复发性生殖器疱疹的临床治疗分析

作者单位：151900 黑龙江省哈尔滨市木兰县人民医院

【摘要】目的　探讨复发性生殖器疱疹（RGH）患者的临床表现，为临床治疗提供可靠的参考信息。方法 选取我院2010～2014年的70例复发性生殖器疱疹患者来进行分析，为患者进行了胸腺肽α 1注射，1.6 mg/次，两天一次；进行8次治疗后为两周一次，再次治疗8次，然后一周一次，再治疗8次。结果　全部患者中共有65例成功治愈，比例为92.9%，有5例复发病例。这70例患者进行了HIV检查，结果为阴性。结论 胸腺肽α 1可以对患者的先天和后天抗病毒免疫功能起到调整，增强患者的免疫系统，可以用于治疗复发性生殖器疱疹疾病。【关键词】复发性；生殖器疱疹；临床治疗

doi:10.3969/j.issn.1674-9316.2015.10.038

Clinical Analysis on the Treatment of Recurrent Genital Herpes

WANG Yulu Mulan County People's Hospital，Harbin 151900，China

【Abstract】

Objective To investigate the recurrent genital herpes （RGH）patients with clinical manifestations，and provide reliable reference information for clinical treatment.Methods 70 patients with recurrent genital herpes for analysis in our hospital from 2010 to 2014，injection thymosin alpha 1 （1.6 mg）every two days.After 8 time treatment，injection changed for every two weeks and treated again 8 times.Then injection （1.6 mg）changed for every week.Results 65 patients（92.9%）were successfully treated.There were 5 cases of recurrent.The 70 cases were examined by HIV，the result was negative.Conclusion Thymosin alpha 1 can make the patient's immune system enhanced and treat recurrent genital herpes，by adjusting for patients with congenital and acquired antiviral immune function.

【Key words】Recurrent，Genital herpes，Clinical treatment

复发性生殖器疱疹（RGH）属于性传播疾病，最初的致病因素是单纯疱疹病毒2型（HSV2），约90%患者都是因此患病。患者感染时的年龄越小，复发率就越高，使用抗病毒药物治疗的效果不是非常好 ［1］。为了对复发性生殖器疱疹患者进行研究，我院对2010～2014年的70例复发性生殖器疱疹患者进行了治疗研究分析，现进行以下报道。

1　资料与方法

1.1　一般资料

2010～2014年我院共接收了70例复发性生殖器疱疹患者，共有男性患者64例，女性患者6例，最小患者16岁，最大患者50岁。

1.2　治疗方法

对患者皮下注射胸腺肽α 1，1.6 mg/次，每隔1天注射1次；8次之后改为2次/周，连续注射8次；最后改为1次/周，再次持续8次。或者选择皮下注射10 mg胸腺五肽。10 mg/次，每隔1天注射1次；20次之后改为2次/周，连续注射10次；最后改为1次/周，再次持续10次。对生殖器疱疹采用局部浸泡1：5000的呋喃西林液，30 min/次，1次/d，或用紫外线照射15 min，同时要嘱咐患者要注意保持局部的干燥和清洁。本次研究中，38例仅使用胸腺肽α1；11例患者再口服伐昔洛韦，0.5 g/次，2 次/d，连续服用1周；4例患者静脉注射更昔洛韦氯化钠，0.25 g/次，2次/d，连续注射7 d；另有8例患者静脉滴注氟氧头孢钠，1 g/次，2次/d，连续注射5 d；还有9例患有合并尖锐湿疣患者进行激光治疗，其中有4例患者为复发者。

2　结果

全部患者中共有65例成功治愈，比例为92.9%，有5例复发病例。这70例患者进行了人类免疫缺陷病毒（HIV）检查，结果为阴性。

3　讨论

复发性生殖器疱疹患者是原发性生殖器疱疹被治愈后复发的患者，根据研究显示，复发性生殖器疱疹患者的病程可以长达半年，对其细胞免疫功能产生的抑制作用非常大 ［2］。并且患者因为紧张和焦虑其复发的几率也会增加，在受到连续的应激反应以及焦虑后，复发性生殖器疱疹的发病率也就随之上升。根据研究表明，HSV感染会给患者带来间歇性的病毒排放，所以体内长期都有病毒，从髓鞘到骶神经区都会有病毒的存在。如果患者的免疫力低下，病毒很快会复活，引起复发 ［3］。对患者进行抗病毒治疗时，要对患者的免疫系统功能进行调节，减少复发的几率，让治疗有效率获得提升。

单纯疱疹病毒诊断的时候症状不明显，部分患者有无感染症状的情况。有报道显示，在外生殖器部位非水疱性皮肤破损的硬结或疖肿、单个溃疡、裂隙、类似擦破、非特异性红斑、毛囊炎和红肿渗液性包皮阴茎头炎皮损的患者105例中，通过PCR检查发现HSV呈阳性占全部患者的30.5%，其中有9.4%为HSV1型，其余患者均为HSV2型 ［4］。复发性生殖器疱疹的诊断需要和溃疡型癌变、软下疳、梅毒等疾病进行区分，比较容易被混淆。根据研究显示，美国约有一半的孕妇都被HSV病毒感染过，所以新生儿在出生后一个月内需要尽快的进行抗感染治疗。

胸腺肽α 1对患者体内的抗病毒免疫系统具有很大的影响，可以对其进行调节，让T细胞功能增强，促进患者的先天性免疫系统增强，能够抵御病毒的感染，降低复发率。在为患者使用HSV疫苗治疗后，患者会生成抗体，这也是目前预防该疾病的主要方法。现在的HSV疫苗还不能够实现对HSV完全的预防，可以降低其发病率，减少传染性。在对患者治疗的同时，要让患者能够多休息。并且有好的生活习惯，饮食习惯，避免受到饮食的刺激，降低发病率。