下呼吸道感染采用不同抗生素方案治疗药学探析

钱海霞

工作单位：226400江苏省如东县人民医院



下呼吸道感染采用不同抗生素方案治疗药学探析

钱海霞

工作单位：226400江苏省如东县人民医院

【摘要】目的 探讨下呼吸道感染采用不同抗生素方案进行治疗的效果，总结出最佳的治疗方案，为临床治疗提供参照的依据。方法 选取下呼吸道感染患者160例，分为ⅠⅡⅢⅣ四个组别，各45例。分别采用头孢他啶、头孢替安、甲磺酸左氧氟沙星注射液、五水头孢唑啉治疗。结果 ⅠⅡⅢⅣ四个组总有效率无差异P > 0.05。Ⅰ组、Ⅲ组治疗费用明显低于Ⅱ组、Ⅳ组，P < 0.05。结论 在下呼吸道感染治疗中，使用头孢他啶、甲磺酸左氧氟沙星注射液效果理想，费用低。

【关键词】下呼吸道感染；不同抗生素方案；治疗效果

下呼吸道感染英文简称为Lower resp iratory tract infection，在治疗的过程中主要采用的药物是抗生素，但是抗生素的种类较多，在选择时不仅需要考虑药物的安全和有效性还需要考虑经济性的特点。为了下呼吸道感染采用不同抗生素方案进行治疗的效果，我院特进行了一次研究，取得了较为良好的效果，现将具体情况报告如下。

1　资料与方法

1.1一般资料

选取2011年11月～2014年12月我院收治的下呼吸道感染患者160例，按照使用的治疗药物不同平均分为Ⅰ Ⅱ Ⅲ Ⅳ四个组别，每组患者45例。Ⅰ组患者男性24例，女性21例，年龄范围在18～63岁之间，平均年龄为（34.29±1.62）岁；Ⅱ组患者男性25例，女性20例，年龄范围在20～64岁之间，平均年龄为（37.14±1.16）岁；Ⅲ组患者男性22例，女性23例，年龄范围在15～64岁之间，平均年龄为（34.69±1.95）岁；Ⅳ组患者男性30例，女性15例，年龄范围在20～60岁之间，平均年龄为（30.08±2.01）岁。患者在检查的过程中没有出现明显的肝肾功能异常情况和凝血功能异常的情况。本次研究均是在患者及其家属知情并同意的情况下进行。

四组患者在年龄、性别等一般资料对比上均无显著性差异，P ＞0.05，具有可比性。

1.2方法

Ⅰ Ⅱ Ⅲ Ⅳ四个组别按照顺序分别使用头孢他啶、头孢替安、甲磺酸左氧氟沙星注射液、五水头孢唑啉进行治疗。头孢他啶剂量为2 g；头孢替安剂量为1 g；甲磺酸左氧氟沙星注射液剂量为0.2 g，五水头孢唑啉剂量为1 g。

1.3观察指标

观察四组患者治疗所需要的费用，比较治疗总有效率情况。

1.4评价指标

痊愈：经过治疗后，患者临床症状全部消失，痰培养结果显示阴性，其他实验室检查项目均恢复正常，无不良反应情况发生，患者生活质量明显提高；好转：临床症状得到明显的改善，痰培养转阴，各项检查结果均朝着好转的趋势发展，无不良反应情况发生，患者生活质量有所提高；无效：患者的临床症状不仅没有得到改善，反而朝着更加严重的趋势发展，发生不良反应情况。

1.5统计学方法

对上述患者各项记录数据进行分类和汇总处理，采取统计学软件SPSS 19.0对上述汇总数据进行分析和处理，计量资料采用t检验，计数资料采用卡方检验，P＜0.05，具有显著性差异和统计学意义。

2　结果

Ⅰ组治疗总有效率为97.78%；Ⅳ组总有效率为95.56%；无统计学差异（P>0.05）。

在治疗费用方面，Ⅰ组、Ⅱ组、Ⅲ组、Ⅳ组患者分别为（1008.4±3.15）元、（1248.5±2.5）元、（851.6±2.1）元、（1598.5±4.2）元。经过统计学分析后发现组间具有显著性差异，P＜0.05。

3　讨论

下呼吸道感染是临床中较为常见的一种感染性疾病，多发性较强。在临床中，将支气管炎、支气管扩张、急性支气管炎、肺炎等均划分为下呼吸道感染的行列之中［1］。引起下呼吸道感染的主要因素是微生物感染。下呼吸道感染严重影响了患者的身体健康。

随着临床医疗水平技术的不断提高，临床治疗下呼吸道感染的药物也越来越多，例如头孢他啶、头孢替安、甲磺酸左氧氟沙星注射液、五水头孢唑啉等等，因此选择合适的药物进行治疗成为社会各界关注的重点［2］。

头孢他啶具有良好的抗菌作用，并且抗菌的种类非常多，在临床中应用的范围较广；头孢替安属于第二代头孢菌素，头孢替安与第二代头孢菌素相比抗菌活性更强，应用的抗菌范围也更广［3］；甲磺酸左氧氟沙星注射液属于喹诺酮类抗菌药物之一，抗菌的活性比氧氟沙星的抗菌活性更高，并且，甲磺酸左氧氟沙星注射液还能够作用于细菌DNA，降低其活性，从根本上抑制DNA复制作用的产生，从而达到杀灭细菌、治疗疾病的目标［4］；

据相关学者研究表明，上述四种抗生素在治疗上呼吸道感染的过程中其医学治疗效果相同，但是在经济方面头孢他啶、甲磺酸左氧氟沙星注射液更具优势，这一情况与本次研究的结果相同。

综上所述，使用头孢他啶、甲磺酸左氧氟沙星注射液治疗下呼吸道感染不仅能够达到治疗的预期效果，还能够降低患者的经济负担，具有极强的临床推广价值，值得在临床中大力推广应用。

参考文献

［1］张康胜，邹明智，全国彪，等.下呼吸道感染采用不同抗生素方案治疗药学分析［J］.北方药学，2014，11（1）：22-23.

［2］罗远良，冯玉琼.不同抗生素方案治疗下呼吸道感染的药物经济学分析［J］.中国卫生产业，2012，9（5）：15-16.

［3］梁丽文.对采用不同抗生素方案治疗下呼吸道感染的药学分析［J］.医药前沿，2014（19）：58-59.

［4］姚宏伟，孙爱妮.下呼吸道感染采用不同抗生素方案治疗药学探讨［J］.中国保健营养（下旬刊），2014，（5）：2824-2825.

Lower Respiratory Tract Infection with Different Antibiotic Regimens for the Treatment of Pharmacy

QIAN HaixiaRudong County People's Hospital in Jiangsu province，Rudong 226400，China

【Abstract】

Objective To investigate the effects of treatment with different antibiotics for lower respiratory tract infection，summed up the best therapeutic scheme，provide a reference basis for clinical treatment.Methods To choose 160 patients with lower respiratory tract infectionwere divided into I，II III IV four groups，45 cases in each.Respectively with ceftazidime，cefotiam，Levofloxacin Mesylate Injection，five water cefazolin therapy.Results I II III IV fourgroup total effective rate and no difference in P > 0.05.I group，III group treatment cost werelower than those in group II，group IV，P < 0.05.Conclusion In the treatment of lower respiratory tract infections，ideal use of ceftazidime，Levofloxacin Mesylate Injection effect，low cost.

【Key words】Lower respiratory tract infections，Different antibiotic regimens，Treatment effect

doi：10.3969/j.issn.1674-9316.2015.12.039

【中图分类号】R56

【文献标识码】B

【文章编号】1674-9316（2015）12-0050-02