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幽门螺杆菌感染并发胃溃疡治疗效果观察

2015-01-31刘雁

中国继续医学教育 2015年14期
关键词:美拉唑埃索阿莫西林

刘雁

幽门螺杆菌感染并发胃溃疡治疗效果观察

刘雁

目的 探析幽门螺杆菌感染并发胃溃疡的临床治疗效果。方法选取我院2013年3月~2014年3月期间收治的幽门螺杆菌感染并发胃溃疡的患者60例,将其随机均分为两组。对照组30例患者采取口服阿莫西林+奥美拉唑+克拉霉素每天两次治疗,观察组采取口服阿莫西林+克拉霉素+埃索美拉唑每天两次治疗。观察比较两组患者的治疗疗效。结果 治疗一段时间后,对照组患者幽门螺杆菌根除率为73.3%,观察组为93.3%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 阿莫西林+克拉霉素+埃索美拉唑治疗幽门螺杆菌感染并发胃溃疡的疗效较为理想,治愈率高。

幽门螺杆菌;感染并发;胃溃疡

幽门螺杆菌属于微需氧菌,要求环境氧达5%~8%,在大气或绝对厌氧环境中不能生存。大量的实验研究表明,具有超过80%的胃溃疡都是由幽门螺杆菌感染造成的。目前,消化科医生已经可以通过内窥镜检查和呼吸试验诊断出幽门螺杆菌感染,检出率高达90%。实验表明根除幽门螺杆菌可以有效治愈消化性溃疡,大大缩短溃疡的治愈时间。现探析幽门螺杆菌感染并发胃溃疡的临床治疗效果。选取我院2013年3月~2014年3月期间收治的幽门螺杆菌感染并发胃溃疡的患者60例,将其随机均分为两组。对照组30例患者采取口服阿莫西林+奥美拉唑+克拉霉素每天两次治疗,观察组采取口服阿莫西林+克拉霉素+埃索美拉唑每天两次治疗[1-2]。观察比较两组患者的治疗疗效。报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2013年3月~2014年3月期间收治的幽门螺杆菌感染并发胃溃疡的患者60例,将其随机均分为两组。所有患者均通过胃镜检查被确诊为幽门螺杆菌感染并发胃溃疡。其中男患者38例,女患者22例;年龄32~65岁,平均年龄(45.5±2.5)岁;病程2~8个月,平均病程(5.2±0.5)个月。排除肺、肝、肾等器官功能衰竭及药物过敏患者。两组患者一般资料差异无统计学意义。

1.2 方法

1.2.1 对照组 对照组30例患者每天口服两次阿莫西林1000mg+奥美拉唑50mg+克拉霉素50mg,连续治疗1周。

1.2.2 观察组 观察组30例患者每天口服两次阿莫西林1000mg+奥美拉唑50mg+20mg埃索美拉唑,连续治疗1周。

观察比较两组患者的治疗疗效。

1.3 疗效判定

所有患者在治疗前后1个月后各做一次电子胃镜检查,并在胃窦与胃体各取2块粘膜进行快速尿素酶实验和病理组织学检查,

当两项检查均为阴性及为幽门螺杆菌根除;当电子胃镜下观察到胃溃疡消失则为治愈。

1.4 统计学方法

使用软件SPSS12.0对此次实验结果进行统计学分析,计量资料采用t检验,计数资料采用χ2检验法对比,P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

对照组28例患者幽门螺杆菌根除,根除率为73.3%,观察组22例患者幽门螺杆菌根除,根除率为93.3%,两组比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。

3 讨论

胃溃疡是位于贲门至幽门之间的慢性消化性溃疡,是一种常见的消化内科疾病。幽门螺杆菌属于微需氧菌,具有超过80%的胃溃疡都是由幽门螺杆菌感染造成的。幽门螺杆菌进入人胃内,在低pH环境中生长繁殖,引起组织损伤,引起各种炎症反应和免疫反应[3-4]。

根据上述研究表明,在治疗幽门螺杆菌感染并发胃溃疡时采取阿莫西林+克拉霉素+埃索美拉唑治疗疗效显著。埃索美拉唑是一种弱碱性的质子泵抑制剂,能够在壁细胞泌酸微管的高酸环境中活化,对对应位置的质子泵产生抑制作用,效果持久。

[1]The European Helicobacterwww.5llunwen.com Pylori Study Group.Cur-rent European concepts in the management of Helicobacter pylori infection[J].The Mastricht.ConsensusReport.Gut,2010,41(2):8.

[2]王晓景,万同己.幽门螺杆菌耐药防治新进展[J].赣南医学院学报,2009,29,(3):483-485.

[3]王丽惠,成虹.幽门螺杆菌感染常用治疗方案及治疗中存在的问题[J].临床药物治疗杂志,2009,7(4):1-5.

[4]李国庆,夏华向.幽门螺杆菌根除治疗、治疗失败的原因及其对策[J].胃肠病学,2005,10(1):37-43.

To Observe the Therapeutic Effect of Gastric Ulcer Complicated With Helicobacter Pylori Infection

LIU Yan,Daowai District of Harbin City The Benevolence in Community Health Service Center,Harbin 150020,China

Objective The curative effect of gastric ulcer complicated with helicobacter pylori infection.Methods 60cases of patients with gastric ulcer of helicobacter pylori in our hospital from 2013March to 2014were selected from March during the infection,it will be randomly divided into two groups.A control group of 30patients taking oral amoxicillin and clarithromycin and omeprazole two times a day treatment,the observation group taking oral amoxicillin and clarithromycin and esomeprazole two times a day treatment.Clinical observation on the treatment of two groups were compared.Results After a period of treatment,the control group of patients with helicobacter pylori eradication rate was 73.3%,the observation group was 93.3%,statistically significant differences between the two groups(P<0.05).Conclusion The efficacy of amoxicillin and clarithromycin and concurrent gastric ulcer with esomeprazole therapy for helicobacter pylori infection is more ideal,the cure rate is high.

Helicobacter pylori,Infection complicated,Gastric ulcer

R573.1

B

1674-9308(2015)14-0154-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2015.14.129

150020哈尔滨市道外区仁里社区卫生服务中心

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