90例益气祛风通络法治疗高血压颈动脉粥样硬化的效果分析

【摘要】目的90例益气祛风通络法治疗高血压颈动脉粥样硬化的效果分析。方法　选取90例高血压颈动脉粥样硬化患者作为观察组，采用益气祛风通络法治疗，再选取90例患者作为对照组采用常规方法治疗，对比两组的治疗效果。结果 治疗后，观察组总有效率高于对照组，观察组总有效率为97.77%，对照组总有效率为66.66%；观察组颈动脉内中膜厚度、斑块总积分均低于对照组，两组对比差异有统计学意义（P < 0.05）。结论 对高血压颈动脉粥样硬化患者采用益气祛风通络法治疗具有临床效果，有效降低了颈动脉内中膜厚度、斑块总积分。

doi：10.3969／j.issn.1674-9316.2015.24.093

作者单位：454850 温县第二人民医院

The Effect of Yiqi Qufeng Tongluo Therapy to Treat 90 Cases With Hypertension Carotid Atherosclerosis

HAO Ruili Second People's Hospital in Wenxian County，Wenxian 454850，China

【Abstract】

Objective To analyze the Yiqi Qufeng Tongluo therapy in the treatment of carotid atherosclerosis. Methods 90 patients with carotid atherosclerosis as the observation group，implemented Yiqi Qufeng Tongluo，selected 90 cases of patients as control group，implemented routine treatment，then compared two groups of curative effect. Results The effect of observation group was better than that of control group，the observation group was 97.77%，the control group was 66.66%（P < 0.05）.Conclusion Yiqi Qufeng Tongluo therapy in the treatment of carotid atherosclerosis in patients with obvious effect，can reduce the thickness of the carotid artery intima and reduces plaque integral.

【Key words】 Yiqi Qufeng Tongluo therapy，Hypertension，Carotid atherosclerosis

颈动脉粥样硬化是很多心血管疾病的共同发病基础，高血压又是导致动脉粥样硬化的一个危险因素 ［1］。每一位高血压患者都伴有不同程度的颈动脉粥样硬化情况。在临床上做好早期治疗能够减少发病几率 ［2］。本文选取90例高血压颈动脉粥样硬化患者采用益气祛风通络法治疗，有效降低了颈动脉内中膜厚度、斑块总积分，现将结果报道如下。

1　资料与方法

1.1　一般资料

选取我院2013年10月～2014年10月收治的90例高血压颈动脉粥样硬化作为观察组，再选取90例高血压颈动脉粥样硬化患者作为对照组。年龄为30～80岁，男性患者108例，女性患者72例。对照组年龄范围为30～75岁，男性患者58例，女性患者32例；观察组年龄范围为35～80岁，男性患者50例，女性患者40例。两组患者在年龄、性别、病程等方面比较，差异无统计学意义（P ＞0.05），具有可比性。

1.2　方法

对照组采用常规方法治疗：每日睡前服用10 mg的辛伐他汀片，3片安慰剂再联合基础治疗。基础治疗需要根据患者的血压水平来选择方案：1级高血压则采用2.5 mg左旋氨氯地平治疗；2级高血压则采用40 mg的替米沙坦和2.5 mg的左旋氨氯地平治疗；3级高血压则采用40 mg的替米沙坦和2.5mg的左旋氨氯地平，再加用12.5 mg的双氢克尿塞治疗。

观察组采用益气祛风通络法治疗：每日睡前服用10 mg的辛伐他汀片加1.2 g蛭龙活血通瘀胶囊口服，每日服用2次加基础治疗。两组患者连续治疗12周。

1.3　疗效判定标准

痊愈：患者在治疗后症状消失；显效：治疗后症状积分值下降≥2/3；有效：治疗后症状积分值下降1/3～2/3；无效：治疗后患者的临床症状没有发生改变，甚至有恶化的情况。

1.4　统计学分析

通过对两组患者各项记录进行分类和汇总处理，采取统计学软件SPSS 19.0对上述汇总数据进行分析和处理，计数资料采取率（%）表示，对比以P＜0.05为差异具有统计学意义。

2　结果

治疗后，对比两组的治疗效果，观察组总有效率高于对照组（P＜0.05）。观察组中痊愈39例（43.33%），显效35例（38.88），有效14例（15.55%），无效2例（2.23%），总有效率为97.77%。对照组中痊愈15例（16.66%），显效19例（21.11%），有效26例（28.88%），无效30例（33.34%），总有效率为66.66%。

对比两组颈动脉内中膜厚度、斑块总积分，观察组均低于对照组（P＜0.05），观察组颈动脉内中膜厚度为（1.01±0.11）mm、斑块总积分为（1.77±1.57），对照组颈动脉内中膜厚度为（1.10±0.12）mm、斑块总积分为（2.98±1.77）。

3　讨论

外周血压升高是导致颈动脉内中膜厚度增厚和斑块形成的重要原因 ［3］。同时高血压患者因为有不同程度的颈动脉粥样硬化情况，所以成为脑卒中高危人群。在本次治疗中，观察组采用益气祛风通络法对患者进行“补气 、通络 、祛风 ”。蛭龙活血通瘀胶囊这个纯中药制剂具有保护脑细胞、清除超氧化歧化物、改善神经功能和减少神经细胞凋亡等多种作用。研究结果显示具有较好的疗效，本次研究中观察组患者采用该药剂联合辛伐他汀与基础治疗，治疗后总有效率达到了97.77%，颈动脉内中膜厚度、斑块总积分均低于常规治疗的对照组，证实了益气祛风通络法的有效性。

综上所述，对高血压颈动脉粥样硬化患者采用益气祛风通络法治疗具有临床效果，有效降低了颈动脉内中膜厚度、斑块总积分。