医院药事管理中信息化管理的应用

杨滢

河南中医学院第一附属医院药学部，河南郑州 450000

医院在临床治疗的过程中，需要确保药物的合理使用，以确保治疗的质量，以及患者的用药安全性。卫生部门也提出卫生信息化建设规划，在全国医疗机构中，信息化建设与管理成为其重要内容。药事管理关系到患者的生命健康、医疗质量以及经济、社会收益等内容，同时，加上药事管理工作比较繁琐复杂，需要严格按照国家方针政策进行分析，可以有效地实现药品的监督监测、基本管理等要求与规定。通过对药事管理的特点进行分析，对信息化管理系统的应用情况进行明确的研究，以便提高药物的合理使用率。

1 医院药事管理中信息化管理的应用

医院药事管理信息化的核心内容为基础数据的维护，需要对医院临床用药情况进行分析，以便为医院的医疗以及预防等情况提供依据与提示等作用。并且需要对医嘱i型能够为以及医师处方等实际情况进行检测数据，该医院药事管理系统中信息化管理系统的应用主要包括以下几个方面，需要对其进行细致的分析。

1.1 基础数据维护的应用

在此次的研究过程中，医院药事管理信息化是基础，其具有比较完善的数据库，在该系统的开发前，需要对数据库维护工作进行重点分析，对数据库的维修工作进行综合研究，并搜集大量的药物说明，指南以及临床路径等内容。同时，还需要对相关以及相似的信息进行归类分析。另外，在信息化管理系统建成后，需要开放数据维修端口等相关部门，将数据库的基础数据进行准确的更新与保护[1]。

1.2 信息化管理在治疗与预防用药监控中的应用

医院在临床用药的时候，医生需要严格按照相关要求进行，当医生在下达抗菌药物的医嘱时，其系统会自动将谈话框弹出，让使用人员根据患者的实际病情来选择治疗药物。其治疗药物可以分为针对性治疗与经验型治疗两种，在使用治疗类药物之前，会显示是否留取微生物标本以及种类的相关信息。而经验类治疗药物在使用前，需要填写感染的相关症状。针对性治疗药物在使用前，需要增加培养细菌的名称等内容[2]。

1.3 信息化管理在围手术期预防用药监控中的应用

如果在围手术期使用抗菌药物，医生在信息化管理系统中需要详细的填写手术名称，之后信息化管理系统会对给药时机进行提示。针对I类清结切口手术，系统会自动的提示医生在原则上不需要使用预防类的抗菌药物，当患者出现特殊情况的时候才会使用，并且会自动列举出一些特殊情况，可以为医生提供相关的信息与资料。同时，在选择抗菌药物的时候，需要在头孢类以及克林霉素等非限制级药物中选择，为了有效的确保医生合理用药，会对给药疗程进行判断，如果超出标准，会自动提示。如果医生在提示下仍然超出标准使用药物，必须要填写处理由，通过对其用药合理性判断后才可继续[3]。

1.4 在抗菌药物分级管理中的应用

在抗菌药物分级管理中，根据相关的规定要求，初级以及中级职称医生在使用抗菌药物的时候，不能使用特殊级的抗菌药物。如果必须要使用，需要经过审核后才能使用。信息化管理系统，可以对特殊级抗菌药物进行网上会诊，形成特殊级抗菌药物会诊专家库，以便更好的开展网上会诊。患者需要在电子病历中详细地填写自身的信息，以便确保会诊专家通过电子病历来了解患者的实际情况[4]。

1.5 门诊处方与主演患者医嘱点评中的应用

在医院药事管理中，需要对处方进行点评，其是提高医生临床药物治疗水平的重要途径，需要根据医院药事管理工作中的实际需求来设计，可以设置处方点评功能，每天在固定的时间对处方与医嘱进行预点评。并且药事管理工作人员需要对其点评结果中存在的问题进行再次评估，直到确定。点评结果确定后会永久保存，并生成报表，为医生升职提供依据[5]。

1.6 科学合理用药把重点指标的统计

在医院相关的药事管理中，需要对其管理政策制定过程进行研究分析。其主要使用药指标，在外科清洁手术中，预防感染的指标具有7个，重点指标有处方指标5个，抗菌药物用药指标6个、清洁手术药物使用均需要选择信息化管理。为了更加深入地了解信息化管理系统。并将其充分运用在实际工作中，提高工作效率，减少工作量。

1.7 严格根据各种药物的管理规定来执行

在此次研究中，医疗卫生事业信息化管理在实际的《药品管理办法》、《抗菌药物应用》等进行分析研究。在对氟喹诺酮类药物的临床应用指征以及临床应用较多，在实际工作的过程中，需要加强对其管理与研究。另外，由于不同药物的联用存在协同抗菌的作用，在联合使用的过程中，需要对毒性较大的抗菌药物剂量进行适当的减少。针对疗程比较长的患者，病原菌容易使得身体机能造成较大的影响，容易出现耐药性较强的感染，例如，出现深部真菌感染、结核病等治疗中可以采用信息化管理方式对其进行一定的研究。在对其进行治疗的时候，通常采用联合用药。同时，在抗菌药物的临床使用过程中，需要根据患者感染的实际情况以及感染病菌、部位等进行有效的消毒处理。而抗菌药物局部使用仅仅只是在全身给药后再感染部位进行治疗，可以适当的使用全身给药。针对住院患者，在开展结核疾病的时候，可以将其作为一次良好的运动。同时，还需要对血标本进行采集，对住院患者进行抗菌药物治疗之前，需要对血标本进行剪辑。同时，还需进行药敏感试验，以便确保患者实验室检验的流畅性[7]。

2 医院药事管理中信息化管理的重要性

2.1 有利于促进基础数据库的完善建设以及提高处方的预审能力

目前，由于大多数医院的处方点评没有实现信息化自动点评，只是对医生的合理用药进行提醒。通过对信息医院药事管理系统基础数据进行维护，并结合医院的信息化喜用，可以在线浏览药品的相关内容，包括说明书、疾病治疗方案等内容，并且在医嘱过程中可以提醒医生用药是否正确合理，并及时将医生的用药行为记录下来，自动对其合理性进行有效的分析，并自动生成相关报表。通过信息化的药事管理，可以通过建立完善的基础数据库来提高处方点评能力，为药事管理工作提供便利[8]。

2.2 有利于抗菌药物朝着规范化与合理化方向发展

在抗菌药物的应用过程中，需要根据国家法规定的制度，使用系统信息化管理对用药情况进行限制与提醒，尤其是针对Ⅰ类手术切口围手术期抗菌药物使用情况进行限制。针对国家明确规定的8种Ⅰ类手术切口无需预防性的使用抗菌药物，对其他的Ⅰ类手术切口在抗菌药物的使用方面需要根据治疗情况进行确定。当每个环节医生出现错填或者漏填的现象，系统会自动提醒，以便减少差错的发生，有效的促进抗菌药物的规范化与合理化发展，同时，还可以有效的去报后台监测数据的准确性与真实性，为监管者制定科学合理的监管措施提供前提依据[9]。

2.3 有利于医院药事管理系统前台操作更加快捷方便

在药事管理工作中，对合理用药监管体系进行分析与设计的时候，均需要确保系统操作的快捷与方便性能，良好的监管系统需要确保合理用药的监管。另外，还需要综合考虑到临床实际操作的便捷性。在系统运行的过程中，针对药事管理前台操作的时候，可以建立多个申请单，并将其统一归纳到子菜单中，以便方便医生及时填写与提交，为后台的监控提供有利的数据支持。通过在医院药事管理中提高信息化的管理，可以在系统前台操作方面，确保其操作的便捷性与快捷性，为药事管理工作提供优质的服务[10]。

3 医院药事管理中信息化管理的应用效果

由于信息化管理系统具有显著的优点，将其应用在医院药师管理工作中，可以充分发挥出其效果与功能。首先，将信息化管理使用在药事管理工作中，根据药物管理的相关规定，对医院临床医生的一般资料（姓名、科室、培训考试以及职称）进行统计处理，并在此前提下，需要对抗菌药物的处方权限进行设置，对所有抗菌药物的DDD值进行维护，通过信息化管理数据进行分析，以便确保药物的及时更新与维护。其次，在使用信息化系统管理的时候，需要对门诊电子处方进行有效的监控，并对医院不同科室以及医生、时间等处理上进行科学合理的用药评价。并对抗菌类药物的处方进行专项点评，其也是药事管理工作中的重要部分。如果应用人工统计的方式对门诊的处方进行处理，其工作量较大，并且数据整理的过程中容易出现差错，会给药事管理工作带来较大的不良影响，导致严重后果的发生。在信息化管理中，通过设置专门的门诊点评处理功能，可以有效提升数据分析的科学性与准确性，减少工作量。再次，在信息化管理中，可以对重点指标进行统计与分析，并且具有对其他统计结果进行分析总结的作用，同时，会根据实际需求来总结。

4 结语

目前，在医院的药物管理工作中，药物的科学合理使用概率较低，在以往，通常将其建立在网络资源与安全性的基础上，网络资源管理能够有效解决信息化系统故障，以便及时对其问题进行细致的分析。另外，要想有效地规范用药科学合理性，需要对其进行适当的改革。在当今信息化技术广泛应用的环境下，在药物管理中，需要对其进行适当的设置，以便更好地服务药物管理。

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