宫外孕合并糖尿病术后预防感染的护理对策分析

杨学容

宫外孕合并糖尿病术后预防感染的护理对策分析

杨学容

目的 探讨临床护理在预防宫外孕合并糖尿病术后感染方面的应用价值。方法 选取在我院接诊的65例宫外孕合并糖尿病患者，其接受手术治疗，并对其术后进行整体护理，设为观察组。回顾性分析早期在我院接诊的64例宫外孕合并糖尿病患者的临床资料，同样接受手术治疗，并给予常规护理，设为对照组。结果 在接受不同护理的情况下，两组患者术后感染的发生率比较，差异具有统计学意义（P ＜0.05）。结论 通过接受宫外孕合并糖尿病手术治疗的患者进行临床整体护理干预，有利于促进患者术后康复。

宫外孕；糖尿病；术后；预防；感染；护理

近年来宫外孕合并糖尿病患者不断增多，严重危害广大患者的生命健康和生活质量，通常其接受手术治疗，为了促进患者术后较快康复，需要对其进行护理干预[1]，现进行如下报道。

1 资料与方法

1.1 临床资料

选取2013年8月～2014年9月期间，在我院接诊65例宫外孕合并糖尿病患者作为主要研究对象，并将其设为观察组，回顾分析早期在我院接诊的64例宫外孕合并糖尿病患者的临床资料，并将其设为对照组。对照组中患者的年龄在26～41岁之间，平均年龄为（32.64±1.03）岁。观察组患者的年龄在23～40岁之间，

平均年龄为（33.16±1.05）岁。给予两组患者一般临床资料比较，差异并不存在统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 对照组护理方法 全面观察患者的生命体征，保持病房整洁，术后进行常规检查和护理。

1.2.2 观察组护理方法 患者接受整体护理干预。（1）术前护理。对患者和家属进行心理护理，让患者及家属认识到手术的重要性和必要性。完成各种术前检查，为患者介绍手术的整个过程，包括术中、术后的注意事项，使其对手术有更多的认识，提高患者治疗的依从性，增强战胜疾病的信心。（2）术中护理。了解患者术中情况，如果有异常现象，及时与医师沟通，采取有效的处理措施。（3）术后护理。术后科学控制血糖，减少感染的主要措施之一是控制患者血糖。术后6h可进食，并下床适当运动，降低血栓的发生率。科学控制饮食，根据医嘱合理饮食，每日进食规定的食物，对于接受胰岛素治疗的患者，需要在进食前半个小时皮下注射胰岛素。（4）各种并发症护理。并对各种并发症进行观察，如内脏损伤、气肿、出血等，护理人员要对患者腹壁进行按摩，促进气体的排放。同时加强患者的口腔护理。同时对患者的体温变化、伤口疼痛进行观察预防各种感染。

1.3 观察指标

对两组宫外孕合并糖尿病患者术后感染情况进行观察，并做统计学处理。

1.4 统计学分析

本次研究中，选择统计学软件SPSS15.0进行统计数据分析，其中计数资料以（n，％）形式表示，采用χ2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

观察组中，术后出现感染的患者2例，总发生率为3.07％，对照组中，术后出现感染的患者11例，总发生率为17.18％，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨论

宫外孕是妇科比较常见的急腹症，通过调查显示宫外孕随着人工流产发生率不断升高而升高。宫外孕主要指卵在子宫腔外着床发育，形成异常妊娠情况[2]。其中以输卵管妊娠最为常见。在流产前，通常没有明显的临床症状，轻微的症状如也腹痛、少量阴道出血等。破裂后主要表现为急性剧烈腹痛，甚至休克[3]。

糖尿病是在胰岛素分泌出现异常的情况下，出现以高血糖为特征的代谢性疾病。如果患者长期处于高血糖、代谢紊乱等情况下，全身组织器官将受到损害，特别是眼、肾、心血管及神经系统[4]。严重者可引起解质紊乱和酸碱平衡失调等急性并发症酮症酸中毒和高渗昏迷。主要的临床表现为多尿、多饮、多食、体重下降。

当前宫外孕合并糖尿病的发病率在不断升高，对患者的生命健康构成了严重的威胁，通常其接受手术治疗，但术后感染的发生率较高[5-6]，本组试验通过给予患者整体护理，对血糖进行有效的控制，降低了术后感染的发生率，有利于缩短患者临床治疗的时间，提高患者的生活质量。综上所述，对宫外孕合并糖尿病手术进行整体的围术期护理干预，不仅有利于提高患者的术后生活质量，还有利于降低患者术后感染的发生率。

[1]石春.宫外孕合并糖尿病术后预防感染的护理措施[J].工企医刊，2013，16（3）：70.

[2]余君飞.湿润烧伤膏加珍珠粉用于腹部切口脂肪液化疗效观察及护理[J].中国基层医药，2011，18（13）：1866-1867.

[3]金蓉英.超敏C反应蛋白检测的临床应用分析[J].中外健康文摘，2013，25（12）：193-194.

[4]成文利，胡素华，叶雪妍.2型糖尿病患者血清超敏C反应蛋白检测的临床价值[J].热带医学杂志，2006，6（8）：892-894.

[5]黄小兵，冯丽春，覃志坚.血清CRP作为感染性标志物的临床应用研究[J].右江民族医学院学报，2012，39（2）：1271-1272.

[6]袁慧萍.宫外孕出血性休克患者的抢救及护理干预[J].中国继续医学教育，2014，6（3）：25-26.

Analysis of Nursing Countermeasure for Preventing Infection After Ectopic Pregnancy With Diabetes Mellitus

YANG Xuerong，Muchuan county，sichuan province people's hospital，Muchuan 614500，China

Objective To study the clinical nursing in preventing postoperative infection of ectopic pregnancy merge diabetes application value.Methods 65cases were chosen in our hospital departments of ectopic pregnancy patients with diabetes mellitus，the surgery treatment，and the whole nursing，set as observation group.Early in our hospital were retrospectively analyzed accepts the clinical data of 64cases of ectopic pregnancy patients with diabetes mellitus，also underwent surgery therapy，and routine nursing care，set as control group.Results In the case of accept different nursing，two groups of patients compared the incidence of postoperative infection，differences，statistically significant（P＜0.05）.Conclusion By accepting surgical treatment of ectopic pregnancy merge diabetes patients clinical overall nursing intervention，promote patients postoperative rehabilitation.

Ectopic pregnancy，Diabetes，Postoperative，Prevention，Infection, Nursing

R473.7

B

1674-9308（2015）14-0218-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2015.14.182

614500四川省沐川县人民医院