心理护理在静脉输液中的作用

王作晶136618吉林省辽源市东辽县辽河源镇宴平卫生院

心理护理在静脉输液中的作用

王作晶
136618吉林省辽源市东辽县辽河源镇宴平卫生院

目的：探讨心理护理在静脉输液中的作用，减少患者心理不良反应，提高护理质量。方法：2014年1 月-2015年1月收治静脉输液患者1 000例，调查心理反应，找出存在的原因。结果：1 000例患者经过精心护理病情好转较快，患者心理紧张、恐惧感减轻，满意率提高。结论：静脉输液是一种外在的刺激源，患者生理疼痛敏感反应强烈，常导致紧张、恐惧心理，护理人员在静脉输液过程中加强心理护理，缓解了患者心理压力，有利于治疗的顺利开展，减少了医患矛盾，提高了护理质量。

静脉输液；心理护理；探讨

静脉输液是临床工作中最常用的给药途径，也是抢救和治疗患者的措施之一[1]。在患者静脉输液过程中实施有效的心理护理，能最大限度地减少患者的不适，现报告如下。

资料与方法

2014年1月-2015年1月收治静脉输液患者1 000例，男478例，女522例，年龄5～91岁，平均53.5岁。

静脉输液时的心理反应：①紧张恐惧心理：静脉输液时患者往往表现出紧张恐惧心理，初次接受输液者和患儿表现较强烈，一些患儿对在医院注射往往出现恐惧心理，患儿在穿刺前哭闹，家长也产生紧张恐惧感，出现跑掉、反抗行为，导致穿刺失败率提高。老年患者经常来医院，对医院环境较熟悉，输液安全一般是患者最担心的问题，他们担心药物是否对症，护士别给自己打错针，对错药，输液时是否有气泡，能否出现输液反应。②焦躁心理：输液时环境嘈杂、输液时间较长、疼痛、不良反应等，患者和一些陪护情绪不稳定，会出现焦躁心理。一般较年轻患者在静脉输液过程中如果时间较长，往往也会出现焦躁心理。一些患者经过几天的治疗病情无较大好转，或遇到不顺的事情就会出现一些不良情绪，表现强烈的患者有时自己拔下针头。静脉血管不好，穿刺几次扎不上针时，特别是孩子和老人，家属往往出现不满情绪，焦虑心理也伴随家属。③不信任：现阶段由于一些不良因素影响，医患关系紧张，患者往往对医护人员不信任，害怕自己的主治医师、护士技术不好，操作中出现差错事故，担心医护人员对自己不负责任，患者不信任医院往往导致在诊疗输液过程中不严格遵照医嘱，有些肿瘤患者诊断初期对疾病否认，对一些药物反应不接受，责怪医护人员。

护理措施：①环境优雅：室内要整洁干净，病床上床单、被单、枕套要新换，室温、湿度适宜，为患者创造舒适、温馨的环境，病室光线充足，有利于患者心情舒畅和提高护士静脉穿刺成功率，墙壁上贴上一些健康教育宣传画报，粘贴一些色彩艳丽的动画人物宣传图片，房间配有电视，实施人性化护理服务，弥补输液带给患者的不适。实施优质、舒适的护理措施，能够有效保证患者对医护工作的满意度，防止纠纷与投诉事件发生[2]。②心理护理：护士热情接待患者，为患者介绍疗区的医生和护士，讲解在患者治疗期间患者的责任护士会向亲人一样满足患者的治疗需求，会给予患者最优质的服务，请患者相信医生和护士会全力救治患者。特别对一些老年患者和患儿，在常规护理的基础上，增加心理护理，能够有效提高患儿的静脉穿刺成功率以及治疗依从性[3]，输液前应协助患者去卫生间，详细向患者说明输注药物的名称，输液的目的、作用和不良反应，取得患者的信任。对于特殊患者，如患儿，交流时护理人员要举止轻柔，语言亲切，让其放松，对胆小型患儿多鼓励，不能急于操作，亲近患儿，表扬和鼓励引导患儿摆脱疼痛意境，使小孩减轻紧张、胆怯心理。年龄较大患者血管不好，护士一定要耐心细致寻找静脉，并在操作前安慰患者，一定要使用尊称，如张爷爷、李奶奶、王老师等，使患者感到受到关心和尊重，心中有安全感。③无痛技术：对住院静脉输液患者开展无痛技术，采用人性化护理，我们征求家属意见，尽量采用静脉留置针穿刺，减少患者痛苦和恐惧心理，减少血管破坏，静脉留置针穿刺技术能提高护理工作效率和护理质量，减轻了护士的工作量，使护士与患者有时间沟通，静脉点滴结束拔针时采用快速拔针法操作，患者对静脉输液紧张、恐惧心理减少。④输液过程中护理：护士要不断地观察输液过程中患者的反应，向患者讲解全天输液大约需要的时间，用药次序，为患者调节最佳的输注速度，并在巡视过程中查看患者有无不良反应，对老人和小孩可采用面容直观法来判断，针对老年人和小孩的病理生理改变，采取心理护理，给予积极、恰当的护理，对保证静脉穿刺的成功和输液治疗计划的完成具有重要作用[4]。输液过程中加强基础护理和心理护理，给予患者最直接最基本的关怀，静脉输液过程中加强巡视，检查穿刺血管针眼处是否存在红、肿、痛等反应，积极查看有无输液反应并处理，拔针后指导患者按压时间，详细讲解输注过程中的注意事项，对于有些患者随意调节输液速度要及时发现，讲解输液过快会造成肺水肿等心脑血管疾病，有些药物过慢还达不到治疗目的，把静脉输液不当可造成的严重后果和危害作为健康宣教一部分[5]，巡视中将对患者的心理护理融入到整个治疗过程，减少患者对疾病及治疗效果的担忧，帮助患者树立战胜疾病的信心。

结果

1 000例患者经过精心护理病情好转较快，静脉输液时紧张、恐惧、焦虑等不良心理减轻，护士积极开展无痛技术，护患关系和谐，心理护理使家属满意度由原来的81％上升到98％。

讨论

静脉输液是临床上的重要治疗措施，是用于恢复并维持机体内环境稳定的治疗给药途径，是一种外在的刺激源，常导致患者紧张、恐惧心理，针对静脉输液时患者的不同心理特点，护士要具备高度的爱心和责任心，采取个性化心理护理，从患者需求的角度出发，认真完成静脉输液操作，保证无差错事故发生。

在静脉输液过程中，护士通过观察患者的心理反应，了解患者的需求，加强基础护理和心理护理，增加患者对医护人员的信任感，对于老人和儿童以及一些生理疼痛敏感反应强烈的患者，我们尽量应用留置针，采用无痛技术方法，有利于静脉输液的顺利开展。

护理人员加强自身素质，提高静脉穿刺成功率，在静脉输液中加强心理护理，缓解了患者心理压力。输液过程中经常巡视，及时发现问题，增加患者对护士的信任感和依从性，杜绝了医疗事故的发生，静脉输液过程中心理护理提高了护理质量，减少了医患矛盾，把人性化护理工作落到了实处，有利于医院和谐稳定发展。

[1]李玮.静脉输液的舒适护理[J].中国美容医学,2011,20（6）：313.

[2]范先永.38例门诊静脉输液患者护理探讨[J].健康之路,2014,4（5）：234-235.

[3]谭慧嫦.儿童静脉输液的心理护理体会[J].中外医学研究,2013,8（9）：87.

[4]贺伶俐,胡铭.门诊老年人静脉输液的护理体会[J].黑龙江医药,2013,12（5）：952-954.

[5]王英.肿瘤患者对输液安全的心理需求的探讨与分析[C].2012全国静脉输液治疗护理学术交流会议论文集,2012：498-500.

Effect of psycho logical nursing in the patientsw ith intravenous transfusion

Wang Zuojing
Yanping Institute ofHealth ofLiaoheyuan Town,Dongliao County,Liaoyuan City,Jilin Province 136618

Objective：To explore the effectof psychologicalnursing on venous transfusion,reduce the poor psychological reaction of patients,and improve the quality of nursing.Methods：1 000 cases of patients with intravenous infusion were selected from January 2014 to January 2015.We investigated the psychological reaction,to find out the reasons existed and the improvement effects.Results：In 1 000 cases of patients after careful nursing,the diseasewas rapidly improved,mental tension,fearwas reduced, the satisfaction rate was increased.Conclusion：Intravenous infusion was a kind of external stimuli,patients'physical pain was sensitive,reaction was strong,which often leaded to tension,fear.During intravenous infusion,nursing staff should strengthen the psychological nursing,to alleviate the psychological pressure of patients,which was conducive to the smooth development of treatment,and itcan reduce the conflictsbetween doctorsand patients,improve the quality ofnursing.

Intravenous infusion；Psychologicalnursing；Discussion

10.3969/j.issn.1007-614x.2015.12.94