联合用药治疗原发性高血压临床效果分析

作者单位：154101 黑龙江省鹤岗市红十字医院

【摘要】目的　分析并研究联合用药治疗原发性高血压的临床效果。方法 选取我院在2013年5月～2014年5月所收治的124例原发性高血压患者作为研究对象，将其随机分为观察组和对照组，每组62例。对照组单纯采用卡托普利治疗，观察组采用克托普利联合伲福达治疗，观察并比较两组患者的治疗效果。结果　观察组患者的治疗效果更好，治疗有效率为95.16%，对照组的治疗有效率为69.35%，且观察组并发症的发生率和复发率更低，P<0.05，差异具有统计学意义。结论 临床治疗原发性高血压疾病，采用联合用药治疗方式优于单纯用药的治疗方式，治疗有效率更高，复发率更低。

doi:10.3969/j.issn.1674-9316.2015.10.162

Clinical Effect Analysis on Drug Combination to Treat Primary Hypertension

DONG Xiuhua TANG Lu The Red Cross Hospital in Hegang City，Hegang 154101，China

【Abstract】

Objective To study and analyze the clinical effect of drug combination to primary hypertension.Methods 124 patients with primary hypertension in our hospital from May 2013 to May 2014 were selected into observation group and control group，62 patients in each group.The patients in control group received captopril，the observation group received captopril combined with nifedipine treatment.The treatment effect of two groups were observed and compared.Results The treatment effect of observation group was better，the effective rate was 95.16%，while the control group was 69.35%.The incidence of complications and the recurrence rate in observation group were lower than control group significantly（P<0.05）.Conclusion Drug combination is better than single drug for treating primary hypertension disease，the effective rate is higher，the recurrence rate is lower.

【Key words】 Drug combination，Primary hypertension，Captopril

高血压在临床上是一种十分常见的心血管疾病，有着相当复杂的发病机制 ［1］。原发性高血压是遗传性疾病，在高血压病例中占有较高的比例 ［2］。当前对高血压病进行有效治疗的药物有很多，但细分析发现往往很多药物在治疗机制上都是有所偏倚 ［3］，不能更完善的治疗该病。所以近些年来联合用药治疗原发性高血压病在临床上广泛流传开来。本研究分析联合用药治疗原发性高血压的临床效果，特选取我院近年收治的124例患者进行分组研究，并选择卡托普利为主要治疗药物，分别进行急性联合和单一用药治疗分析，结果取得了较为有效的成效，现将主要研究情况汇报如下。

1　资料与方法

1.1　一般资料

我院在2013年5月～2014年5月所收治的这124例原发性高血压患者当中，男性患者75例，女性患者49例。患者的年龄在49～83岁之间，平均年龄（63.6±11.4）岁。所有患者经过诊断，均为高原发性高血压患者，诊断符合WHO和中国高血压防治指南关于高血压病的诊断标准，患者的最长病程为46个月，最短病程为5个月，平均病程（15.7±2.3）月。分组后，两组患者在性别、年龄、病情、病程等方面没有显著差别，P＜0.05，不具有统计学意义，具有可比性。

1.2　方法

对照组患者单纯采用卡托普利（由中美上海施贵宝制药有限公司生产，批准文号为：国药准字H31022816，产品规格为：25 mg）予以治疗，患者每次用药25 mg，每天分3次用药。观察组患者采用卡托普利联合伲福达（硝苯地平缓释片，由青岛黄海制药有限责任公司生产，批准文号为：国药准字H10910052，产品规格为：20 mg/30片）治疗，卡托普利同样每次患者给药25 mg，但每天分两次给药，伲福达每次患者给药20 mg，每天患者给药两次。

1.3　疗效判定

如果患者的舒张压降低≥10 mm Hg，下降到正常水平，舒张压降低≥20 mm Hg，则说明治疗显效；如果患者的舒张压降低10～20 mm Hg，下降接近于正常水平，收缩压降低≥30 mm Hg，说明治疗有效；否则治疗无效。治疗有效率=（显效+有效）/总例数×100%.

1.4　统计学分析

本研究采用SPSS 21.0统计学软件进行统计学分析，计量资料组间比较采用t值检验，计数资料的组间比较采用χ 2检验，组间比采用单因素方差表示，P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2　结果

观察组患者的治疗效果更显著，显效患者23例，有效患者36例，治疗有效率为95.16%，对照组显效患者16例，有效患者27例，患者的治疗有效率为69.35%，比较两组，P＜0.05，差异具有统计学意义；随访两组患者半年，观察组患者复发3例，并发症1例，对照组复发9例，并发症5例，比较两组，P＜0.05，差异具有统计学意义。

3　讨论

高血压疾病对患者具有严重的危害，可能会造成患者死亡，所以需要对其进行积极治疗。当前，临床上治疗原发性高血压疾病的药物有很多，但是很多药物因为药物自身的特点，在治疗当中并不能更好地对病症做出改善。本研究分析联合用药治疗高血压疾病的临床效果，选择卡托普利为主要治疗药物进行分析，从研究结果来看，观察组采用卡托普利联合伲福达的效果更具优势，治疗有效率为95.16%，对照组为69.35%，且观察组的复发率和并发症发生率更低，说明联合用药的药理性特征更为优越。通过分析可以得出，联合用药主要可以协同降压，对于患者进行干预之时，能够取得更为稳定而准确的降压效果，而且因为药物本身的偏重方向不同，联合用药还能够有效地弥补药物双方在治疗机制方面所存在的不足之处，将两种药物的治病机理发挥到最佳。同时联合用药能够对患者主要的血压维持机制进行干预，将因为个体遗传差异而引起的对药不同反应消除，起到对药理机制的添加和补充作用，将不同药物所引发的不良反应有效中和，也能够有效防止在单一药物治疗当中，因为患者的血压降低而造成的代偿反应出现，降低了单一用药的药物剂量，可以有效减少并发症和不良反应的发生，降低药物本身的毒副作用。综上，通过本研究可以得出，临床治疗原发性高血压疾病，采用联合用药治疗方式优于单纯用药的治疗方式，治疗有效率更高，复发率更低。