实习前对护生进行护理技能强化训练的思考

宁玉叶

（汉中职业技术学院，陕西 汉中 723000）

实习前对护生进行护理技能强化训练的思考

宁玉叶

（汉中职业技术学院，陕西 汉中 723000）

目的 探讨实习前护理技能强化训练对护生的影响。方法 以五年制高职护生为研究对象，实验组135人采取强化训练法，对照组129人未经强化训练。结果 实验组强化训练后操作成绩优良率高于对照组（χ2=10.93，P<0.05）。实验组100.00%的护生认为有必要开展实习前护理技能强化训练，89.63%的护生认为护理技能操作水平有明显提高。实习医院反映，实验组适应临床能力、技能操作熟练度、人际沟通能力等均优于对照组。结论 实习前强化训练可以提高护生护理技能操作水平和综合素质。

护理技能；强化训练；实习护生

实习是护生由在校学习到临床护理工作的重要转折，是专业学习的重要组成部分，是理论与实践相结合的必然途径。护理工作技能操作多、规范性强，为使护生进入临床实习后能将所学知识很快运用到护理实践中，缩短临床适应期，较快进入实习状态，我院在实习前两个月对护生进行护理技能强化训练，取得了良好效果。现报告如下。

1 对象与方法

1.1 对象

抽取我院五年制高职护理专业6个班，随机分为实验组和对照组，实验组135人，对照组129人，两组学习成绩、学习习惯等方面均无显著性差异（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

实验组在校进行为期两个月共24学时的护理技能强化训练，结束后进行问卷调查及护理技能操作考核。

2 护理技能强化训练过程

2.1 教学内容

根据基础护理操作临床使用情况，将使用频率较高的无菌技术、铺备用床、静脉输液等10项操作列为训练项目[1]。

2.2 教学方法

提前向护生说明强化训练的目的、意义、计划和目标。护生5～7人一组，由小组成员推荐护理操作规范、责任心强的学生任组长。

根据学习项目使用角色扮演、情景模拟等方法。例如，提前设定临床情境，护生课前复习相关理论及操作步骤，以节省课堂讲授时间，留出更多时间练习。课堂上先由教师规范示教，学生强化练习，在练习过程中小组长协助教师指导组员操作，组员间互相指导。

2.3 考核方式

实习前分别对两组进行护理操作技能考核，考核成绩≥80分为优良，60～79分为合格。实习结束后对实验组进行问卷调查，了解其对实习前强化训练必要性及作用[2]的评价。

3 结果

3.1 统计方法

调查结果采用χ2检验进行统计学分析。

3.2 护理技能操作考核成绩与问卷调查结果

3.2.1 护理技能操作考核成绩 随机抽取一项操作项目，根据统一的操作考核标准对两组护生进行考核，结果见表1。

表1 两组护理技能操作考核成绩比较[n（%）]

经统计分析得出χ2=10.93，P＜0.05，差异有显著性，即实验组护理技能操作考核优良率高于对照组。

3.2.2 问卷调查结果 自行设计问卷对实验组进行调查，共发放问卷135份，收回135份。主要评价项目见表2

表2 实验组问卷调查结果[n（%）]

3.2.3 实习医院评价 与实习医院沟通后发现，实验组护生进入实习医院后，能更快适应临床环境，规范进行护理操作，人际沟通能力和适应能力也较强。

4 结果分析

4.1 强化训练的作用

4.1.1 提高护生操作能力 按照五年制高职专业课程建设和教学大纲要求，一般将基础护理学课程安排在第5～6学期。对五年制护生而言，课程结束一年后才进入医院实习，会遗忘或不熟悉许多操作程序。实习前技能强化训练可使护生在短时间内熟悉护理技能操作，缩短临床实习适应期。在当前各院校护理专业扩招而医院实习名额有限这一背景下，实习前强化训练无疑是提高护生就业竞争力的一大助力。

4.1.2 提高护生综合素质 在每堂课的课前知识回顾、操作用物准备、角色扮演及指导、考评等环节都渗透学生综合素质培养。通过有意识的强化，使护生具备更强的团队意识、责任意识及沟通能力，能在各种临床情境下进行规范的操作，综合素质明显提升。

4.1.3 适应临床工作 护生在校期间到医院见习的机会很少，通过强化训练，能使护生更加明确临床护理操作流程，更快熟悉并适应临床工作，避免了刚进入医院实习时的茫然。同时，通过有意识的训练，护生明确了自己的工作职责和要求，明显能减少护理差错的发生。

4.2 不足和改进方向

4.2.1 不足 在连续进行几届护生实习前强化训练后，我们也发现了一些不足之处。例如，护理专业学生多，在强化训练时常会遇到实验室不够用情况。护理专业基本上每班有40～50人，强化训练时分组过少学生练习时间不足，分组过多则加大了实训用物准备和教师指导困难。实习前强化训练效果与教师教学水平也有很大关系，有的教师本身并没有丰富的临床护理经验，不能有效引导学生掌握更多的临床操作技能。

4.2.2 改进措施 一是邀请医院临床护理专家对护生进行有针对性的强化训练或补充训练，以弥补学校教师不能完全贴近临床的不足。二是对护生进行全方位强化，注重实训课堂综合训练与课外训练。三是针对各班和各学制护生学情不同，采用多样化培训或考核方法，合理安排强化训练时间和分组，以提高训练效果。

[1]杨彩先.基础护理操作临床使用现状调查分析[J].卫生职业教育，2003，21（10）:131.

[2]杨桂芝，韦成全，王亚敏.护生临床实习前实施强化技能培训的效果[J].护理学杂志，2007（3）:21-22.

G424.31

B

1671-1246（2015）15-0087-02