临床免疫检验质量控制的相关性措施分析

作者单位：150027 黑龙江省哈尔滨市普宁医院

【摘要】目的　研究并分析临床免疫检验质量控制的相关性措施。方法 将2014年1月～2014年8月在我院进行免疫检验的62例患者纳入本研究，按照随机分组方式将62例患者分为质量控制组（n=31）与对照组（n=31），前者应用系统的质量控制措施，对照组采用常规检验措施，对比两组治疗有效率。结果　质量控制组患者治疗有效率为93.5%，对照组治疗有效率为74.2%，上述数据组间比较，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 在医疗检验技术的进步下，临床免疫检验工作发挥着越来越重要的作用，采用系统的免疫检验质量控制能够提升检验与治疗有效性。

doi:10.3969/j.issn.1674-9316.2015.10.012

The Correlation on Clinical Quality Control of Immunology Test Measures

WANG Meng　Puning Hospital in Harbin City，Harbin 150027，China

【Abstract】

Objective To study and analyze the correlation on quality control of clinical immunology test measures.Methods 62 patients accepted the immune test in our hospital from January 2014 to August 2014 were taken as the study objects，who were divided into the quality control group（n=31）and control group（n=31）randomly，the quality control group with quality control measures，the control group using conventional inspection measures，compared two groups of treatment efficiency.Results The effective rate of the treatment in the quality control group was 93.5%，the effective rate of treatment in the control was 74.2%，the data differences between groups were significant （P<0.05），the difference were statistically significant.Conclusion In the medical inspection technology advances，clinical immunology inspection work plays more and more important role in the immune system，using the quality control inspection can improve the inspection and treatment effectiveness.

【Key words】 Clinical immunology test quality，Influencing factors，Control measures

临床免疫诊断是临床中判断与诊断疾病的有效手段，直接影响着诊断准确性与后续的治疗效果，鉴于此，必须要采取科学的措施提升临床免疫检验的有效性。就先后阶段来看，免疫检验的类型有化学发光免疫、放射免疫、酶免疫等，在以往，临床中对于免疫检验的重视不够，严重制约了检验有效性的提升，为了分析影响临床免疫检验质量的相关因素，并探讨出合理的对策，本研究对于我院开展免疫检验患者的临床资料进行回顾性分析。

1　资料与方法

1.1　一般资料

将2014年1月～2014年8月在我院进行免疫检验的62例患者纳入本研究，男39例，女23例，年龄为33～74岁，平均年龄为（51.2±7.6）岁，按照随机分组方式将62例患者分为质量控制组（n=31）与对照组（n=31），两组患者在年龄、性别等基础资料方面来说比较无显著差异（P＞0.05），不会影响实验结果。

1.2　检验方式

对于对照组患者，采用常规检验方式，对于质量控制组31例患者，采用全面系统的质量控制措施，具体措施如下。

1.2.1　控制标本采集与保存质量 采集检验标本时，要控制好采集治疗，此外，还要注意询问患者是否服用激素类药物，此类药物会导致患者的血清标本发生体位性变化，如果在下午采集血清，需要考虑到促卵泡激素、促黄体激素以及生长激素对于血清的影响。在保存标本时，也要注意到保存时间，若标本无法立刻进行检测，需要先开展预处理措施，采用合理的保存方式，具体的保存时间与保存方式根据检验目的进行确定。此外，对于免疫检验仪器，需要提前进行校正与核对，对于吸晕管、稀释棒等需要定期进行检查，将误差控制到最小化。

1.2.2　室内质量标本控制与试剂选择措施 为了保证室内质量控制标本与待测样本检验结果的一致性，需要控制好药物检验浓度，严格根据说明书中的内容进行检验。在选择检验试剂时，要注意到不同类型试剂的保存条件与有效期，避免频繁更换厂家，如果自己配置试剂，需要严格遵循操作原则配置，配置完成之后需要及时鉴定，鉴定合格方可使用 ［1］。对比质量控制组与对照组患者的临床治疗效果。

1.3　检验效果的评价

在检验工作完成之后，由我院专业的检验人员检查结果，若存在疑虑，需要及时送至复查，检验结果与检验标本需要保存好，详细记录 ［2］。

1.4　统计学方法

本次实验数据采用SPSS 12.0软件进行统计学分析，其中，计量资料采用（x -±s）表示，组间对比采用t检验，计数资料对比采用χ 2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2　结果

结果显示，质量控制组31例患者，治愈18例，显效11例，无效2例，无一例死亡，治疗有效率为93.5%。对照组31例患者，治愈13例，显效10例，无效8例，无一例死亡，治疗有效率为74.2%，上述数据组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）。

3　讨论

在临床检验技术的发展下，越来越多的新型检验技术在医学检验中得到了推广，检验水平也得到了有效的提升，但是，这些新型检验技术的应用也在一定程度上增加了设备的操作难度与技术水平，临床研究显示，在临床免疫检验工作中，采用科学有效的质量控制措施可以有效提升检验准确性，对于提升患者的治疗效果也有积极意义 ［3-4］。

但是，很多医院在开展临床免疫检验工作时，并未采用全面、系统的质量控制措施，此外，若没有定期对仪器进行维护与校正，也会影响检验结果的准确性。本研究对于质量控制组采用了系统、科学的质量控制措施，结果显示，质量控制组患者治疗有效率为93.5%，对照组治疗有效率为74.2%，上述数据组间比较差异有统计学意义显著（P＜0.05）。影响临床免疫检验结果的因素包括外源性感染因素与内源性感染性因素两个方面，其中外源性因素有储存时间长、溶血、细菌污染、标本凝固不全等，内源性因素有类风湿因子、高浓度非特异免疫球蛋白、自身抗体等因素。采用系统的质量控制措施可以最大限度的消除这些因素对于免疫检验准确性的影响，提升检验有效性 ［5］。

综上所述，在医疗检验技术的进步下，临床免疫检验工作发挥着越来越重要的作用，采用系统的免疫检验质量控制能够提升检验与治疗有效性 ［6］。