斥感[2]。也大大提升医护人员的工作效率，有效抑制减医疗纠纷的产生。本次试验证明静脉留置针在儿科护理中的应用效果较好，现将本院2014年1～12月收治的儿科200例患儿为研究对象，全部研究过程报道如下。

1 材料与方法

1.1 一般材料

搜集本院2014年1～12月收治的儿科200例患者，并随机分为实验组和对照组，每组100人。其中实验组有患儿中男孩68人，女孩32人，年龄为1～11岁，平均年龄为（5.5±1.3）岁，住院时间为 2～7周，平均住院时间（4.2±2.2）周；对照组患儿中男孩55人，女孩45人，年龄1～10岁 ，平均年龄为（4.5±1.4）岁 ，住院用时2～6周 ，平均住院时间（3.9±2.1）周。两组患儿在性别、年龄、住院时间等方面进行对比分析差异无统计学意义，疗效等其它指标具有可比性。

1.2 方法

实验组和对照组均进行常规的儿科护理操作，实验组在治疗期间输液时全部使用静脉留置针穿刺，而对照组患儿采用常规的护理穿刺操作。

1.3 对比指标

在患儿住院期间，详细记录下两组患儿临床并发症的发生情况，并在患儿出院后，对患儿家属进行随访，采用满分为100分的调查问卷积分制度，对其进行满意度的普查，对比分析实验组和对照组之间的临床护理效果。

1.4 统计学方法

所有统计数据均采用SPSS 17.0软件分析，率的比较采用χ2检验，以P＜0.05，为差异有统计学意义。

2 结果

通过完整诊疗出院后，统计分析实验组患儿及家属对穿刺技术、输液状态、健康宣教等行动评分，分别为（91.3±2.5）分、（93.8±1.8）分、（95.2±0.8）分，全部高于对照组的（89.2±3.2）分、（85.6±2.6）分、（86.3±2.4）分，同时实验组并发症的发生率（3.9％）也低于对照组的（9.1％）。所有指标对比分析P＜0.05，差异有统计学意义。

3 讨论

众所周知，儿科患者具有年龄较小的特点，所以对治疗配合的依从性很不好，再加上患儿较细的血管，特别容易刺破血管等原因，导致儿科护理人员在对患儿行点滴时遇到许多阻扰，不但而且由于某些患儿需要穿刺很多次，患儿承受的的疼痛很容易使患儿产生方案情绪，更加不配合护理人员的工作，直接让医疗工

作的效率下降，患儿的治疗时间与被动延长，同时各种医疗纠纷也特别容易发生，这些缺点不仅对医疗资源是浪费，同时也会对患儿的治疗造成不少的困扰[3]。我们需要关注的是，静脉留置针要选择合适的套管针封管堵塞模式，并且选取穿刺留置静脉针的身体部位不能够长时间地保持下垂的状态。静脉留置针部位由于炎症很容易发生红肿的反应，所以尽量避免持续输液耗用时间过长，接受输液的地方原则上不应该保持那么长的时间不移动。所以说对于患儿的护理是十分苛刻的。患儿经常会由于自身的配合能力以及活泼好动原因以及发生哭闹等状态抓脱埋置的留置针[4]。基于此护理人员应该对患儿的家长普及基础护理知识，在双方的一起努力下杜绝类似情况的出现。

在日常静脉留置针的使用时我们要求护理人员务必做到以下几个方面内容：（1）观察并提醒家属注意患儿的反应和变化，避免因体位改变等导致留置针脱落；（2）要求避免患儿行穿刺的部位一直位于垂落状态，从而导致留置针处肿胀；（3）留心注意患儿穿刺部位的变化，有效降低堵管、感染、渗液、过敏以及静脉炎等并发症的发生率；（4）尽可能熟练的进行静脉留置针的操作基本动作。

总而言之，在日常的临床儿科护理工作中使用静脉留置针对患儿进行输液辅助，可以有效降低穿刺次数，尽可能减轻患儿所承受的痛苦，并能提高护理工作效率，有效的降低其他并发症的发生率，很值得在临床护理一线上大量推广宣传。但由于静脉留置针需要留置在患儿皮肤内持续的时间比较长，所以我们护理人员在临床应用时需特别留意患儿留置针穿刺部位的状态的变化，随时做好各种应急临床护理工作，积极与患儿家属沟通配合好，对相应的护理工作细致落实和高效率的执行，有效杜绝患儿各种不良反应的出现而间接导致的严重后果。

[1]盛敬伊，史囯晶，苏丹.静脉留置针在儿科护理中的应用及体会[J].中国现代药物应用，2013，7（22）：197-198.

[2]曹秋花，王淑霞.静脉留置针在儿科护理中的应用及体会[J].中国药物经济学，2013（2）：147-148.

[3]冯瑞玲.静脉留置针在儿科的临床应用及体会[J].中国医药指南，2013（14）：741-742.

[4]陈淑梅.静脉留置针在儿科护理中的应用[J].内蒙古中医药，2012，29（20）：119-120.

Study on the Effect of Intravenous Indwelling Needle in Pediatric Nursing

ZHANG Lijun，Wudalianchi city health hospital for women and children Wudalianchi 164199, China

Objective Research and analysis in the pediatric care intravenous catheter application results，and explore the effect of better pediatric care.Methods Collecting hospital in January 2014～ December treated 200cases of pediatric patients，all patients were randomly divided into experimental and control group 100cases.comparative analysis of the clinical care of patients as well as the effect of the two groups of children and family satisfaction.Results Transfusion status，health，education and other action score，respectively（91.3±2.5）points,（93.8±1.8）points,（95.2±0.8）points，all higher，the incidence of complications（3.9％）is lower than the control group（9.1％）.P＜0.05，significant difference.Conclusion Lntravenous catheter in pediatric care in pediatric care can improve work efficiency.

Intravenous catheter，Care benefits，Pediatric patients

R473

B

1674-9308（2015）14-0234-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2015.14.195,

164199 黑龙江省五大连池市妇幼保健院