探讨医院感染管理在医院防治传染病暴发流行过程中的作用

杨 宁

（沈阳市皇姑区龙江社区卫生服务中心，辽宁 沈阳 110032）

结合当前全球的基本情况来看，随着人口数量的不断增加，传染性疾病的传播和蔓延也在一定程度上加快[1]；而且传染病类型更新换代的速度较之以前也有了明显的增加，客观的说来这也为传染病防治工作带来了一定的难度；作为医疗安全工作的第一线，医院在防治传染病中肩负着社会安全和稳定的第一职责，在这种情况下关于其防治传染病暴发流行的研究界内也给予了高度的重视；基于此，我院就将结合过往实践经验及已有的文献记载资料，深入分析医院感染管理在医院防治传染病暴发流行过程中的作用，研究取得了一定的收获，现将研究过程报道如下。

1 医院感染管理在医院防治传染病中的作用

1.1 参与建立监测网络和应急机制：平时与医院行政部门一起，对医院感染管理和传染病的具体预防工作进行具体的规划和相关制度的制定，通过长期工作经验的总结，建立完整的应急处理系统，并对临床各项感染管理规章制度的执行情况进行监督和意见反馈处理，然后对传染病防治工作的内容和措施进行调整和改进。

1.2 实际参与到医院传染病防控决策的制定和实施：当处于应急状态下时，医院均是根据应急预案，将医院感染管理科定义成为应对传染病爆发流行预防体系中，监测预警和感染控制的责任主体，参与全方位预防措施的制定、实施和监督。

1.3 分析疫情和感染爆发事件：在日常工作中，借助各种资源捕捉关于传染病的各类相关信息，对疫情和感染爆发事件进行及时、到位的分析，其后通过《监测预警信息》[2]，发布跟疫情有联系的信息；并结合医院应对传染病爆发的预警等级标准，提出有针对性的处理报告和预防计划。

1.4 监测预警软硬件的设施建设：根据部门工作的需求，对医院感染计算机监控管理系统进行改善；配备细菌、病毒和真菌等特殊病原体的采样用品；通过对传染病类别的分析，对监测信息进行全面的评估，然后以此为基准确立预警等级。

2 医院感染管理在医院防治传染病中的职能

2.1 强化专业指导职能：从实践工作经验分析来看，医院感染管理专业人员除了要具备基础的专业知识以外，良好的应急处理能力也非常重要；因此，在实际工作中应该强调感染控制专业人员的现场处理、消毒、隔离、防护等不同环节中的专业指导管理作用。

2.2 监督检查职能：当医院发生比较严重的重大传染疾病疫情时，医院感染管理科的主要职责在于监督相关规章制度的落实和执行情况，主要包括：针对患者的就医流程、相关医护人员的接诊、救治和转诊等医疗活动是否按照要求执行[3]，并对期间所有与之相关的医疗行为是否规范进行监督；这样能够最大程度的避免在传染病救治过程中出现医院交叉感染的情况。

2.3 宣传教育培训的智能：防止传染病暴发流行严格的说来应该是医疗机构中所有所有部门乃至全社会的责任和义务，针对这种情况，作为战斗在最前线的医院感染管理科，需要广泛宣传和普及关于传染病及医院感染预防的相关知识，教会全体工作人员能够对医疗活动中的隔离原则产生足够的重视；可以在固定的时间开展关于医院感染基础知识的健康知识讲座和各类人员的培训工作，以保证医院全体工作人员能够在第一时间了解国内外医院感染和传染病疫情动态，这样能够使得防治传染病爆发流行的工作始终处于主动状态。

3 如何发挥作用

3.1 有意识的加强医院感染管理组织机构建设：作为医院感染管理委员会，应该根据医疗机构自身的实际情况加强医院感染监测及控制网络体系；其次，增加对感染管理学科建设的投资力度，主要包括：人力、财力和物力的多方位投入[4]；但是需要客观认识到的一点是，虽然在当前医疗行业竞争激烈的大背景下，这样的投入虽然无法直接增加医疗机构的经济效益，但是能够在一定程度上降低医院不必要的医疗开支；而且，这样能够保证并提高医院的社会职能，对于提高自身在医疗行业的竞争也有很大的帮助。

3.2 加强医院感染管理的专业队伍建设：加强专业人员的业务培训，所有工作人员必须在经过培训、考核且得到相应证书后才能够上岗；考核的内容必须要涵盖医院传染病防护基础知识、消毒隔离知识、医院感染管理规范知识、公共卫生突发事件应急条例和传染病学。

3.3 加强医院感染管理科和其他部门的合作：与各个科室配合紧密、优势互补；比如在传染病疫情报告机制、预警工作中与医疗部门通力协作[5]；与生物统计和流行病学科室在资料统计方面、流行病学调查及计算机中心在监测预警软件系统研发方面的协作，这对于整个传染病防治工作的开展有很大的帮助。

总而言之，医院感染管理科现已成为医院防治传染病暴发流行的重要职能科室。所以，医院感染管理的相关专职人员应该改变过去仅将注意力定位在医院内部交叉感染的监控，需要有意识的扩大视野，价格传染病的监测和预防也作为工作的重点之一。此外，作为医疗机构来说，要对医院感染管理科的工作内容和范围进行重新的定义，这样才能够最大程度的保证医院传染病防治工作的有效性。

[1] 冯佳园.传染病发生和流行的主要影响因素趋势预测研究[D].北京:中国协和医科大学,2013.

[2] 王丽萍.医院内传染病防控与医院感染管理[J].中国医药科学,2014,1(1):149-150.

[3] 陈迁,马良,国家喜,等.综合性医院应对突发传染病的科研管理探讨[J].中华医院感染学杂志,2013,14(12):1382-1384.

[4] 田晓丽,邢玉斌,索继江,等.医院感染管理科在应对突发公共卫生事件中的作用[J].解放军医院管理杂志,2013,11(6):532-533.

[5] 罗乐宣,冯占春,张剑,等.医疗机构在突发公共卫生事件应急体系中的作用研究[J].中国医院管理,2013,24(3):113-115.