中西医结合药物联合运动疗法治疗老年心绞痛的有效性观察

作者单位：152361黑龙江省海伦市海北镇卫生院

【摘要】目的　探究中西医结合药物联合运动疗法治疗老年心绞痛的有效性。方法 选取于我院就诊的心绞痛患者共80例，随机分为实验组和对照组，各40例，对照组给予中西药结合治疗，实验组在对照组基础上联合运动治疗。结果　实验组的治疗效果优于对照组。结论 采用中西结合药物联合运动疗法治疗老年心绞痛效果显著。

doi:10.3969/j.issn.1674-9316.2015.10.211

Effectiveness Observation of Drug Treatment of Traditional Chinese and Western Medicine Combined With Exercise Therapy for Senile Angina Pectoris

LIU Shicai Haibei town health center in Hailun City，Hailun 152361，China

【Abstract】

Objective To explore the therapeutic effect of drug treatment of traditional Chinese and Western medicine combined with exercise therapy for senile angina pectoris.Methods 80 patients with angina pectoris in our hospital were randomly selected into experimental group and control group，40 cases in each group.The patients in control group were given drug treatment of traditional Chinese and Western medicine，the experimental group received exercise therapy based on the control group treatment.Results The treatment effect of experimental group was better than control group obviously.Conclusion The therapeutic effect of drug treatment of traditional Chinese and Western medicine combined with exercise therapy for senile angina pectoris is remarkable.

【Key words】　Drug combination of Chinese and Western medicine，Exercise therapy，Angina pectoris

心绞痛是一种十分常见的疾病，并且发病率近年以来逐渐呈上升趋势，不仅威胁患者的健康，同时也降低了患者的生活质量。此病的临床症状均有反复发作心前区闷疼、面色发白、全身凉汗等 ［1］。因此，本文探究中西医结合药物联合运动疗法治疗老年心绞痛的有效性，选取2013年10月～2014年10月于我院就诊的心绞痛患者共80例，作为本次研究的对象，具体报告如下。

1　资料与方法

1.1　一般资料

选取2013年10月～2014年10月于我院就诊的心绞痛患者共80例，作为本次研究的对象，其中男性患者45例，女性患者35例，年龄在60～78岁，平均年龄为69.85岁。所有患者均符合WTO冠心病心绞痛的诊断标准。所有患者均排除风湿性心脏病、肺源性心脏病、心律失常等。将两组患者按照随机分配的方式分为对照组和实验组各40例，两组患者一般资料均无显著差异（P ＞0.05），具有可比性。

1.2　方法

对照组给予中西药结合治疗，实验组在对照组基础上联合运动治疗。

对照组：给予抗血小板的拜阿司匹林、消心痛、立普妥、倍他乐克等，另外给予血府瘀汤，药方为10 g当归、6 g枳壳、15 g生地、16 g桔梗、15 g桃仁、6 g牛膝、12 g红花、6 g柴胡、6 g炙甘草、6 g川穹、2 g赤芍。以上药物用水煎服，每日一剂，一日三次，一个疗程为14天，14天之后观察两组患者治疗效果。

实验组：在对照组治疗基础上联合运动治疗。医护人员备救急药物和器材，并陪伴患者进行运动。鼓励患者在医院走廊或室外慢步行走。如患者平时走路有轻微心绞痛，可在床附近做简单伸展运动，每次20分钟，一日两次。

1.3　评价标准

1.3.1　心绞痛情况 显效：无心绞痛发生或者次数明显减少80% ～90%；有效：心绞痛发生次数减少60%～80%；无效：心绞痛发作次数未得到改善甚至病情加重。

1.3.2　心电图改善情况 优：静息心电图恢复正常；良：静息心电图基本恢复正常；差：静息心电图无变换或情况恶劣。

1.4　统计学方法

采取统计学软件SPSS 19.0对上述汇总数据进行分析和处理，计数资料组间对比采取χ 2检验，若P＜0.05则认为有统计学意义。

2　结果

从病情改善情况来看，实验组的治疗效果优于对照组。实验组：显效28例（70.00%）、有效10例（25.00%）、无效2例（5.00%）、总有效38例（95.00%）；对照组：显效17例（42.50%）、有效11例（27.50%）、无效12例（30.00%）、总有效28例（70.00%），P＜0.05。

两组患者的心率、血压测量情况来看，实验组的优良率要高于对照组。实验组：优21例（52.50%）、良10例（25.00%）、差9例（22.50%）、总优良31例（77.50%）；对照组：优16例（40.00%）、良9例（22.50%）、差15例（37.50%）、总优良25例（62.50%），P＜0.05。

3　讨论

在现代医学当中，治疗心绞痛最常用的是特效药物，用来缓解心绞痛，但是此种方式十分容易复发。而在中医当中，冠心病心绞痛属于“真心痛”、“胸痹”的范畴 ［2］，其发病机制与气虚血瘀相关，如果患者过于疲惫劳累，则容易使得心气受到损伤，导致心气缺乏，由于冠心病心绞痛的病因在于心，因此在治疗上主要以补气活血化瘀通路为主。本次采用中西结合的方法，给予常规药物帮助患者缓解心绞痛症状；其次采用中医药方，当归归心、肝、脾经，补血活血；枳壳主治胸隔痞满，胁肋胀痛；桔梗具有治疗胸闷不畅 辛散苦泄之功效；桃仁活血祛瘀；红花主治活血通径；诸药并用，标本兼治。此外实验组联合采用运动疗法，此方法在十多年前便开始使用，目前已经广泛引用。此方法不但能改善心绞痛患者的健康，还能降低不良反应发率 ［3］。通过采用运动疗法不但能够降低外周血液循环，还有助于减轻患者心脏负荷，通过本次研究结果表示，实验组的治疗效果要明显优与对照组，可知治疗老年心绞痛采用中西结合药物联合运动疗法效果显著。