国内数据库各学科高被引论文TOP5

数据来源：中国知网 文献出版时间：2013.1—2014.11 检索时间：2014.12.1

树鼩进化分类地位的分子证据

许凌，范宇，蒋学龙，等

国内数据库各学科高被引论文TOP5

数据来源：中国知网 文献出版时间：2013.1—2014.11 检索时间：2014.12.1

动物学

被引频次：18

树鼩进化分类地位的分子证据

许凌，范宇，蒋学龙，等

树鼩隶属攀鼩目，广泛分布于东南亚、南亚和中国南部等地区.由于其独特的特点，如体型小、脑-体重比例高、生殖周期短、寿命短和饲养成本低等，在生物医学研究中被认为是可望替代灵长类动物的新型实验动物.然而，关于树鼩与灵长类动物的亲缘关系一直存在争议.明确树鼩的分类地位是创建实验动物的重要研究基础.该文介绍了近年来关于树鼩分类地位探讨的分子证据.在现有的研究中，大部分核DNA序列研究，包括近期树鼩全基因组序列分析，都支持树鼩是灵长动物的近缘旁系群，然而绝大部分基于线粒体DNA序列的研究却显示树鼩与啮齿动物的亲缘关系更为接近.这样的分歧主要是由于线粒体序列和核基因数据的差异以及不同的算法导致.综合现有不同DNA数据的研究结果，作者认为树鼩作为灵长类的近亲这一结论应该成为共识.

树鼩；系统分类；核基因DNA；线粒体DNA

来源出版物：动物学研究，2013，（2）: 70-76联系邮箱：姚永刚，yaoyg@mail.kiz.ac.cn

被引频次：10

景观湿地夏季原生动物群落结构与水质关系

孙志强，施心路，徐琳琳，等

摘要：2011年夏季（6—8月）对杭州市境内一景观湿地——西溪国家湿地公园进行采样，共得原生动物样品21个.利用浮游生物研究方法对该湿地水域中原生动物的种类组成、群落特征、优势种分布、指示种及生物多样性指数进行了综合分析，研究了该特征性水域中原生动物的群落特征与水质变动之间的关系.共鉴定原生动物84种，隶属于3纲45属，其中鞭毛虫纲61种，纤毛虫纲14种，肉足虫纲9种.优势种主要为隐滴虫（Cryptomonas）和眼虫（Euglena），均属于鞭毛虫纲；污染性指示种及Margalef等多样性指数均表明水质呈中度污染状态；在原生动物功能类群中，光合自养者最多，腐生者、杂食者和捕食者相对较少；主要理化指标中TN、TP和COD含量均较高，且对原生动物群落的影响较大，是造成群落变化的主要原因.综合评价结果揭示出，西溪国家湿地公园水体目前仍处于中度污染状况.研究对湿地水域的污染原因进行了分析并提出了防治参考对策.

关键词：景观湿地；原生动物；群落结构；物种多样性；水质监测

来源出版物：水生生物学报，2013，（2）:290-299联系邮箱：施心路，shixl56@163.com

被引频次：7

渭河流域大型底栖动物群落结构及其与环境因子的关系

殷旭旺，徐宗学，高欣，等

摘要：于2011年10月对渭河流域45个采样点的大型底栖动物进行调查采样.共采集到大型底栖动物116属（种），其中水生昆虫91（属）种，占78.4%；软体动物12种，占10.3%；环节动物9种，占7.8%；甲壳动物4种，占3.4%.利用大型底栖动物的物种组成以及物种相对丰度数据，应用双向指示种分析和无偏对应分析将45个样点分为3组.第1组样点的指示物种为锯形蜉属1种（Serratella sp.）、纹石蛾属1种（Hydropsyche sp.）和朝大蚊属1种（Antocha sp.）；第2组样点指示物种为虻属1种（Tabanus sp.）、Alotanypus venustus、Pelecorhynchidae1种、Liodessussp.和霍甫水丝蚓（Limnodrilus hoffmeistteri）；第3组指示物种为黑翅蜉（Ephemera nigroptera）和半球多脉扁螺（Polypylis hemisphaerula）.典范对应分析表明，卵石+砾石型底质、流速、电导率、水深和总氮显著影响了渭河流域底栖动物群落的空间分布.

关键词：渭河；大型底栖动物；空间分布；特征指示；物种环境因子

来源出版物：应用生态学报，2013，（1）: 218-226联系邮箱：徐宗学，zxxu@bnu.edu.cn

被引频次：7

春季渤海湾大型底栖动物群落结构特征研究

蔡文倩，孟伟，刘录三，等

摘要：本文以2009年5月渤海湾近岸海域采集的大型底栖动物样品和环境资料为基础，分析其群落结构特征，并运用香浓-维纳多样性指数、AZTI海洋生物指数（AZTI's Marine Biotic Index，AMBI）和多元AZTI生物指数（Multivariate-AMBI，M-AMBI）对渤海湾底栖生态环境质量状况进行评价.结果表明，渤海湾底栖动物群落的物种数、栖息密度、生物量及多样性指数低值区皆集中在河口区、排污口区以及港口附近海域，群落结构比较脆弱，物种明显小型化、低质化.渤海湾受到干扰最严重的区域集中在黄骅港、蓟运河口、北塘排污口以及南、北排水河口区附近海域.盐度、水深等环境因子及围海造陆、污染物排放等人为干扰因素联合作用，直接或间接地影响渤海湾大型底栖动物群落.与历史资料相比，渤海湾底栖生物群落发生了较大变化，物种数、生物量和栖息密度急剧下降，河口、排污口区以及港口附近尤为明显；渤海湾环境质量状况可能较优于莱州湾、辽东湾.

关键词：大型底栖动物；群落结构；生态质量状况；人为干扰；渤海湾

来源出版物：环境科学学报，2013，（5）: 1458-1466联系邮箱：孟伟，mengwei@craes.org.cn

被引频次：6

鄱阳湖沙湖越冬白鹤的数量分布及其与食物和水深的关系

吴建东，李凤山，James Burnham

摘要：为了摸清白鹤（Grus leucogeranus）的食物刺苦草（Vallisneria spinulosa）的资源状况和水深对白鹤活动的影响，于1999—2010年期间，对在鄱阳湖国家级自然保护区沙湖越冬的白鹤数量分布及其与食物刺苦草块茎和水深的关系进行了研究.在沙湖设置固定植物样线，每隔50～100 m记录刺苦草及其块茎的数量和生物量，在视野能覆盖整个沙湖的制高点，定点观测白鹤的数量、分布和白鹤所处的水深.在这12 a越冬期间，沙湖白鹤的多年总平均数量为46只，其中2002年、2006年和2009年冬季超过90只.11月至翌年1月是白鹤在沙湖比较稳定的时期，超过50只，其中12月是白鹤数量最多的月份，达到120只.白鹤在沙湖的中部偏南地带活动，北部和南端的数量很少.从栖息的植被带来看，白鹤几乎全部在以苦草（Vallisneria spp.）和眼子菜（Potamogeton spp.）为优势沉水植物的区域活动.沙湖刺苦草块茎的平均干重为5.92 g/m2，2005年、2006年和2008年的干重接近或者超过12 g/m2，2010年最少，仅为0.10 g/m2.在1999—2010年期间，沙湖白鹤数量与刺苦草块茎干重不相关，隆冬12月至翌年1月的白鹤平均数量与刺苦草块茎干重的相关系数为r=0.231.在沙湖，有58.15%的白鹤在水深为5～27 cm的环境中活动；其次，有30.63%的白鹤是在水深为40～45 cm的环境中活动.而没有白鹤在旱地和水深及至腹部（46～50 cm）的环境中活动.2010年鄱阳湖特大洪水对白鹤的影响比较大，发现有白鹤到草地上觅食的现象.

关键词：白鹤；数量；食物；刺苦草；水深；鄱阳湖；沙湖

来源出版物：湿地科学，2013，（3）: 305-312联系邮箱：李凤山，fengshan@savingcranes.org

昆虫学

被引频次：4

昆虫的生态服务功能

欧阳芳，赵紫华，戈峰，等

摘要：昆虫作为生物多样性最丰富的物种，在传粉、生物控制、物质分解与资源供给等方面发挥着重要作用.昆虫生态服务功能是指昆虫类群在生态系统过程中发挥的功能作用，以及为人类提供的各种收益，包括有形收益的产品和无形收益的服务.它主要包括昆虫的供给服务、调节服务、文化服务和支持服务4种服务类型，体现在直接使用价值、间接使用价值、条件价值和存在价值4个方面.基于昆虫类群在传粉、生物控制、物质分解与资源供给等维持生态系统功能、满足人类需求做出重大的贡献，本文阐述了昆虫生态服务功能概念、类型，讨论了昆虫生态服务功能价值的评估方法，提出了未来发展的方向.

关键词：生态服务功能；人类福祉；昆虫生态服务功能；价值评估

来源出版物：应用昆虫学报，2013，（2）: 305-310联系邮箱：戈峰，gef@ioz.ac.cn

被引频次：4

DNA条形码在膜翅目昆虫中的应用分析

周青松，张同心，于芳，等

摘要：DNA条形码的提出，实现了分类学的一次质的飞跃，简便、快捷以及精确的优点使其被广泛应用在物种的分类工作中.膜翅目为昆虫纲的第3大目，其物种具有高度的多样性，种类鉴定工作复杂艰巨.DNA条形码在膜翅目中得到广泛应用.本文针对DNA条形码在膜翅目昆虫的物种分类鉴定、物种发现和隐存种、食物网与生物多样性等方面研究情况予以综述.

关键词：膜翅目；DNA条形码；物种鉴定；物种多样性

来源出版物：应用昆虫学报，2013，（1）: 19-28联系邮箱：张彦周，zhangyz@ ioz.ac.cn

被引频次：4

内蒙古亚洲小车蝗种群遗传多样性的微卫星分析

韩海斌，周晓榕，庞保平，等

摘要：亚洲小车蝗Oedaleus asiaticus Bei-Bienko是我国北方草原和农牧交错区主要的害虫之一.为了从分子水平评价内蒙古地区亚洲小车蝗种群的遗传多样性和种群间遗传分化，本文采用8对微卫星引物对内蒙古15个地点的亚洲小车蝗种群进行遗传多样性分析.结果表明：各位点有效等位基因数为3.4517～13.2881，多态信息含量值为0.5601～0.8563，Shannon氏多样性指数在0.7018～4.1789之间.15个种群的平均期望杂合度为0.6836，Nei氏期望杂合度为0.5303～0.6513，群体遗传距离为0.1092～0.4235，群体分化率Fst平均值为0.1612，基因流Nm平均值为1.6164.8个微卫星位点均具有较高的多态性，各种群间的遗传分化水平较大，基因交流程度中等，个体间的遗传变异大于种群间的遗传变异.15个不同地点的亚洲小车蝗种群根据遗传距离共聚为6支.种群间遗传分化与地理距离呈正相关关系.高山和沙漠对不同地区亚洲小车蝗种群的迁移具有阻碍作用，可能是形成遗传分化的主要原因.研究结果从分子水平探索不同地区亚洲小车蝗种群间的内在联系，为制定亚洲小车蝗的综合治理策略提供了分子生物学的基础资料.

关键词：亚洲小车蝗；地理种群；遗传多样性；微卫星标记；遗传分化；聚类分析

来源出版物：昆虫学报，2013，（1）: 79-87联系邮箱：庞保平，pangbp@imau.edu.cn

被引频次：4

黑水虻抗菌肽诱导条件优化及粗提物活性研究

夏嫱，赵启凤，廖业，等

摘要：采用不同诱导方法、不同诱导剂量及不同诱导时间诱导黑水虻Hermetia illucens L.幼虫产生抗菌肽，通过研磨提取法提取幼虫抗菌肽粗提物，并对所提取粗提物进行抑菌活性的比较研究，以优化黑水虻幼虫抗菌肽的诱导条件，为黑水虻抗菌肽的分离纯化提供最佳的实验方法.结果表明，不同龄期黑水虻幼虫产生抗菌肽的抑菌活性不同，最佳诱导龄期为5龄；不同诱导方法产生抗菌肽对大肠杆菌抑菌活性不同，大肠杆菌菌液针刺浸泡60 s，诱导后饲养24 h提取抗菌肽抑菌活性最好，其次为超声波100 W诱导20 min产生抗菌肽抑菌活性，但二者活性相比差异不显著；大肠杆菌菌液、金黄色葡萄球菌菌液注射诱导、金黄色葡萄球菌菌液针刺浸泡诱导及40 w超声波诱导所产生抗菌肽虽有一定的抑菌效果但与前两种方法相比差异显著.

关键词：黑水虻；抗菌肽；诱导；优化；抑菌活性

来源出版物：环境昆虫学报，2013，（1）: 44-48

被引频次：3

斜纹夜蛾抗药性研究进展

桑松，王政，齐江卫，等

摘要：斜纹夜蛾Spodoptera litura食性杂，分布广，危害重，已对各类常见杀虫剂如有机磷类、氨基甲酸酯类、拟除虫菊酯类以及多种作用机制独特的新型药剂产生了不同程度的抗药性.本文主要对斜纹夜蛾的抗药性现状，抗性机理、抗性遗传、交互抗性等方面进行了综述，并总结了文献报道的基于抗性治理的斜纹夜蛾综合防治策略.

关键词：斜纹夜蛾；抗药性现状；抗性机理；抗性遗传；抗性治理

来源出版物：环境昆虫学报，2013，（6）: 818-814联系邮箱：钟国华，guohuazhong@scau.edu.cn

人类学

被引频次：5

染色质免疫沉淀-测序：全基因组范围研究蛋白质-DNA相互作用的新技术

梁芳，徐柯，龚朝建，等

摘要：染色质免疫沉淀-测序（ChIP-seq）是近年来新兴的将染色质免疫沉淀（ChIP）与深度测序技术相结合，在全基因组范围内分析DNA结合蛋白结合位点、组蛋白修饰、核小体定位和DNA甲基化的高通量技术.在新一代测序（NGS）技术的大力推动下，ChIP-seq提供了一种相对于ChIP-chip高分辨率、低噪音、高覆盖率的研究方法.随着测序成本的降低，ChIP-seq逐步成为研究基因调控和表观遗传机制的一种常用手段.本文就该技术的最近研究进展进行综述，并着重介绍ChIP-seq数据分析过程及该技术的实际应用情况.

关键词：ChIP-seq；新一代测序技术；基因调控；表观遗传学；数据分析

来源出版物：生物化学与生物物理进展，2013，（3）: 216-227联系邮箱：曾朝阳，zengzhaoyang@xysm.net

被引频次：4

30个插入/缺失多态性位点在中国广东汉族人群中的遗传多态性

洪丽，王小广，刘素娟，等

摘要：目的：调查Investigator® DIPplex体系包含的30个插入/缺失多态性（Indel）位点在中国广东汉族人群中的群体遗传学数据，评估其法医学应用价值.方法：采集300名广东汉族无关个体（150名男性，150名女性）外周血样，提取样本DNA，采用Investigator® DIPplex体系对HLD77等30个Indel位点进行复合扩增，阵列毛细管电泳进行扩增产物分离，GeneMapper ID-X v1.2软件进行基因分型，使用相关统计软件计算常用法医学参数并进行Hardy-Weinberg平衡及位点间连锁不平衡的检验.结果：30个Indel位点在广东汉族人群中均符合Hardy-Weinberg平衡（P＞0.05），经Bonferroni法校正后不存在连锁不平衡现象.各位点平均杂合度（Ho）为0.406，平均个体识别力（DP）为0.549，平均多态信息含量（PIC）为0.320，累积个体识别率（TDP）为0.99999999998.30个Indel位点的三联体累积非父排除率（CPEtri）为0.994748，二联体累积非父排除率（CPEduo）为0.942342.结论：Investigator® DIPplex试剂盒中包含的30个Indel位点在广东汉族人群中具有良好的遗传多态性，可独立用于法医实践中的个体识别，在STR存在突变等特殊亲子鉴定案件中也可作为有效的补充检测体系.

关键词：法医遗传学；Investigator® DIPplex；插入/缺失多态性；广东汉族人群

来源出版物：中山大学学报（医学科学版），2013，（2）: 229-304联系邮箱：孙宏钰，sunhongyu2002@163.com

被引频次：3

南方汉族人头面部形态特征的年龄变化

李咏兰，郑连斌，宇克莉，等

摘要：在南方10个省调查了汉族19个族群13940例（男为6735例，女为7205例）成人的22项头面部体质指标，计算了12项头面部体质指数，对南方汉族头面部形态特征的年龄变化进行了分析.结果显示：（1）随着年龄增长，南方汉族人头宽、额最小宽、面宽、眼内角间宽、眼外角间宽、唇高、红唇厚度、头围、耳上头高、头长宽指数、头长高指数、口指数值呈线性下降规律，并且这种变化在年龄组间的差异有统计学意义；（2）随着年龄增长，南方汉族人鼻宽、口宽、形态面高、上唇皮肤部高度、容貌耳长、容貌耳宽、面颊皮褶、头面高指数值呈线性上升规律，并且这种变化在年龄组间的差异有统计学意义.

关键词：头面部形态；年龄；南方汉族

来源出版物：科技学报，2013，（4）:336-343联系邮箱：郑连斌，zhenglianbin@sina.com

被引频次：3

江西丰城汉族9项人类群体遗传学特征研究

旺庆，李咏兰，陆舜华，等

摘要：为探讨江西汉族9项人类群体遗传学特征，在江西省丰城市对372名汉族学生（男233名，女139名）的内眦褶、上眼睑皱褶、门齿类型、鼻梁类型、鼻孔形状、下颏类型、耳垂类型、额头发际、头发类型共9项人类群体遗传学经典指标进行了调查研究.研究发现：（1）9项头面部指标中内眦褶、上眼睑皱褶、鼻梁类型、头发类型的出现率性别间存在显著性差异（P＜0.05），其余5项指标性别间无显著性差异.（2）与我国其它16个族群相比，江西风城汉族内眦褶、凸型下颏出现率低，上眼睑皱褶、凸型鼻梁、宽型鼻孔、有耳垂、有尖形发际、卷发的出现率中等水平，铲型门齿的出现率较高.（3）江西丰城汉族9项头面部指标中内眦褶-上眼睑皱褶、内眦褶-耳垂类型、上眼睑皱褶-鼻孔类型三对性状彼此相关，其他指标间无两两相关.

关键词：内眦褶；上眼睑皱褶；汉族；江西

来源出版物：内蒙古大学学报（自然科学版），2013，（1）: 62-68联系邮箱：李咏兰，liyonglan2005@126.com

被引频次：3

拉萨地区藏族人群KIR基因多态性研究

周琼秀，王珏，宋宁，等

摘要：目的：了解拉萨地区藏族人群16个KIR基因的多态性.方法：从拉萨无偿献血者中选取224名拉萨地区藏族健康自愿者，采用多重PCR-SSP方法进行KIR基因检测.根据http://www.allelefrequencies.net/中的ID号命名基因型和单体型组成.结果：在拉萨地区藏族人群中，框架基因KIR3DL2、3DL3、2DL4和3DP1存在于所有个体；较为常见KIR基因有3DL1、2DL1、2DL3、2DP1和2DS4，其基因频率分别为0.8363、0.9057、0.8842、0.9057和0.8103；频率较低的基因有KIR2DS1、2DS2、2DS3、2DS5、3DS1、2DL2和2DL5，其基因频率分别为0.2010，0.1340，0.0646，0.1708，0.1955，0.1314，0.2151；共发现20种KIR基因型，其中以ID号为1和2的基因型最为常见，频率为52.68%和15.63%.结论：拉萨地区藏族人群KIR基因分布与中国南方汉族人群之间较一致.

关键词：杀伤细胞免疫球蛋白样受体；拉萨地区藏族；基因频率；基因型

来源出版物：人工晶体学报，2013，（1）: 1-6

预防医学、卫生学

被引频次：28

2012年全国血吸虫病疫情通报

李石柱，郑浩，高婧，等

摘要：本文通报了2012年全国血吸虫病疫情.截至2012年底，全国推算血吸虫病人共240597例，与2011年相比下降16.12%；新发急性血吸虫病病例13例，较2011年增加10例；共救治晚期血吸虫病患者22988例，较2011年增加2.08%.全国现有钉螺面积368 741.67 hm2，其中新发现钉螺面积46.71 hm2.全国血吸虫病流行区现有存栏耕牛数1189829头，耕牛平均血吸虫感染率为0.52%，较2011年（0.68%）下降了23.53%.

关键词：血吸虫病；疫情；中国

来源出版物：中国血吸虫病防治杂志，2013，（6）: 557-563联系邮箱：周晓农，xiaonongzhou1962@gmail.com

被引频次：23

中国2011年疑似预防接种异常反应监测数据分析

武文娣，李克莉，郑景山，等

摘要：目的：分析全国（未包括香港、澳门特别行政区和台湾地区，下同）2011年疑似预防接种异常反应（Adverse Events Following Immunization，AEFI）的发生特征，评价AEFI信息管理系统运转情况及预防接种安全性.方法：通过全国AEFI信息管理系统，收集截至2012年12月24日报告的2011年发生的AEFI个案数据，用描述流行病学方法进行分析.结果：全国2011年AEFI信息管理系统共收到76205例个案，比2010年增加了36.08%.全国共有2671个县（区、市、旗，下同）有数据报告，占总县数的86.27%；48h内报告率为97.17%，48 h内调查率为98.91%.AEFI报告数男、女性别比为1.42∶1，≤1岁占73.17%.根据中国2011年免疫规划信息管理系统中疫苗接种剂次估算，AEFI总发生率为15.56/10万剂，严重AEFI估算发生率为0.18/10万剂，预防接种异常反应估算发生率为1.27/10万剂.不良反应中，一般反应以发热、红肿、硬结为主，预防接种异常反应以过敏性皮疹、卡介苗淋巴结炎为主.不良反应主要集中在接种后≤1 d.在所有AEFI中，治愈和好转占98.98%，死亡105例，其中预防接种异常反应17例.结论：全国AEFI监测的敏感性有较大提高，但西部各省（自治区、直辖市）仍是薄弱地区；AEFI常发生在小年龄儿童和接种后≤1 d；国家免疫规划疫苗预防接种异常反应报告发生率均在预期发生范围内.

关键词：疑似预防接种异常反应；监测

来源出版物：中国疫苗和免疫，2013，（2）: 97-109联系邮箱：刘大卫，liudw@chinacdc.cn

被引频次：21

2010年全国结核病防治核心信息全民知晓率调查分析

于兰，吕青，夏愔愔，等

摘要：目的：了解评价2010年全国结核病防治知识全民知晓率水平，指导今后全国结核病防治健康促进和健康教育工作.方法：采用多阶段分层整群等比例随机抽样方法，在全国共抽取176个流行病学调查点（包括城镇点77个，乡村点99个）.使用2010年全国结核病防治知识全民知晓率调查专家组设计的调查问卷（问卷问题分别对应5条结核病防治核心信息）对调查点所有15岁及以上居民进行面对面询问式调查，共调查252981人，问卷全部有效.结果：5条结核病防治核心信息总知晓率为57.0%（720912/1264905）.第一条核心信息肺结核是一种严重危害人们健康的慢性呼吸道传染病的知晓率为68.0%（171961/252981）；第二条咳嗽、咯痰2周以上，或痰中带血丝，应怀疑得了肺结核的知晓率为74.4%（188252/252981）；第三条怀疑得了肺结核，应到县（区）级结核病防治机构（简称"结防机构"）接受检查和治疗的知晓率为61.5%（155611/252981）；第四条在县（区）级结防机构检查和治疗肺结核可享受国家免费政策的知晓率为30.7%（77757/252981）；第五条只要坚持正规治疗，绝大多数肺结核患者是可以治愈的知晓率为50.3%（127331/252981）.5条核心信息中免费政策信息知晓率最低（χ2=121924.1，P＜0.001）.结论：各地应加强结核病防治核心信息知晓情况和特点分析，因地制宜地计划和实施结核病防治健康促进和健康教育工作.

关键词：结核，肺/预防和控制；健康教育；健康促进；问卷调查

来源出版物：中国防痨杂志，2013，（1）: 60-64联系邮箱：吕青，lvqing@chinatb.org

被引频次：21

浙江省人感染H7N9 禽流感流行特征与防控对策

陈恩富，柴程良，孙继民，等

摘要：目的：分析人感染H7N9禽流感的流行特征、研究进展和目前防控面临的问题，提出防控对策.方法：采用流行病学个案调查与描述性分析方法，收集人感染H7N9禽流感确诊病例流行病学和防控措施相关资料，分析病例流行病学特征和疫情防控措施效果.结果：浙江省共确诊人感染H7N9禽流感病例44例，死亡6例；男性27例，占61.36%；平均年龄60.18岁（32～86岁）；≥50岁35例，占79.55%；农民和离退人员30例，占68.18%.40例（90.91%）集中于杭州和湖州.78.38%（29/37）有慢性基础性疾病，78.95%（30/38）发病前有禽类暴露史；病例的1004名密切接触者均未发现感染.病例可疑暴露场所外环境标本H7N9阳性率高达43.21%（35/81）.暂停市场活禽交易对控制疫情有效.结论：人感染H7N9禽流感流行特征尚未完全明了，需要多部门联合开展监测、研究和防控.

关键词：人感染H7N9禽流感；流行病学；控制策略

来源出版物：中国公共卫生，2013，（5）: 625-627

被引频次：14

论临床路径理论、实施及其意义

潘哲毅，徐利民，陈国军

摘要：临床路径在医院管理中被广泛应用，它促进了医院管理机制的转变和有效地提升医疗质量.本文通过临床路径的背景、定义、目的，介绍临床路径实施的现状、目标、具体方法，同时对临床路径的变异进行了详细分析.实施临床路径管理，非常符合我国目前医疗行业的实际以及社会对医疗机构的要求，在我国医院管理中将具有很好的应用前景.

关键词：临床路径；变异管理；医疗质量

来源出版物：医疗管理，2013，（1）: 29-32

中国医学

被引频次：61

中药材DNA 条形码分子鉴定指导原则

陈士林，姚辉，韩建萍，等

摘要：随着中药材DNA条形码分子鉴定方法研究的深入与普及，国家药典委员会讨论通过在《中国药典》增补本中列入中药材DNA条形码分子鉴定指导原则，该指导原则通过对大样本量中药材进行DNA条形码分子鉴定研究，建立以ITS2为核心，psbA-trnH为辅的植物类药材DNA条形码鉴定体系和以COI为主、ITS2为辅的动物类药材DNA条形码鉴定体系.该文介绍了中药材DNA条形码分子鉴定指导原则及其起草说明，并对该原则在中药材鉴定方面的应用前景进行展望.

关键词：中国药典；中药材；DNA条形码；分子鉴定；指导原则

来源出版物：中国中药杂志，2013，（1）: 141-148联系邮箱：陈士林，slchen@implad.ac.cn

被引频次：40

真实世界的中医临床科研范式

刘保延

摘要：中医研究一直缺乏从科学范式的角度进行的系统论述.本文提出真实世界的中医临床科研范式，即以人为中心，以数据为导向，以问题为驱动，医疗实践与科学计算交替，从临床中来到临床中去的临床科研一体化的科研范式.该范式继承了中医研究的基本模式，融合现代临床流行病学、循证医学、统计学和信息科学等概念、理论和技术，以中医临床科研信息共享系统为支撑，在肿瘤、中风、冠心病、糖尿病等重大疾病研究中得到应用，取得了以往难以获得的研究成果.本范式必将成为中医临床科研的必由之路.

关键词：真实世界；中医临床；中医科研；范式；临床科研一体化

来源出版物：中医杂志，2013，（6）: 451-455联系邮箱：刘保延，cectcm@gmail.com

被引频次：26

黄芩素和黄芩苷的药理作用及机制研究进展

辛文妤，宋俊科，何国荣，等

摘要：黄芩在我国药用历史悠久，黄芩素和黄芩苷是黄芩发挥功效的主要活性成分.黄芩素和黄芩苷具有抗菌抗病毒、清除氧自由基、抗氧化、解热、镇痛、抗炎、抗肿瘤、保护心脑血管及神经元、保肝、预防或治疗糖尿病及其并发症等作用，本文对黄芩素和黄芩苷的药理作用及作用机制的研究进展进行综述.

关键词：黄芩素；黄芩苷；药理作用；作用机制

来源出版物：中国新药杂志，2013，（6）: 647-659联系邮箱：杜冠华，dugh@imm.ac.cn

被引频次：26

黄芪多糖研究进展

吴梅，谭睿

摘要：黄芪多糖（astragalus polysaccharide，APS）是从中药黄芪中提取的一种生物活性成分，也是目前临床应用比较广泛，研究较为深入的中药成分之一.具有增强免疫系统功能、抗炎症、抗病毒、抗肿瘤、抗氧化、延缓衰老和降血糖等作用.本文就黄芪多糖提取、化学组成及其药理作用进行综述.

关键词：黄芪多糖；提取；化学组成；药理作用

来源出版物：川北医学院学报，2013，（1）: 17-22联系邮箱：谭睿，tanrui@swjtu.edu.cn

被引频次：26

川芎的化学成分及药理作用研究进展

金玉青，洪远林，李建蕊，等

摘要：川芎为中医常用的活血化瘀药，含有挥发油（以苯酞及其二聚体类成分为主）、生物碱、有机酸及多糖等成分.川芎及其化学部位、单体成分对心脑血管系统、神经系统、呼吸系统等多个系统具有改善血管内皮功能及冠状动脉血流量，降低血流阻力及血压，抗氧自由基、抗炎、抗癌、抗血小板聚集、抗血栓形成，保护神经等多方面的药理作用.本文对近10年川芎的化学成分和药理作用研究进行了综述，建议加强对川芎提取物和化学部位的药理研究，为川芎的临床应用及其新产品开发提供依据.

关键词：川芎；化学成分；药理作用

来源出版物：中药与临床，2013，（3）: 44-48联系邮箱：吕光华，lughcd@yahoo.com.cn

基础医学

被引频次：18

R软件R2WinBUGS程序包在网状Meta分析中的应用

曾宪涛，张超，郭毅

摘要：R软件是一个自由、免费及开放的统计软件，并具有强大的绘图功能，但其处理网状Meta分析数据的代码命令较为复杂，因此易错且不易掌握.WinBUGS软件是基于贝叶斯理论而开发的一款统计软件，具有强大的数据处理功能，在处理网状Meta分析数据时，代码编写易懂且操作方便，但对结果的绘图功能欠佳.为充分发挥R软件与WinBUGS软件各自的优势，开发者在R软件的基础上研发了R2WinBUGS程序包，构建了R软件与WinBUGS软件之间的“桥梁”，使网状Meta分析的过程和结果处理方便快捷又美观.本文以实例操作的方式展示使用R软件R2WinBUGS程序包进行网状Meta分析的过程.

关键词：R软件；R2WinBUGS程序包；WinBUGS软件；网状Meta分析

来源出版物：中国循证医学杂志，2013，（9）: 1137-1144联系邮箱：曾宪涛，zengxiantao1128@163.com

被引频次：12

线粒体介导细胞凋亡的研究进展

刘晓婷，王延让，张明

摘要：线粒体在调节细胞凋亡过程中发挥关键性的作用.在细胞凋亡过程中，线粒体膜通透性转换孔（mitochondrialpermeability transition pore，MPTP）过度开放，线粒体跨膜电位降低，还会导致一些相关的促凋亡因子，如细胞色素C（cytochrome C）、凋亡诱导因子（apoptosis inducing factor，AIF）、B细胞淋巴瘤-2（Bcl-2）家族以及膜间隙中的caspase前体蛋白（pro-caspase）等从线粒体释放到胞质中，同时线粒体内的Bcl-2家族对细胞凋亡具有双向调节作用.研究线粒体在细胞凋亡中的作用机制，对于研究细胞凋亡的调控机制具有非常重要的理论意义.笔者以线粒体及细胞凋亡的最新研究进展为基础，对线粒体在介导细胞凋亡中的关键性作用进行综述.

关键词：线粒体；细胞凋亡；线粒体通透性转变孔；线粒体跨膜电位；线粒体蛋白

来源出版物：环境与健康杂志，2013，（2）: 182-184联系邮箱：王延让，wangyanrang@126.com

被引频次：11

中国军人社会支持量表的研制及其信效度检验

唐开宏，张理义

摘要：目的：研制中国军人社会支持量表并检验其信度、效度.方法：根据开放式问卷调查，参考既往研究，编制中国军人社会支持量表.采用随机整群抽样方法，选取630名被试进行测试，对其中50名同时使用社会支持评定量表和中国军人心身健康量表进行施测，并于2周后采用中国军人社会支持量表进行重测，通过探索性因子分析、验证性因素分析及相关分析检验量表的信效度.结果：中国军人社会支持量表由主观支持、客观支持、对支持的利用度3个因子构成，经因子分析修正获得18个条目的正式量表，另加1个掩饰分量表.各公共因子之间的相关系数为0.477～0.589（P＜0.01），各因子与总量表之间的相关系数为0.721～0.823（P＜0.01）；总量表及各分量表的重测相关系数为0.622～0.803（P＜0.01），Cronbach α系数为0.624～0.874，分半相关系数为0.551～0.828.本量表总量表及各分量表与作为校标量表的社会支持评定量表和中国军人心身健康量表具有显著相关性.结论：中国军人社会支持量表具有较好的信度和效度，可用于中国军人社会支持水平的评估.

关键词：社会支持；可重复性，结果；军事人员

来源出版物：解放军医学杂志，2013，（1）: 69-72联系邮箱：张理义，zly102@126.com

被引频次：11

新型医用敷料的分类及特点

李晶，薛斌

摘要：背景：临床应用的多种新型创面敷料可加速创面修复，减少伤口感染，提高治愈率，缩短病程，减轻患者痛苦.目的：回顾传统医用敷料及新型医用敷料的优缺点，展望新型医用敷料的临床应用及发展.方法：应用计算机检索2003年1月至2006年8月PubMed数据库及2000年1月至2006年8月CNKI数据库有关医用敷料种类、特点及临床应用的研究，检索词为"Medical dressing，医用敷料".结果与结论：医用新型敷料分为薄膜类、水凝胶类、藻酸盐类、泡沫类、水胶体类、药用类敷料.薄膜类敷料透明，便于观察伤口，能密切黏附于创面表面，有效保持创面渗出液，提供有利于创面愈合的湿润环境，促使坏死组织脱落，减轻创面疼痛会，缺点为吸水性能欠佳.水凝胶类敷料能与不平整的创面紧密粘合，减少细菌滋生，加速新生血管生成，促进上皮细胞生长.水胶体类敷料比薄膜类敷料厚许多，胶层的厚度决定其吸收能力的大小，水胶体敷料可吸收少量到中量渗液，不适用于渗出液多的创面.泡沫类敷料具有多孔性，表面张力低，富有弹性，可塑性强、轻便，对渗出液的吸收力强，对氧气及二氧化碳几乎完全通透，可作为药物载体.新型藻酸盐类敷料比较柔软，容易折叠，敷贴方便，在创面上形成柔软类似凝胶的半固体物质，为创面提供一个湿润环境，提高表皮细胞的再生能力，加快表皮细胞移动.药用类敷料有保护创面、止痛、止血、消炎、促进新生肉芽组织及上皮细胞生长，加速创面愈合等功能.

关键词：生物材料；生物材料学术探讨；医用敷料；薄膜类敷料；水凝胶类敷料；藻酸盐类敷料；泡沫类敷料；愈合；皮肤替代物

来源出版物：中国组织工程研究，2013，（12）: 2225-2232

被引频次：10

3D打印技术制备生物医用高分子材料的研究进展

贺超良，汤朝晖，田华雨，等

摘要：3D打印技术能够根据不同患者需要，快速精确制备适合不同患者的个性化生物医用高分子材料，并能同时对材料的微观结构进行精确控制.因此，这种新兴的医用高分子材料制备技术在未来生物医学应用（尤其是组织工程应用）中具有独特的优势.近年来，对于3D打印技术制备生物医用高分子材料的研究开发受到了越来越多的关注.不同的生物相容高分子原料被应用于3D打印技术，而这些3D成型高分子材料被用于体外细胞培养，或动物模型的软组织或硬组织修复中.本文主要介绍了近年来3D打印技术在生物医用高分子材料制备中的研究进展，并对该领域的未来应用和挑战进行了展望.

关键词：3D 打印技术；个性化；医用高分子；组织工程

来源出版物：高分子学报，2013，（6）: 722-732联系邮箱：陈学思，xschen@ciac.jl.cn

临床医学

被引频次：48

品管圈活动在精神科老年病房基础护理质量管理中的作用

章飞雪，于燕燕，徐枝楼，等

摘要：为了提高精神科老年病房基础护理质量，通过品管圈活动，采取护士分层管理，建立科室三级质控网络，实施基础护理流程化管理，进一步完善基础护理质量监督与评价机制，增强了以患者为中心的服务理念.改善后基础护理合格率、患者对护理工作满意率显著提高，同时使护理人员的综合素质得到提高.

关键词：质量控制；老年人；精神病科，医院

来源出版物：中华护理杂志，2013，（2）: 127-130

被引频次：31

综合性医院压疮现患率多中心联合调研

蒋琪霞，管晓萍，苏纯音，等

摘要：目的：获得综合性医院住院成人患者的压疮现患率和医院获得性压疮发生率，为下一步预防策略的制定提供依据.方法：采用统一的调研时间、工具、方法、流程及判断标准，组织统一培训合格的护士457名对12所综合性医院≥18岁的住院患者实施横断面调研，统计压疮现患率和医院获得性压疮发生率，采用SPSS 16.0统计软件进行描述性统计分析.结果：压疮现患率为1.579%，医院获得性压疮发生率为0.628%.压疮现患率排序前三位科室分别为ICU、老年科、神经内科，医院获得性压疮发生率排序前三位科室分别为ICU、老年科、内科；前三位年龄分别为＞89岁、80～89岁、70～79岁；前三位压疮部位分别为骶尾部、足跟部、髂嵴；前三位发生时段为不清楚发生时间、8：00～12：00和2：00～8：00.结论：本研究所获得的压疮现患率和发生率可代表我国部分地区住院患者的基线值.≥70岁者是压疮预防的重点对象；骶尾部、足跟部和髂嵴部是压疮重点防护部位；ICU、老年科和内科是重点预防科室；8：00～12：00和2：00-8：00是重点预防时段，值得注意的是有76.545%的压疮发生时段不清楚，因此需要加强护士的压疮预防意识并严格执行交接班制度，按要求检查皮肤.

关键词：压疮；医院获得性压疮；现患率；发生率；横断面研究

来源出版物：中国护理管理，2013，（1）: 16-30

被引频次：30

2012年中国CHINET细菌耐药性监测

汪复，朱德妹，胡付品，等

摘要：目的：了解国内主要地区临床分离菌对常用抗菌药物的敏感性和耐药性.方法：对国内主要地区（13所综合性医院、2所儿童医院）临床分离菌采用纸片扩散法或自动化仪器法按统一方案进行细菌药敏试验，按CLSI 2012年版标准判断结果.结果：2012年1—12月收集各医院临床分离菌共72397株，其中革兰阳性菌20354株，占28.1%，革兰阴性菌52043，占71.9%.金葡菌和凝固酶阴性葡萄球菌中甲氧西林耐药株（MRSA和MRCNS）的检出率平均分别为47.9%和77.1%.甲氧西林耐药株对β内酰胺类抗生素和其他测试抗菌药物的耐药率显著高于甲氧西林敏感株.MRSA中87.0%菌株对甲氧苄啶-磺胺甲口恶唑敏感；MRCNS中89.1%菌株对利福平敏感，发现0.4%菌株对替考拉宁耐药.葡萄球菌属细菌中未发现对万古霉素、利奈唑胺耐药株.肠球菌属细菌中粪肠球菌对所测试的抗菌药物（除氯霉素外）的耐药率均显著低于屎肠球菌.两者中均检出少数万古霉素耐药株，根据表型推测多数为VanA型耐药；此外两者中均有少数替考拉宁和利奈唑胺耐药株.大肠埃希菌、克雷伯菌属（肺炎克雷伯菌和产酸克雷伯菌）和奇异变形杆菌中产ESBLs株平均分别为55.3%、33.9%和20.7%.肠杆菌科细菌对碳青霉烯类抗生素仍高度敏感，总耐药率4.4%～6.3%.不动杆菌属细菌（鲍曼不动杆菌占89.6%）对亚胺培南和美罗培南耐药率分别为57.0%和61.0%.肠杆菌科细菌中仍有少数碳青霉烯类抗生素耐药株，尤以肺炎克雷伯菌为多.结论：细菌耐药性仍是临床重要问题，尤其耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌应引起高度关注.

关键词：细菌耐药性；药敏试验；多重耐药；碳青霉烯类耐药肠杆菌科细菌；耐万古霉素肠球菌；甲氧西林耐药葡萄球菌；青霉素耐药肺炎链球菌；超广谱β内酰胺酶

来源出版物：中国感染与化疗杂志，2013，（5）: 321-330联系邮箱：汪复，fuwang31@hotmail.com

被引频次：23

开展品管圈活动对患者外出检查运送安全的保障作用

陈晓华，王立，陈群，等

摘要：目的：探讨品管圈活动对患者外出检查运送安全的保障作用.方法：成立品管圈小组，选定活动主题，分析影响患者外出检查安全的因素并采取相应的措施，实施质量持续改进.结果：实施活动后患者和医务人员对中央运输科服务满意率分别为97.2%、93.3%，显著高于实施前（均P＜0.05），运送患者差错发生率及投诉率显著下降（均P＜0.01）.结论：开展品管圈活动提高了患者外出检查的安全性，提升了医务人员和患者的满意率，增强了运送人员的管理意识.

关键词：品管圈；中央运输科；外出检查；患者安全

来源出版物：护理学杂志，2013，（1）: 58-60

被引频次：21

协同护理模式对血液透析患者自我护理能力和生活质量的影响

王新歌，樊少磊，韩晗

摘要：目的：探讨协同护理模式对血液透析患者自我护理能力和生活质量的影响.方法：选择血液透析患者80例，采用随机数字表法分为试验组40例和对照组40例.试验组实施协同护理模式，对照组实施常规护理.干预后3个月，采用自我护理能力测定量表（ESCA）和生活质量量表（SF-36）比较两组干预效果.结果：干预后，试验组自我护理能力和生活质量得分与对照组相比，差异具有统计学意义（P＜0.05）.结论：应用协同护理模式能够显著提高血液透析患者的自我护理能力和生活质量.

关键词：肾透析；自我护理；生活质量

来源出版物：中华护理杂志，2013，（3）: 207-209

内科学

被引频次：22

功能性消化不良的流行病学

吴柏瑶，张法灿，梁列新

摘要：功能性消化不良的病因及发病机制尚未完全清楚.流行病学调查显示其发病率高，发病情况与多种因素有关.本文就功能性消化不良的流行情况、危险因素作一综述.

关键词：功能性消化不良；流行病学；危险因素；生活质量；患病率

来源出版物：胃肠病学和肝病学杂志，2013，（3）: 85-90联系邮箱：张法灿，zhangfacan@126.com

被引频次：21

吲达帕胺联合氨氯地平治疗高血压合并冠心病患者的疗效观察

谢玉霞，武刚

摘要：目的：观察吲达帕胺联合氨氯地平片治疗高血压合并冠心病的临床疗效.方法：选择该院收治的高血压合并冠心病患者68例，随机分为治疗组40例、对照组28例.治疗组给予苯磺酸氨氯地平片和吲达帕胺缓释片，对照组给予硝苯地平控释片，治疗6周后，分别观察两组血压、硝酸甘油片用量、血脂及不良反应情况.结果：治疗组降压及硝酸甘油片用量减少总有效率均高于对照组（χ2分别为4.31和11.5，P＜0.05）；治疗组血脂含量的变化均优于对照组（P＜0.05）；两组不良反应发生率比较差异无统计学意义（P＞0.05）.结论：吲达帕胺联合氨氯地平片治疗高血压合并冠心病的临床疗效良好，能有效控制病情，值得临床推广应用.

关键词：高血压；冠心病；吲达帕胺；氨氯地平

来源出版物：重庆医学，2013，（6）: 640-644联系邮箱：武刚，wugang-2714@163.com

被引频次：20

广西2009-2011年艾滋病流行特征分析

王勇，唐振柱，朱秋映，等

摘要：目的：了解2009—2011年广西艾滋病的流行特征，为制定针对性预防控制措施提供科学依据.方法：从中国疾病预防控制信息系统艾滋病综合防治信息系统中"历史卡片下载"处分别下载截至2009、2010和2011年底广西累计报告HIV/AIDS数据库，对该数据库的疫情资料进行描述性流行病学分析.结果：2009—2011年广西新报告HIV/AIDS共36669例（HIV 23893例，占65.2%；AIDS 12776例，占34.8%）.其中男性24599例、女性12070例；职业分布以农民为主，占65.7%（24095/36669）；年龄分布以20～39岁所占比例最大，但呈逐年下降趋势：从2009年的57.7%（43660/75716）降至2011年的36.1%（5150/14250），≥60岁年龄段的病例数上升明显，从2009年的18.7%（2012/10771）升至2011年的28.4%（4052/14250）；已婚有配偶者占64.5%（23664/36669），其中52.4%（12406/23664）进行了配偶检测，检出阳性率为56.0%（6946/12406）；传播途径以异性性接触传播为主，2011年所占比例达90.0%（12821/14250）；男性病例和40岁以下女性病例以非婚异性接触史为主，分别为74.6%（18998/25466）、60.5%（3737/6179），≥40岁女性病例以阳性配偶/固定性伴接触史为主，为52.4%（2633/5023）.2009—2011年报告死亡9282例，其中当年报告当年死亡4 471例，占新报告病例数的12.2%（4471/36669），占报告死亡数的48.2%（4471/9282）.结论：2009—2011年，广西新报告HIV/AIDS及死亡人数呈现上升趋势；艾滋病疫情流行地区分布差异较大；异性性接触传播为主要传播方式；中老年人群报告感染者及病人数所占比例大幅上升；存在病人发现晚的问题.应加强高危人群、重点人群的监测，争取早发现和积极治疗病例，并针对不同人群开展有效的干预措施，以减少新发感染和病死率.

关键词：获得性免疫缺陷综合征；流行病学

来源出版物：华南预防医学，2013，（1）: 6-11

外科学

被引频次：19

腹腔镜胆囊切除术对胆结石治疗效果分析

王福荣

摘要：目的：探讨胆结石采用腹腔镜胆囊切除术进行治疗的临床疗效.方法：选取98例胆结石患者，随机分为对照组和观察组，各49例.对照组患者采用常规开腹胆囊切除术，观察组患者采用腹腔镜下行胆囊切除术.观察两组手术平均时间、术中出血量、肛门排气时间、住院时间、止痛药物应用率、术后并发症比较.结果：两组患者手术均得到顺利完成，成功率达100.00%，差异无统计学意义（P＞0.05）.观察组较对照组手术时间、肛门排气时间、住院时间短，术中出血量低，止痛药物应用率、术后并发症率低，差异均有统计学意义（均P＜0.05）.结论：腹腔镜胆囊切除术，较传统的外科手术方法，所需手术时间短、术中出血量少、患者所承受的痛苦小、并发症发生率低等，值得大力推广.

关键词：胆结石；开腹胆囊切除术；腹腔镜胆囊切除术

来源出版物：当代医学，2013，（302）: 3-4

被引频次：17

经皮椎间孔镜下髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症

赵学军，左玲，傅志俭，等

摘要：目的：观察经皮椎间孔镜下髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症的临床疗效，探讨该技术的适应证、入路选择、手术技巧等相关问题.方法：对50例确诊为单间隙、特殊类型（突出物巨大、脱垂、部分钙化、极外侧型）的腰椎间盘突出症患者行经皮椎间孔镜下髓核摘除术.所有患者采用数字评分法（numerical rating scale，NRS）和MacNab标准评估疗效，并分别于术后3个月、6个月进行电话随访.结果：NRS由术前8.65±1.21降至术后3个月的2.01±0.53（P=0.00）和术后6个月的1.86±0.25（P=0.00）.术后3个月与6个月的疗效优良率分别为84.0%和87.5%.术中发生渗血1例、术后足下垂1例，均经积极对症处理获满意效果.结论：在严格适应证、选择最佳入路和精细操作的前提下，经皮椎间孔镜下髓核摘除术是治疗某些常用微创技术难以奏效的腰椎间盘突出症的有效方法.

关键词：椎间孔镜；髓核摘除术；腰椎间盘突出症；侧隐窝

来源出版物：中国疼痛医学杂志，2013，（1）: 8-12联系邮箱：傅志俭，zhijian_fu@163.com

被引频次：17

急性结石性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术手术时机的选择及中转开腹影响因素分析

柳己海

摘要：目的：探讨腹腔镜胆囊切除术治疗急性结石性胆囊炎的最佳手术时机及中转开腹的影响因素.方法：选择2007年6月—2012年6月在我院行腹腔镜胆囊切除术的急性结石性胆囊炎患者230例.按从症状发作到接受腹腔镜胆囊切除术的时间间隔分为4组，Ⅰ组（74例）为症状发作48 h内手术的患者；Ⅱ组（69例）为症状发作后48～72 h内手术的患者；Ⅲ组（53例）为症状发作72 h后手术的患者；Ⅳ组（34例）为入院后先给予抗感染、对症及支持治疗，症状缓解2～4周后再择期手术的患者.比较4组患者术后并发症发生率、中转开腹率及手术时间，同时分析影响中转开腹的相关因素.结果：4组患者术后并发症发生率比较，差异无统计学意义（X2=1.26，P＞0.05）；中转开腹率、手术时间比较，差异均有统计学意义（X2=5.77，P＜0.05；F=7.99，P＜0.01）.单因素分析显示，体温、胆囊肿大、右上腹肌紧张、白细胞计数、胆囊壁厚度、胆囊颈部结石嵌顿、手术时机7个因素与中转开腹有关（P＜0.05）.多因素Logistic回归分析结果显示，白细胞计数〔r=1.298，OR=3.698，95%CI（1.867，4.789）〕和手术时机〔r=1.062，OR=2.265，95%CI（1.688，3.821）〕进入回归方程.结论：急性结石性胆囊炎症状发作后48 h内是腹腔镜胆囊切除术的最佳时机，白细胞计数和手术时机选择是影响中转开腹的两个独立危险因素.

关键词：胆囊结石病；胆囊炎；胆囊切除术，腹腔镜

来源出版物：中国全科医学，2013，（3）: 260-263

被引频次：16

地佐辛临床镇痛的研究进展

师小伟，熊源长，刘佩蓉

摘要：地佐辛为阿片受体混合激动-拮抗剂，通过激动κ受体产生镇痛作用，对μ受体具有激动和拮抗双重作用.它镇痛作用强而不良反应较少，广泛应用于术中辅助镇痛、术后镇痛及慢性癌痛的治疗.近年来，发现地佐辛在超前镇痛领域也有较好的应用效果，且对患者的免疫功能有一定的保护作用，对地佐辛的不良反应也有了新的见解.

关键词：地佐辛；阿片受体；超前镇痛；术后镇痛

来源出版物：医学综述，2013，（6）: 1105-1107

被引频次：15

全麻和腰硬联合麻醉用于髋关节置换术的临床效果观察

赵燕敏，牟俊英，刘川鄂

摘要：目的：探讨全麻联合腰硬联合麻醉用于髋关节置换术的应用效果及术后不良反应.方法：将我院2011年12月—2012年2月收治的60例髋关节置换术患者分为观察组和对照组，每组各30例.对照组采用气管插管全麻，观察组采用腰硬联合麻醉，比较两组的麻醉效果、血液动力学变化及不良反应.结果：观察组在诱导后、插管后即刻、切皮时、拔气管导管时的心率、收缩压、舒张压均显著小于对照组（均P＜0.05）.且观察组的麻醉用药剂量、患者的感觉阻滞起效、阻滞完全时间以及麻醉的效果均显著优于对照组（均P＜0.05）.观察组的术后镇痛显著优于对照组，不良反应的发生率显著低于对照组（P＜0.05）.结论：腰硬联合麻醉用于髋关节置换术效果较好，患者血液动力学稳定，不良反应少，值得临床推广.

关键词：全麻；腰硬麻醉；髋关节置换术；效果；不良反应

来源出版物：中国医药导报，2013，（1）: 90-92

妇产科学

被引频次：14

在体外受精-胚胎移植中应用多项卵巢储备功能评估指标预测卵巢反应性

何于夏，夏容，陈薪，等

摘要：目的：分析卵巢储备功能评估指标与卵巢反应性的关系及对卵巢反应性的预测效能.方法：队列研究分析行体外受精（IVF）/单精子卵母细胞内注射（ICSI）的331个取卵周期病例，并将病例分为正常反应组、低反应组以及高反应组3组，采用ELISA方法检测患者月经第3天的血清抗苗勒氏激素（AMH）水平，同时超声测量双侧卵巢内基础窦状卵泡数（AFC），血清基础卵泡刺激素（FSH）、黄体生成素（LH）及雌激素（E2）采用化学免疫发光法检测.结果：血清AMH水平、AFC、血清FSH水平、FSH与LH比值（FSH/LH）、年龄均与获卵数×1000/促性腺激素（Gn）总安瓿数相关（P＜0.001）；而基础E2与其不相关（P＞0.05）.AFC及血清AMH水平作为单一指标对于卵巢低反应的预测价值最好，其ROC曲线下面积分别为0.855（0.787～0.924）和0.832（0.764～0.900），对卵巢低反应的最佳预测界值点分别为AFC≤9个，AMH≤1.88 ng/ml.AFC是预测卵巢高反应的最好单一指标，其ROC曲线下面积为0.787（0.728～0.847），最佳预测界值点为AFC≥15个.Logistic逐步回归分析显示联合AFC、血清AMH水平以及血清FSH水平指标能更好地预测卵巢低反应，但联合各指标并不能提高对卵巢高反应的预测效能.结论：AFC、血清AMH水平、血清FSH水平、FSH/LH、年龄均是卵巢反应性的预测指标，但是其敏感性、特异性不同.AFC作为单一指标对于卵巢反应的预测价值最好.联合AFC、血清AMH水平及血清FSH水平能提高对于卵巢低反应的预测效能.而对于卵巢高反应，联合多指标不能提高预测效能.

关键词：体外受精-胚胎移植；卵巢储备功能；卵巢反应性；窦状卵泡数；抗苗勒氏激素

来源出版物：南方医科大学学报，2013，（2）:216-220联系邮箱：陈士岭，chensl_92@163.com

被引频次：13

达英-35和二甲双胍对多囊卵巢综合征患者性激素水平及胰岛素抵抗的影响

裴慧琳

摘要：目的：探讨达英-35和二甲双胍对多囊卵巢综合征（PCOS）患者性激素水平及胰岛素抵抗的影响.方法：将56例PCOS患者随机分为治疗组（达英-35和二甲双胍）和对照组（达英-35）各28例，比较两组的临床症状及月经恢复情况，两组治疗前后性激素［促黄体生成素（LH）、促卵泡生成素（FSH）、睾酮（T）、雌激素（E2）］及稳态模型胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）的变化情况，两组排卵受孕情况及不良反应.结果：治疗组LH、FSH、T及HOMA-IR治疗后均较治疗前明显降低，而E2较治疗前明显升高（P＜0.05）.治疗组排卵率、受孕率均明显高于对照组（P＜0.05），且流产率低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）.结论：达英-35和二甲双胍联用具有协同作用，能更有效地降低LH、T，纠正PCOS代谢紊乱，显著改善PC0S患者的内分泌况，提高排卵率和妊娠率，且胰岛素素抵抗相关指标得到明显改善，但仍需大量临床随机对照研究的进一步证实.

关键词：多囊卵巢综合征；达英-35；二甲双胍；性激素；胰岛素抵抗

来源出版物：中国医药导报，2013，（1）: 1413-1417

被引频次：12

硫酸镁与硫酸镁联合硝苯地平治疗妊高症疗效

石少平

摘要：目的：观察对比硫酸镁与硫酸镁联合硝苯地平治疗妊娠高血压综合征的临床疗效.方法：选取2007年8月—2011年8月66例妊娠高血压综合征的患者，随机分为观察组与对照组，各33例.观察组采取硫酸镁联合硝苯地平治疗，对照组单纯采用硫酸镁治疗，观察对比两组治疗效果.结果观察组总有效率为93.9%（31/33）；对照组总有效率为66.7%（22/33），两组总有效率比较差异有统计学意义（P＜0.05）.结论：硫酸镁联合硝苯地平治疗妊娠高血压综合征的临床疗效明显，比单用硫酸镁治疗效果显著.

关键词：硫酸镁；硝苯地平；妊高症；血压

来源出版物：当代医学，2013，（302）:68-69

被引频次：12

中重度宫腔粘连电切术后辅以人工周期治疗临床疗效观察

常亚杰，张祖威，陈玉清

摘要：目的：通过综合分析我院收治的中重度宫腔粘连患者临床预后资料，评价中重度宫腔粘连宫腔镜电切术后辅以人工周期预防再粘连方案的临床疗效.方法：选择经临床确诊的重度宫腔粘连共72例（中度宫腔粘连44例，重度宫腔粘连28例）于宫腔镜下宫腔粘连电切术后予人工周期治疗，临床随访9 mg/d雌激素人工周期治疗的有效性及安全性，及中重度宫腔粘连术后治愈率等临床预后.结果：宫腔粘连电切术后辅以人工周期治疗3个月后子宫内膜厚度较术前增厚，但仍均较正常对照组薄；中度宫腔粘连患者临床预后优于重度宫腔粘连患者.结论：宫腔粘连电切分离术后辅以人工周期治疗方案是有必要的，且9 mg/d的雌激素用量是相对安全、有效的.宫腔粘连术后其子宫内膜厚度较术前增厚，但仍未能达正常范围，临床疗效尚欠满意.宫腔粘连患者的临床预后与其术前宫腔病变程度、范围及残存子宫内膜面积及生长情况等相关.

关键词：宫腔粘连；人工周期；宫腔镜电切术

来源出版物：中山大学学报（医学科学版），2013，（1）:104-108联系邮箱：陈玉清，fangchyq@163.com

被引频次：11

中西医结合治疗慢性盆腔炎82例临床研究

林新秀

摘要：目的：研究中西医结合疗法治疗慢性盆腔炎的疗效.方法：将164例慢性盆腔炎患者随机分为观察组和对照组，各82例.对照组采用西医常规治疗，观察组采用中西医结合疗法进行治疗.比较两组患者起效时间、用药时间、平均治疗费用、治疗有效率、不良反应发生和6个月内复发率.结果：观察组起效时间和用药时间明显缩短，治疗费用降低，有效率提高，与对照组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）.观察组患者药物不良反应发生率和6个月复发率明显低于对照组，组间比较差异具有统计学意义（P＜0.05）.结论：中西医结合疗法用于慢性盆腔炎的治疗可有效提高治疗效率，缩短病程，降低近期复发率，值得临床进一步研究应用.

关键词：慢性盆腔炎；中西医结合疗法；有效率；复发率

来源出版物：当代医学，2013，（301）: 11-20

儿科学

被引频次：18

南京市2011年手足口病流行病学及病原学特征分析

乔梦凯，石利民，王燕，等

摘要：目的：分析南京市2011年手足口病的流行病学及病原学特征.方法：利用国家疾病监测信息系统结合实验室确诊阳性样本信息对2011年南京市手足口病相关资料进行描述性流行病学分析.结果：2011年全市共报告手足口病15694例，其中重症877例，死亡3例.年均报告发病率为193.54/10万，发病高峰集中在4～7月；主城区发病高于城郊区县；发患者群以5岁以下的幼托及散居儿童为主，男性发病高于女性.全市共报告实验室检测病例1757例，普通病例以EV71和CoxA16共同主导流行，重症病例和死亡病例以EV71为流行优势株.结论：南京市2011年手足口病流行存在明显的季节、人群和地区差异，5岁以下幼托和散居儿童是手足口病防控的重点人群.主要致病病原为EV71和CoxA16，深入开展手足口病流行病学和病原学研究，将有助于更好的防控和治疗手足口病.

关键词：手足口病；流行病学；肠道病毒71型；柯萨奇病毒A16型

来源出版物：中国医学创新，2013，（1）:89-91

被引频次：17

小儿支气管肺炎的临床诊治新进展

师翠云

摘要：小儿支气管肺炎的治疗是目前儿科临床中的重点和难点.如何安全有效地达到理想的治疗效果是儿科临床一直追求的目标.文章针对目前中医中药、西医西药及中西医结合治疗小儿支气管肺炎的情况，对其临床诊治新进展进行了综述.

关键词：小儿支气管肺炎；临床诊治；进展

来源出版物：中国医药导报，2013，（8）:24-25

被引频次：16

布地奈德联合盐酸氨溴索雾化吸入治疗小儿支气管肺炎的疗效研究

叶明伟

摘要：目的：观察布地奈德联合盐酸氨溴索雾化吸入治疗小儿支气管肺炎的疗效.方法：2011年7～12月医院儿科就诊的小儿支气管肺炎患儿156例，随机分为A组和B组，两组患儿均接受常规基础综合治疗，在此基础上A组患儿接受雾化吸入盐酸氨溴索，B组患儿在接受雾化吸入盐酸氨溴索和布地奈德联合治疗，疗程均为7 d；比较治疗后两组患儿支气管肺炎各临床症状及持续时间.结果：治疗后B组发热、咳嗽、气喘、啰音和肺部X线阴影症状发生率分别为7.69%、11.54%、6.41%、14.10%和16.67%，均较治疗前显著降低（P＜0.01），并且上述症状发生率均显著低于A组患儿；治疗后B组患儿的发热、咳嗽、气喘、肺部啰音、X线阴影持续时间分别为（2.21±0.59）d、（4.52±0.42）d、（3.98±0.58）d、（5.87±0.50）d、（6.24±0.57）d，均显著短于A组（P＜0.01）.结论：布地奈德联合盐酸氨溴索治疗小儿支气管肺炎疗效显著，值得临床推荐.

关键词：小儿支气管肺炎；布地奈德；氨溴索；疗效

来源出版物：中华医院感染学杂志，2013，（1）: 100-102

被引频次：15

肺炎患儿外周血超敏C反应蛋白、降钙素原及细胞免疫指标变化及意义

郑晓莉，薛丽华

摘要：目的：观察肺炎患儿外周血超敏C反应蛋白（hs-CRP）、降钙素原（PCT）、T淋巴细胞亚群及CD4+CD25+调节性T细胞（regulatory T cell，Treg）水平变化，探讨其与儿童肺炎的关系.方法：入选细菌性肺炎38例、支原体肺炎29例和病毒性肺炎25例，共92例肺炎患儿，应用免疫散射比浊法、酶联荧光分析法和流式细胞术检测患儿外周血hs-CRP、PCT、T淋巴细胞亚群（CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+）和CD4+CD25+Treg细胞水平（CD4+CD25+Treg占CD4+T细胞百分比），并与30例正常对照儿童进行比较.结果：肺炎患儿的CD3+、CD4+T淋巴细胞水平、CD4+/CD8+比值均低于正常对照儿童，差异均有统计学意义（P＜0.01）；细菌性肺炎、支原体肺炎患儿的CD8+T淋巴细胞、hs-CRP水平均高于正常对照儿童，差异均有统计学意义（P＜0.01）；病毒性肺炎患儿的CD8+T淋巴细胞、hs-CRP水平与正常对照儿童的差异均无统计学意义（P＞0.05）；细菌性肺炎患儿的PCT水平、PCT阳性率均高于支原体肺炎和病毒性肺炎患儿，差异均有统计学意义（P＜0.01）；肺炎患儿的CD4+CD25+Treg细胞水平均高于正常对照儿童，差异均有统计学意义（P＜0.01）.结论：hs-CRP、PCT为儿童肺炎鉴别诊断提供了一定参考依据，PCT诊断早期细菌感染的特异性优于hs-CRP；免疫损伤在儿童肺炎中起了一定作用.

关键词：肺炎；超敏C反应蛋白；T淋巴细胞亚群；调节性T细胞；儿童

来源出版物：临床儿科杂志，2013，（1）: 22-25联系邮箱：郑晓莉，ZhengXiaoLi1968@yahoo.com.cn

被引频次：13

武汉市2008—2011年手足口病流行特征分析

杨小兵，孔德广，余滨

摘要：目的：了解武汉市2008—2011年手足口病流行病学特征，为进一步开展防控工作提供实证依据.方法：采用描述性流行病学方法，对武汉市2008—2011年手足口病疫情报告情况进行分析.结果：2008—2011年武汉市共报告手足口病40482例，年平均报告发病率117.91/10万，重症率0.02%，平均死亡率为0.01/10万.东西湖区年均发病率最高（169.82/10万），报告发病率最低的是汉南区，仅为44.19/10万，不同地区4年间手足口病发病率差异有统计学意义（P＜0.01）.2008—2011年间，男性年均发病率为145.68/10万，女性为88.43/10万，男性发病高于女性（P＜0.001）.0～2岁组发病数最多，均达到各年发病数的50%以上，且差异均有统计学意义（P＜0.01）.结论：武汉市手足口病地区、季节、年龄、性别及人群分布特征明显，低龄、男性幼儿是感染EV71后发生重症和死亡的危险因素.

关键词：手足口病；流行特征；分析

来源出版物：中国预防医学杂志，2013，（3）: 209-212联系邮箱：杨小兵，yangxiaobing@163.com

肿瘤学

被引频次：131

中国2009年恶性肿瘤发病和死亡分析

陈万青，张思维，郑荣寿，等

摘要：目的：评估中国肿瘤登记地区2009年恶性肿瘤的发病与死亡情况.方法：按照全国肿瘤登记中心制定的审核方法和评价标准对全国104个肿瘤登记处上报的2009年肿瘤登记数据进行评估，共72个登记处的数据入选，计算恶性肿瘤发病率、死亡率，前10位恶性肿瘤顺位、构成、累积率；人口标准化率根据全国1982年人口普查的人口结构和Segi’s世界人口结构为标准.结果：2009年72个登记地区共覆盖人口85470522人（其中城市57489009人，农村27981513人），恶性肿瘤新发病例244366例，肿瘤死亡病例154310例.病理诊断比例为67.23%，只有死亡证明书比例为3.14%，死亡发病比为0.63.全部地区恶性肿瘤发病率为285.91/10万（男性317.97/10万，女性253.09/10万），中标发病率146.87/10万，世标发病率191.72/10万，累积率（0～74岁）为22.08%.城市地区发病率为303.39/10万，中标发病率150.31/10万；农村地区发病率为249.98/10万，中标发病率139.68/10万.全部地区恶性肿瘤死亡率为180.54/10万（男性224.20/10万，女性135.85/10万），中标死亡率85.06/10万，世标死亡率115.65/10万，累积死亡率（0～74岁）为12.94%.城市地区死亡率为181.86/10万，中标死亡率80.86/10万；农村地区死亡率为177.83/10万，中标死亡率94.40/10万.肺癌、胃癌、结直肠癌、肝癌、食管癌、胰腺癌、脑瘤、淋巴瘤、女性乳腺癌和宫颈癌是中国常见的恶性肿瘤，约占全部新发病例的76.39%.肺癌、胃癌、肝癌、食管癌、结直肠癌、胰腺癌、乳腺癌、脑瘤、白血病和淋巴瘤是主要的肿瘤死因，约占全部肿瘤死亡病例的84.27%.结论：中国城乡地区肿瘤负担差异明显，应根据实际情况有重点地开展防治工作.

关键词：肿瘤登记；恶性肿瘤；发病率；死亡率；中国

来源出版物：中国肿瘤，2013，（1）: 2-12联系邮箱：赫捷，prof.hejie@263.net

被引频次：59

中国2010年恶性肿瘤发病与死亡

陈万青，张思维，曾红梅，等

摘要：目的：评估我国2010年恶性肿瘤的发病与死亡情况.方法：按照全国肿瘤登记中心制定的审核方法和评价标准对全国219个登记处上报的2010年肿瘤登记数据进行评估，共145个肿瘤登记处的数据入选登记年报，将入选的登记处按城乡、地区（东、中、西）、性别分层，计算各层年龄别肿瘤别发病率和死亡率，然后根据全国实际人口，估计全国恶性肿瘤合计和主要肿瘤的发病、死亡情况.标准人口按照全国2000年人口普查人口结构和Segi's世界人口结构为标准计算调整率.结果：2010年入选年报的145个登记处（城市63个，农村82个），共覆盖人群158403248人（其中城市92433739人，农村65969509人），病理诊断比例为67.11%，只有死亡证明书比例为2.99%，死亡/发病比为0.61.估计全国2010年新发恶性肿瘤病例约3093039例，死亡病例1956622例.全国恶性肿瘤发病率为235.23/10万（男性268.65/10万，女性200.21/10万），中国人口标化率（中标率）184.58/10万，世界人口标化率（世标率）181.49/10万，累积率（0～74岁）为21.11%.城市地区发病率为256.41/10万，中标发病率187.53/10万；农村地区发病率为213.71/10万，中标发病率181.10/10万.全部地区恶性肿瘤死亡率为148.81/10万（男性186.37/10万，女性109.42/10万），中标死亡率113.92/10万，世标死亡率112.86/10万，累积死亡率（0～74岁）为12.78%.城市地区死亡率为156.14/10万，中标死亡率109.21/10万.农村地区肿瘤死亡率为141.35/10万，中标死亡率119.00/10万.肺癌、女性乳腺癌、胃癌、肝癌、食管癌、结直肠癌和宫颈癌是我国主要的常见的恶性肿瘤.肺癌、肝癌、胃癌、食管癌、结直肠癌、女性乳腺癌和胰腺癌是主要的肿瘤死因.结论：我国肿瘤登记覆盖范围2010年有明显增加，可以反映不同地区、不同人群的恶性肿瘤负担情况.肿瘤登记为卫生部门提供及时的监测资料，为评估肿瘤负担，评价防治措施和制定肿瘤防治策略方面发挥不可替代的作用.我国目前肿瘤负担严重，应继续加强肿瘤防治工作.

关键词：肿瘤登记；恶性肿瘤；发病率；死亡率；中国

来源出版物：中国肿瘤，2013，（1）: 1-10联系邮箱：赫捷，prof.hejie@263.net

被引频次：40

全胸腔镜支气管袖式成形肺癌切除的初步探讨

刘伦旭，梅建东，蒲强

摘要：目的：探讨全胸腔镜支气管袖式成形术的可行性，并初步总结其手术方法，探讨其可行性.方法：2010年12月至2011年4月，四川大学华西医院胸外科在全胸腔镜下完成支气管袖式成形右上肺癌切除术3例（女1例、男2例，年龄分别为61岁、65岁和62岁），手术入路采用单向式胸腔镜肺叶切除术处理右肺上叶的手术切口.术中首先离断肺上静脉及上叶尖、前段动脉，打开叶间裂，清扫包括隆突下淋巴结在内的纵隔淋巴结，显露右主支气管后，经主操作孔切断支气管.以3-0Prolene线连续缝合吻合支气管.第3例患者在吻合时于腋后线第7肋间加作一0.5 cm小孔，便于缝合时接针.吻合完毕后试水无漏气，以生物合成材料包裹吻合口.术后第1 d行纤维支气管镜吸痰并检查吻合口情况.结果：肺叶切除及淋巴结清扫时间51～58 min（平均54.7 min），支气管吻合时间40～55 min（平均45.7 min），术中出血量55～230 ml（平均155.0 ml），清扫淋巴结数量18～21枚（平均19.3枚）.3例患者中，2例为右肺上叶中央型鳞癌，1例为右肺上叶腺癌伴肺门转移淋巴结侵及上叶支气管起始部，病理检查显示断端均未见癌残留.3例患者术后均恢复良好，未出现围术期并发症，吻合口通畅.术后住院时间为8～10 d（平均8.7 d）.随访2～6个月，未出现手术相关并发症.结论：对于具有熟练操作经验的胸腔镜外科医师，全胸腔镜支气管袖式成形术是安全、可行的.在单向式胸腔镜肺叶切除术切口的基础上，增加一个小操作孔，可使手术操作更为方便.

关键词：肺肿瘤；胸腔镜；肺叶切除术；支气管袖式成形术

来源出版物：中国胸心血管外科临床杂志，2013，（5）: 387-389联系邮箱：刘伦旭，lunxu_liu@yabao.com.cn

被引频次：29

中国前列腺癌发病现状和流行趋势分析

韩苏军，张思维，陈万青，等

摘要：目的：探讨我国前列腺癌发病现状及流行趋势.方法：收集整理全国肿瘤登记中心1998年至2008年登记的前列腺癌数据，包括前列腺癌粗发病率、0～74岁男性发病累积率、发病构成和年龄发病率.分城乡统计，分析城市及农村男性的前列腺癌发病现状和趋势.结果2008年中国男性前列腺癌发病率为11.00/10万，世界人口标化发病率（世标率）为6.73/10万，0～74岁中国男性前列腺癌发病累积率为0.70%，占中国男性恶性肿瘤发病构成的3.33%.城市男性前列腺癌发病率约为农村的3.7倍.年龄组发病率结果显示，70岁以上中国男性的前列腺癌居男性泌尿生殖系肿瘤发病率第1位.1998年至2008年中国男性前列腺癌发病率的年均增加比例为12.07%.中国城市男性前列腺癌发病率增加幅度高于农村，分别为8.53/10万和2.53/10万，但城市男性前列腺癌发病年均增加比例低于农村男性，分别为11.25%和13.28%.随时间推移，在前列腺癌发病的年龄构成中，高年龄组的比重明显上升.结论：近年来，我国前列腺癌的发病率呈现明显持续增长趋势，前列腺癌正成为严重影响我国男性健康的泌尿系恶性肿瘤.

关键词：前列腺癌；发病率；现状；趋势；中国

来源出版物：临床肿瘤学杂志，2013，（4）: 330-334联系邮箱：陈万青，chenwq@cicams.ac.cn

被引频次：27

中国2009年胃癌发病与死亡分析

郑朝旭，郑荣寿，陈万青

摘要：目的：评估中国肿瘤登记地区2009年胃癌的发病与死亡情况.方法：按中国肿瘤登记中心制定的审核方法和评价标准对全国104个肿瘤登记处上报的2009年肿瘤登记数据进行评估，共72个登记处的数据入选，计算胃癌的发病率、死亡率、顺位、构成、累积率；根据全国1982年人口普查的人口结构和Segi's世界人口结构的标准计算人口标准化率.结果：2009年胃癌新发病例30949例，死亡病例22120例.病理学诊断比例为76.14%，只有死亡医学证明书比例为2.95%，死亡/发病比为0.71.全部地区胃癌发病率为36.21/10万（男性49.61/10万，女性22.50/10万），中标率为17.85/10万，世标率为23.93/10万，累积率（0～74岁）为2.94%.城市地区发病率为30.20/10万，中标率为14.15/10万；农村地区发病率为48.57/10万，中标率为26.31/10万.全部地区胃癌死亡率为25.88/10万（男性34.64/10万，女性16.91/10万），中标率为11.86/10万，世标率为16.38/10万，累积率（0～74岁）为1.89%.城市地区死亡率为21.15/10万，中标率为9.07/10万.农村地区死亡率为35.60/10万，中标率为18.25/10万.结论：胃癌是威胁我国居民健康的主要癌症之一，其在男性、女性和城乡地区之间存在明显差异，应根据实际情况有重点地开展防治工作.

关键词：肿瘤登记；胃癌；发病；死亡；中国

来源出版物：中国肿瘤，2013，（5）: 327-332联系邮箱：陈万青，chenwq@cicams.ac.cn

神经病学与精神病学

被引频次：18

同型半胱氨酸水平与脑梗死患者传统危险因素的相关性分析

瞿国英，林炜炜，戴越刚

摘要：目的：研究脑梗死患者同型半胱氨酸（Hcy）水平的变化，以探讨Hcy水平升高是否是脑血管病的独立危险因素，同时观察Hcy与其他传统危险因素的关系，以指导临床治疗及预防.方法：应用循环酶法测定292例脑梗死患者、80名健康体检者（正常对照组）的血清Hcy水平，同时测定脑梗死传统危险因素如血压、空腹血糖（Glu）、甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）、脂蛋白（a）［Lp（a）］、尿酸（UA）等.采用回归分析方法，用相关系数（r）评价传统指标与Hcy的相关性.采用病例对照的方法进行分析.结果：脑梗死组血清Hcy水平分别为（18.19±7.26）μmol/L，明显高于正常对照组［（11.23±5.46）μmol/L］（P＜0.05）.以Hcy＞20 μmol/L为高Hcy血症的诊断标准，脑梗死组的发病率为20.5%，而对照组仅为1.2%，二者比较差异有统计学意义（P＜0.05）.脑梗死组中男性Hcy［（19.84±7.87）μmol/L］明显高于女性［（12.38±7.42）μmol/L］（P＜0.05）.年龄、吸烟史、Glu、TG、TC等在2组中差异均无统计学意义（P＞0.05）.在脑梗死传统危险因素中，UA、Lp（a）与Hcy呈正相关（r值分别为0.040、0.044，P均＜0.05）.而年龄、舒张压、Glu、TG、TC与Hcy无相关性（P＞0.05）.结论：高Hcy血症为脑梗死的独立危险因素，UA、Lp（a）与Hcy关系密切.

关键词：同型半胱氨酸；脑梗死；危险因素

来源出版物：应用昆虫学报，2013，（2）: 102-105

被引频次：15

团体心理治疗对抑郁症患者疗效及生活质量的影响

宋丽，余学，张慧芳

摘要：目的：探讨团体心理治疗对抑郁症患者的疗效及生活质量的影响.方法：将符合CCMD-3抑郁症诊断标准的122例住院患者，随机分成研究组（60例）和对照组（62例），研究组给予团体心理治疗联合药物治疗，对照组仅接受药物治疗，观察8周.采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）和世界卫生组织生活质量量表（WHO.QOL-100）于治疗前和治疗后8周进行量表评定.结果：治疗后8周末，两组HAMD总分均显著下降，但研究组较对照组下降更明显（t=4.82，P＜0.01）；两组的生活质量均有改善，但研究组在生活质量总评（t=2.94，P＜0.01）、心理领域（t=2.44，P＜0.05）、独立性领域（t=2.98，P＜0.01）及社会关系领域（t=2.25，P＜0.05）的改善显著好于对照组.结论：团体心理治疗能有效改善抑郁症的精神症状，提高其生活质量，有利于患者重返社会.

关键词：团体心理治疗；抑郁症；疗效；生活质量

来源出版物：昆虫学报，2013，（1）: 51-53

被引频次：14

中药泡洗结合针灸推拿和康复训练对脑梗塞后肩手综合征患者的生活质量影响

李乐军，陈丽萍，刘晓丽，等

摘要：目的：观察中药泡洗结合针灸推拿和康复训练对脑梗塞后肩手综合征患者的生活质量影响.方法：将122例脑梗塞后肩手综合征的患者随机分为A、B两个队列，A队列（治疗组）62例和B队列（对照组）60例.A队列（治疗组）为中药泡洗+按摩+针灸+康复训练的综合康复训练方案，B队列（对照组）为单纯康复训练.分别于治疗前后进行脑梗塞专用生活质量量表（SS-QOL）评定患者生活质量、简式Fugl-Meyer法进行上肢功能评分、疼痛数字评价量表（numerical rating scale，NRS）评分.结果：治疗后治疗组临床疗效以及SS-QOL评分均较对照组有所提高.两组治疗后与治疗前比较，均能不同程度地缓解疼痛以及改善上肢运动功能（P＜0.05或P＜0.01），且治疗组的改善作用优于对照组（P＜0.05或P＜0.01）.结论：中药泡洗结合针灸推拿和康复训练可提高脑梗塞后肩手综合征患者的生活质量.

关键词：脑梗塞；肩手综合征；针灸推拿疗法；康复训练；生活质量

来源出版物：时珍国医国药，2013，（1）: 173-175

被引频次：13

盐酸多奈哌齐治疗老年痴呆的疗效研究

杨红，朱德生

摘要：目的：探讨盐酸多奈哌齐治疗老年痴呆患者的临床疗效.方法：选择2009年1月—2010年9月106例本院就诊的老年痴呆患者，随机分为治疗组53例及对照组53例，两组均给予基础治疗，治疗组在此基础上给予盐酸多奈哌齐治疗.选择治疗前、随访3个月时及2年时患者的临床症状、体征及简易精神状况检查表（MMSE）评分、日常生活能力量表（ADL）评分进行分析比较.结果：106例老年痴呆患者中男44例（41.5%），女62例（58.5%）；年龄60～90岁，60～75岁82例（77.3%），76～90岁24例（22.7%）；大学学历以下73例（68.87%），大学及大学以上学历33例（31.13%）；阿尔茨海默病（AD）72例（67.9%），血管性痴呆（VaD）23例（21.7%），其他类型痴呆11例（10.4%）.随访2年期间失访14例，实访92例.治疗前及随访3个月时两组MMSE评分及ADL评分等级比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）；而随访2年时两组MMSE评分及ADL评分等级比较，差异均有统计学意义（P＜0.05）.两组均有不良反应发生，给予对症处理后好转，且两组不良反应发生率比较，差异无统计学意义（χ2=1.38，P＞0.05）.结论：盐酸多奈哌齐治疗老年痴呆安全有效，不良反应较少，值得临床推广应用.

关键词：痴呆；阿尔茨海默病；痴呆，血管性；随访研究

来源出版物：中国全科医学，2013，（10）: 853-856

被引频次：12

脑卒中偏瘫患者康复治疗中应用心理治疗的临床研究

杨娜，刘翠红，朱庆宇，等

摘要：目的：研究脑卒中偏瘫患者康复治疗中应用心理治疗的临床意义.方法：回顾性分析应用康复技术治疗66例脑卒中偏瘫患者的临床疗效和治疗价值.结果：对66例脑卒中偏瘫恢复期患者的康复治疗情况，包括入院时的心理状况，入院时的肢体功能情况，出院时的肢体功能情况，并比较了该组患者表现的抑郁状态与表现为焦虑状态的两者之间的差异，发现该组患者抑郁症的总发生率为18.2%，焦虑的总发生率为30.3%，无论是在治疗前，还是治疗后，无功能组的抑郁的发生率均高，而依赖组和独立组的抑郁发生率相对较低.焦虑症状在依赖组患者中反应得较明显，在无功能组患者中表现得不明显.经过有针对性的心理观察和心理治疗，使患者在康复治疗中得到充分的恢复.抑郁组的好转率为50%，焦虑组的好转率为70%.结论：心理观察和心理治疗在脑卒中偏瘫患者的康复过程中有重要的意义，焦虑症患者的心理治疗效果好于抑郁症.

关键词：脑卒中偏瘫；抑郁症；焦虑症；心理治疗

来源出版物：中国医学创新，2013，（1）:115-116

皮肤病学与性病学

被引频次：13

银屑病的流行病学与危险因素

张建中

摘要：银屑病是一种常见的慢性、复发性、炎症性皮肤病.银屑病在世界各地不同人群中的患病率有明显差异，欧美报告的患病率约1%～3%，1984年我国银屑病的患病率为0.123%，2008年流行病学调查显示患病率为0.47%，男女分布相近，提示我国银屑病的患病率有升高趋势.银屑病的发病与遗传和环境因素相关.致病基因尚未找到，发现了一系列易感基因.环境因素中，寒冷、吸烟、嗜酒、感染、外伤、潮湿可能是银屑病发病危险因素，近年来的研究显示，银屑病易患糖尿病、高脂血症和心血管疾病.

关键词：银屑病；患病率；危险因素

来源出版物：实用医院临床杂志，2013，（1）: 4-6

被引频次：10

带状疱疹后遗神经痛发病相关因素及干预方法分析

杨梅，章绍清，吴艳霞，等

摘要：目的：带状疱疹后遗神经痛（postherpetic neuralgia，PHN）是临床较为常见的慢性疼痛病理综合征，其发病机制尚未完全阐明，对临床各种治疗效果不佳.因此，探讨其好发因素及干预方法，对预防和减少PHN 的发生有重要意义.方法：对34例带状疱疹后遗神经痛患者及152例未发生带状疱疹后遗神经痛患者治疗康复过程进行比较分析.结果：PHN发生的相关因素可能为患者年龄较大、发病时有严重的前驱痛、治疗时间不及时、早期未合并使用小剂量激素、皮损的严重程度、疗程过短、伴有原发疾病及患者的社会心理因素等.结论：高龄、急性期有严重的前驱痛、治疗过晚、疗程过短、伴有其他原发病及伴有焦虑及相关症状的患者易并发带状疱疹后遗神经痛.积极控制原发疾病，早期综合治疗，适量使用激素，适当的心理干预均可能减少PHN的发生.

关键词：带状疱疹；后遗神经痛；相关因素；干预方法

来源出版物：现代预防医学，2013，（8）: 153-159

被引频次：10

2000—2011年广州地区梅毒疫情报告结果分析

叶兴东，刘颖，戴向农

摘要：目的：分析2000—2011年11年间广州地区梅毒疫情的形势，为制定梅毒防治措施提供依据.方法：先后收集整理性病疫情网（2000—2003）及中国疾病预防控制疫情网（2004—2011）广州市梅毒疫情资料，分析各类型梅毒的年报告发病率及患者的人口特征现状.结果：2011年梅毒报告发病率为104.61/10万，较2000年上升1.51倍，其间Ⅰ期、II期梅毒发病率年均降低5.28%，而隐性梅毒、胎传梅毒、Ⅲ期梅毒年均分别增长21.56%、18.34%、35.59%.2011年的报告病例中，60.63%的病例来自临床术前检测、咨询门诊和专项调查等，而各医院性病门诊报告的病例数只占39.37%.低学历，低收入人群、60岁以上高龄及性活跃期年龄好发是当前梅毒患者的特征.结论：广州地区梅毒疫情上升出现结构性特征，早期梅毒逐年下降，胎传梅毒、隐性梅毒和Ⅲ期梅毒逐年上升，加强梅毒筛查及疫情管理、阻断梅毒母婴传播、加强重点人群的健康教育，是当前梅毒控制的主要任务.

关键词：梅毒；流行；性传播疾病；特征

来源出版物：中国艾滋病性病，2013，（4）: 198-200

被引频次：10

Q 开关Nd: YAG 1064nm激光联合口服氨甲环酸片治疗黄褐斑疗效观察

韦洁，黎冻，周翔，等

摘要：目的：观察Q开关Nd：YAG 1064nm激光联合口服氨甲环酸片治疗黄褐斑的临床疗效.方法：2011年7月—2012年10月，选取门诊就诊的黄褐斑患者30例，随机分为治疗组和对照组，每组各15例.治疗组：接受Q开关Nd：YAG 1064 nm激光联合口服氨甲环酸片治疗；对照组：仅接受Q开关Nd：YAG激光治疗.每次治疗后都辅以维C导入及胶原蛋白修复面膜外敷，每2周治疗1次，10次为1个疗程；治疗组同时口服氨甲环酸片，每日2次，每次250 mg，连服半年.1个疗程结束即评判疗效，治疗期间及1个疗程结束后3个月观察疗效及不良反应.结果：治疗组总有效率为93.3%，对照组为73.4%，两组疗效比较，差异均有统计学意义（P＜0.05），未见明显不良反应.结论：Q开关Nd：YAG 1064nm激光联合口服氨甲环酸片治疗黄褐斑优于单用Q开关Nd：YAG激光治疗，且不良反应少，适合临床应用.

关键词：黄褐斑；氨甲环酸片；Q开关Nd：YAG激光；疗效

来源出版物：中国美容医学，2013，（9）: 965-969联系邮箱：黎冻，ldgxps_cn@163.com

被引频次：8

养阴清肺方治疗女性青春期后痤疮33例临床观察

高尚璞，杨芮姗，李咏梅，等

摘要：目的：观察养阴清肺方治疗女性青春期后痤疮的临床疗效，探讨其可能的作用靶点.方法：选择女性青春期后的Ⅱ级和Ⅲ级痤疮患者，随机分为治疗组33例，对照组30例，另选10例健康志愿者作为对照.治疗组口服养阴清肺方；对照组口服丹参酮胶囊.8周后对两组患者皮损和临床证候进行评估，并分别于治疗前后检测治疗组患者及健康志愿者血清双氢睾酮（DHT）、白介素-6（IL-6）、白介素-8（IL-8）.结果：治疗组和对照组总有效率分别为96.97%和93.33%，差异无统计学意义（P＞0.05）；愈显率分别为84.85%和43.33%，治疗组优于对照组（P＜0.05）.Ⅱ级痤疮患者治疗组与对照组的愈显率分别为85.00%和43.75%，治疗组优于对照组（P＜0.05）；Ⅲ级痤疮患者治疗组与对照组的愈显率分别为84.62%和42.86%，治疗组优于对照组（P＜0.05）.两组治疗后中医证候积分均较治疗前降低（P＜0.01），治疗组治疗后总积分、大便情况、心烦失眠积分改善情况优于对照组（P＜0.05）.治疗前治疗组患者DHT、IL-6、IL-8水平均明显高于健康志愿者（P＜0.05），治疗后上述3项指标均较治疗前下降（P＜0.05），与健康志愿者比较差异无统计学意义（P＞0.05）.结论：中药养阴清肺方可有效治疗女性青春期后痤疮，改善临床证候，疗效机制可能与降低患者血清DHT、IL-6、IL-8水平有关.

关键词：痤疮；女性青春期后；养阴清肺方；中医药疗法

来源出版物：中医杂志，2013，（2）: 134-137联系邮箱：高尚璞，gaoshp@yahoo.com.cn

（责任编辑姚玉琴）