情绪万花筒
——浅析心理咨询中的情绪处理
2015-01-29徐桂花福建省建阳市教师进修学校354200
徐桂花(福建省建阳市教师进修学校354200)
情绪万花筒
——浅析心理咨询中的情绪处理
徐桂花(福建省建阳市教师进修学校354200)
情绪与生活息息相关,生活困扰、心理困顿,多由情绪问题造成。如何处理来访者的情绪在咨询过程中是十分重要的。情绪问题处理得是否得当,关系着来访者能否获得自愈的动力和能量,也直接影响了咨客关系。据此,本人将从情绪的作用、产生情绪问题的原因和处理情绪问题的方法等几个方面进行阐述,通过引入几个案例来具体说明在咨询中如何处理来访者的情绪问题。
情绪来访者咨询方法咨询案例
一、情绪对心理健康的作用
(一)情绪是心理健康的晴雨表
情绪状态是判断心理健康的一个重要指标,且具有预测作用。心理健康者拥有平稳的情绪状态和良好的情绪调节能力,易获得和维持积极的情绪状态,能够妥善处理负性情绪,并降低它带来的不利影响。而心理亚健康或有心理问题者,则容易受到负性情绪影响,并难以依靠自己的力量从中走出来。
情绪是多因素的组合,几乎所有的心理问题最终都会通过不良情绪表现出来。这使得情绪具备了作为心理健康晴雨表的功用。情绪波动大、负性情绪过多、情绪调节能力差等都提示着心理健康状况存在问题。
(二)情绪是身心不健康的催化剂
俗话说:“情急百病生,情舒百病除。”积极的良好的情绪有利于身心健康,能够促进机体活力、提高免疫力。同理,消极的负性的情绪则是身心不健康的催化剂。强烈或持续性的负面情绪往往会过分刺激人的器官、肌肉及内分泌腺,进而损害人的健康,同时使神经系统功能受到影响,抑制大脑皮层的高级心智活动。[1]
因此,消极情绪会诱发人的身心疾病,也会使已有的身心疾病缠绵难愈。
二、影响情绪的因素
(一)客观环境
“个体的人格特征形成后难以改变,除非他的环境发生巨变”,环境对人的影响是不容忽视的。
在安全、舒适的环境中,有利于个体保持积极情绪;在危险、不适的环境中,则会影响心理创伤的治愈和康复。例如,未知的事物容易让人产生恐惧体验,而当个体置身于原本抗拒的环境中,对惧怕的事物熟悉和了解之后,恐惧反而自然消除。
(二)需要
“情绪是人对客观事物态度的体验,是人的需要获得满足与否的反映。”[2]当客观事物能够满足人的需要时,人就会产生积极情绪,如愉悦、欢快、满足;当人的需要得不到满足时,就会产生消极情绪,如愤怒、恐惧、不满。
同样,人也具有表达和宣泄情绪的需要,如果情绪得不到表达,压抑的情绪会蓄积在潜意识中,总有一天会爆发出来。如森田疗法所言,要解决情绪问题,就要满足疏解情绪的需要,顺应情绪发生的规律。
(三)认知
“幸福不是对外物的拥有,而是对事物的感觉和信念”,幸福不是由对拥有外物的数量和质量决定的,而是由我们头脑中固有的对事物的感觉和信念决定的。同样,一个人头脑里有什么他就会看到什么。我们看到的世界,其实都是自我内心的投射。
如理性情绪疗法所言,不是外界刺激导致了我们的负面情绪,而是我们的错误认知导致了我们的不良情绪。通过改变不良认知,能起到消除不良情绪的效果。
(四)个体行为
人们往往认为是态度决定了行为,其实不然,情绪和行为互相影响,就像正能量和负能量相互转换。
森田疗法有一个“行动准则”——唯有行动和这种行动的成果才能体现一个人的价值。这就是“与其想,不如做”。从这个意义上,森田认为对待情绪要既来之则安之,患者的症状不过是情绪变化的一种表现形式,是主观性的感受。治疗注重引导患者积极地去行动,以建设性行动为中心,通过行动改变性格,改善症状。“行动转变性格”“照健康人那样行动,就能成为健康人”。[3]
三、咨询过程中如何处理来访者的情绪问题
(一)帮助来访者识别情绪
解决情绪的第一步,是要学会识别情绪。我们不可能和一个看不见的敌人作战,未知情绪散发着危险气息。识别情绪,就是将人从未知的、恐惧的情绪环境中带入可控的、安全的情绪环境里。
生活中有个奇妙现象,当一个小孩发脾气时,比如他在玩耍时撞到了头,一直哭闹不停,这时候大人告诉他以后要小心,或是砸墙说我帮你打它,都是不佳的。最有效的方式是对他说:“你现在很痛对不对,心里觉得很委屈是不是?”往往这样之后,孩子就会停止哭泣,又开开心心地去玩了。是的,有时候甚至不需要去安慰他,因为标识情绪本身就是一种抚慰,它代表着对未知恐惧的消除,代表着接纳和理解。
有一个来访者,23岁的男生,一直抱怨自己身边的朋友假情假意,都在心里看不起他,他对他们充满了怨恨。本人决定从他的怨恨情绪入手,不断询问,最后发现他其实非常渴望和朋友们亲近,但是因为觉得自己经济水平不如别人而不敢接近。本人又从金钱问题入手,发现来访者虽然一直强调想要发家致富,却排斥任何一种可能赚钱的方法,原来来访者一直强调的上进心,不过是自卑感在作祟。在引导来访者发现自己对朋友的情绪是向往而非敌对,对自我的态度是自卑而非高成就动机后,来访者恍然大悟,开始正视自身的不足,发现“自己不是渴望成功,而是害怕失败”,之后心平气和地思考职业规划并制定短期目标。
(二)允许情绪发生
如张德芬所言,情绪是自然流动的能量,自会来也自会走,凡所抗拒的,皆会持续,而著名的森田疗法也提倡“顺其自然,为所当为”。因此本人认为“允许情绪发生”是处理情绪问题的必备环节。
一个21岁的女大学生在失恋后来访,本人发现她不仅因失恋产生了诸多负性情绪,还因负性情绪而不断自责,导致双重痛苦,内心十分矛盾。因此本人在解决其情绪问题时便用了上诉方法,现摘录部分咨询对话如下。
咨:“失去他,你现在觉得很伤心、很痛苦,也因为他的决绝你觉得很委屈、很愤怒,是吗?”
来:“是的,我觉得自己这样很没用,我真讨厌现在的自己,你说我是不是很差劲啊?”
咨:“如果今天你摔倒了,膝盖流了血,你会不会觉得痛呢?”
来:“当然痛啊。”
咨:“那你会因此指责自己,觉得自己不该痛吗?”
来:“不会。”
咨:“对啊,你现在的情况,不就像跌倒了受伤了?你的心流血了自然会痛,又为什么要责怪自己呢?”
来:“可是我希望自己不要这个样子,为了一个男人搞得这么狼狈,我怎么就不能坚强一点。”
咨:“从你这个愿望里,我就已经看见了你的坚强。只是,就像你刚刚说的一样,受伤了,觉得痛是正常的,不必因此自责。你看你一直在把痛苦往外推,可是它消失了吗?”
来:“没有,我觉得我越来越痛苦。”
咨:“好,那我们现在换一种方式,我们不把痛苦推出去了,它的存在不代表你没用,会痛说明你是个正常人,我们就让它待在那里,把它当做自己的一部分,去感受它可以吗?”
来:“我觉得很难受,心里好痛好痛,好想大哭一场,我可以吗?”
咨:“当然,你能说出自己的感受,能够面对自己的痛苦,我觉得你很勇敢很棒。”
(来访者开始哭泣,“咨”无声地陪伴。)
来:“我觉得我好多了,谢谢。”
(三)改变不合理信念
决定人们情绪体验的,不是客观刺激,而是人的认知理念。
以贝克和艾利斯为代表的合理情绪疗法,主张“咨询的成败在于来访者对于咨询思想的认同,更在于来访者找到自己的不合理信念并与之进行辩驳从而形成合理信念。”[4]该疗法又称为ABCDE理论。A是引起个体情绪反应的刺激事件;B是个体对事件的评价和信念;C是个体产生的情绪体验;D是劝导干预非理性观念的发生和存在,而代之以理性的观念;E是劝导干预产生的效果。不是由A导致了C,而是由B导致了C。通过引导患者与自身不合理信念辩驳,最终放弃并建立起合理的信念系统,情绪问题往往能得到有效解决。
一名初三女生,之前的学习成绩在班上都名列前茅,初三时被分进重点班,成绩没能维持在前十名,因此深受打击前来咨询。本人在咨询过程中发现她存在完美主义和糟糕至极的不合理信念,认为考不进班级前十名是糟糕至极的事,而自己要始终保持在班级前十名,哪怕这只是一次失误也不可以。我通过合理情绪疗法对她进行咨询。
首先举出实例向她介绍了合理情绪疗法的核心思想,即一个相同的事件会引起不同人不同的情绪反应,根本原因就在于每个人对事件所持的信念评价不同,持有不合理信念会导致不良情绪和不当行为。其次,让她寻找自己的不合理信念(考不上前十名就糟糕至极,有过一次失败就是永远的污点)。最后,帮助她与自己的不合理信念辩驳。例如,我们讨论班上前十名的同学是否每次都能考进前十名,那些没有考进前十名的同学在她眼里是不是都是糟糕的。她说不是,班上优秀生偶尔也会没考好,但是她还是觉得他们很厉害;班上没考进前十名的同学也都挺优秀,她的好朋友里也有没考进前十名的,可是她觉得她们都很可爱。
通过几次咨询,经过一次次与不合理信念的辩驳及一次次客观事实的呈现,她认识到自己的困境不是处境糟糕,而是持有不合理信念。当她放弃原先想法,不再认为“成绩至上,一次成败就决定一切”,而是认为“只要尽自己的努力,只要在每次失败后都有所反思,就是进步和成功”之后,她的焦虑和抑郁也随之消失了。
(四)通过行为影响情绪
如前文所言,根据森田疗法的行为准则,行为和态度相互影响,进行正常的行为活动对保持良好心境和治愈心理问题起着重要作用。
森田疗法是森田心理疗法的简称,由日本慈惠医科大学森田正马教授于1920年创立,是一种顺其自然、为所当为的心理治疗方法。如何正确理解“顺其自然”则是治疗是否有效的前提条件。人类个体本身存在一定的自然规律,情绪亦然,它不为人所控制,本身有一套从发生到消退的程序。你接受它,遵循它,它很快就会走完自己的程序而结束,反之则不然。为所当为,就是,做你能做的事,做你该做的事。
森田认为,“所谓精神交互作用,是指对某种感觉如果注意集中,则会使该感觉处于一种过敏状态,这种感觉的敏锐性又会使注意力越发集中,并使注意固定在这种感觉上,这种感觉和注意相结合的交互作用,就越发增大其感觉,这一系列的精神过程,称为精神交互作用”。[5]这一理论对心理咨询具有很好的指导作用。
有一中年男子因耳鸣问题去医院就诊,医生告知是神经性耳鸣,不能治愈,只能缓解。出了医院后,该男子觉得耳鸣加剧,甚至出现心跳加快、失眠等症状,终日烦躁、内心焦虑。本人根据森田疗法的理念,告诉他,其实他的耳鸣并不是什么大问题,但是他过分紧张,又被医生的诊断“吓到”,将所有注意力都集中在耳鸣这件事上,才使得耳鸣的感受被放大。
我建议其首先要对耳鸣本身有正确的认识,以平静的心态对待和接受它,不去想它、不去管它,不把它当回事,那么耳鸣将不会成为困扰。其次就是要知道症状的规律,如同情绪会自然起伏,生理症状也有其自然周期,就像一般的感冒一周后会自愈。疾病从无到有,到达顶峰后自会消退,耳鸣问题如果在其自然状态下可能经过一段时间也会消失,而人为的顾虑则一次又一次地对耳鸣问题进行了强化,使得停在顶峰位置长留不下。最后,应该工作就工作,该学习就学习,到晚上该睡觉的时候就上床睡觉。不要因为耳鸣而将该做的事情放在一边,不要因为多虑而占据睡眠的时间,做该做的事,完成该完成的任务,不要把耳鸣当做疾病,不用患者角色束缚自己,像没有耳鸣时一样去行动,按正常人的样子去生活,症状自会缓解。
他采用这一疗法后,症状果然得到了缓解。
情绪对人的心理和行为都有着不容忽视的重要影响力,在咨询过程对情绪处理是否得当也十分重要。上述观点及方法为本人在多次咨询经验中所得收获,尚有不足之处。心理学是研究个体心理和行为规律的科学,然而人的心理是极其复杂和玄奥的,情绪亦如是,在情绪研究的道路上还需不停探索,不断在实践中充实和完善。
[1]李新旺.生理心理学.科学出版社,2001.
[2]胡佩诚.心理治疗.中国医药科技出版社,2006.
[3]陈仲庚.心理治疗与咨询,1989.
[4]陈少华.情绪心理学.暨南大学出版社,2008.
[5]施旺红.战胜自己——顺其自然的森田疗法.第四军医大学出版社,2009.
(责编张敬亚)