不同方法治疗甲状腺亢进的临床分析

【摘要】目的 分析不同方法治疗甲状腺亢进。方法 选取于2012年4月～2014年4月期间在我院接受治疗的100例患有甲状腺亢进的患者，将患者随机分为观察组和对照组，每组各50例，观察组给予手术治疗，对照组给予药物治疗，对两组患者的护理效果进行对比。结果 观察组在手术干预后，对患者的治疗有效率为96%，对照组在实施药物治疗后，患者的治疗有效率为80%，观察组优于对照组，差异有统计学意义（P < 0.05）。结论 临床上采用手术治疗甲状腺亢进的效果显著。

doi:10.3969/j.issn.1674-9316.2015.17.049

作者单位：155100 双鸭山市人民医院

Clinical Study on Different Treatment Methods of Hyperthyroidism

QI Yanhong　People’s Hospital of Shuangyashan City，Shuangyashan 155100，China

【Abstract】

Objective Different treatment methods of hyperthyroidism are to be studied. Methods Choose 100 hyperthyroidism patients who were treated in hospital from April 2012 to April 2014 and separated them into study group and control group at random with 50 patients in each group，patients in study group were given surgical treatment and patients in control group were given medication treatment，then compared patients’ treatment effects between two groups. Results For patients who were given surgical treatment in study group，treatment efficacy was up to 96%，while for patients who were given medication treatment in control group，treatment efficacy was 80%，therefore，treatment efficacy in study group was much higher than that in control group，there was a treatment differential between two groups and such a differential had statistic value（P < 0.05）. Conclusion Surgical treatment is of clinical efficacy in treatment of hyperthyroidism.

【Key words】Treatment，Hyperthyroidism，Clinical study

甲状腺亢进主要是由于甲状腺本身发生了病变，导致引发甲状腺毒症。目前针对甲状腺治疗的主要发方法有药物治疗和手术治疗，其疗效大不相同 ［1-3］。本文选取于2012年4月～2014年4月在我院接受治疗的100例甲状腺亢进患者随机分为观察组和对照组，对药物治疗和手术治疗的效果进行对照分析，其报告情况如下。

1　资料和方法

1.1 一般资料

选取于2012年4月～2014年4月在我院接受治疗的100例甲状腺亢进患者作为本次的研究对象，根据采用方法的不同，将患者随机分为采用药物治疗的对照组和采用手术治疗的观察组。对照组50例患者中有23例男性患者，27例女性患者；年龄16～50岁，平均年龄（33.3±6.5）岁；病程3～23年，平均病程（13.5±3.3）年。观察组50例患者中有20例男性患者，30例女性患者；年龄18～43岁，平均年龄（29.3±5.3）岁；病程5～21年，平均病程（11.8±4.3）年。对两组患者在性别和年龄以及病程等方面进行比较，无统计学意义（P＞0.05），有可比性。

1.2 方法

1.2.1 观察组　对50患者采用手术治疗，均采用普萘洛尔加复方碘化钾溶液进行治疗，剂量为5滴1次，每天3次，之后根据患者自身的状况进行适当加量，剂量最多15滴1次，每天3次，普萘洛尔剂量为10～20 mg，维持期为1～3 d，然后进行手术。手术的大概流程为：首先寻找甲状腺悬韧带，找到之后将其切断，再对甲状腺上方的静脉以及动脉进行切断，，甲状腺的静脉需要进行结扎处理，甲状腺的动脉一般不用做结扎处理，若由于特殊原因需要进行结扎时，需要用到囊内结扎的方式。当手术完成之后，需要对患者的病情进一步观察，并给予患者常规的抗生素进行处理 ［4］。

1.2.2 对照组　对50例患者采用药物治疗，口服他巴唑（由北京市燕京药业有限公司生产，批准文号：国药准字H11020440），剂量为5 mg/次，每天2次，共治疗8周。在治疗期间，如果患者出现肝功能异常，需要采用联苯双脂进行护肝治疗，如果白细胞有下降的现象，则需要利用维生素B 4或者利用利血生进一步治疗。

1.3 观察指标

（1）基本治愈：患者的临床症状基本消失，甲状腺激素的分泌情况恢复正常。（2）疗效显著：患者的临床症状消失，甲状腺激素的分泌情况基本恢复正常。（3）有效：患者的临床症状部分消失，甲状腺激素分泌情况部分恢复。（4）无效：患者的临床症状没有起效，甚至有病情加重的现象 ［5］。

1.4 统计学分析

对本文所得实验数据均采用SPSS 12.0统计学软件进行检验，所得计量资料采用t检验，以P＜0.05为有统计学意义。

2　结果

经过一段时间的治疗之后，对两组患者的治疗效果进行对照分析。治疗结果显示，对照组患者中基本治愈15例，疗效显著13例，有效12例，无效10例，有效率为80%；观察组患者中基本治愈20例，疗效显著18例，有效10例，无效2例，有效率为96%。观察组优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3　讨论

甲状腺亢进在临床症状中是一种常见的疾病，女性在发病患者中的发病率偏高，目前，临床主要采用药物治疗和手术治疗这两种方式对甲状腺亢进进行治疗 ［6-7］。由以上分析可知，手术治疗是当前治疗甲状腺亢进的最佳方式，手术方法不仅简单便捷，而且疗效显著，腺体功能恢复快，在对患者进行麻痹中，可以用气管插管的方式进行全麻处理，在进行手术的过程中需要特别注意的是，要对甲状腺的喉返神经以及旁腺进行保护，处在腺体以下的动脉位置，不能对其采用结扎的处理方式，以此来保证腺体后被膜的完整，甲状腺体的大小以及甲亢程度决定甲状腺体的切除量。采用药物对甲状腺亢进进行治疗，利用辐射生物效应对其病变进行破坏，阻止病变进一步扩展，从而减少甲状腺激素的分泌，最终达到治疗目的 ［8］。

通过本文对甲状腺亢进的临床分析，其结果表明，采用手术治疗的观察组的有效率为96%，采用药物治疗的对照组的有效率为80%，由此可见，观察组优于对照组，差异有统计学意义（P ＜0.05）。经分析，充分表明了手术治疗在甲状腺抗体治疗中的重要性。