预防性护理在高龄股骨骨折30例中的应用

廖 华

江西省赣州市南康区中医院骨伤科,江西 南康 341400

预防性护理在高龄股骨骨折30例中的应用

廖 华

江西省赣州市南康区中医院骨伤科,江西 南康 341400

目的：分析预防性护理在高龄股骨骨折患者护理中的实施效果。方法：选取高龄股骨骨折患者60例，将其分为对照组和观察组各30例。对照组实施常规护理，观察组在对照组基础上实施预防性护理。对比两组护理效果。结果：观察组患者并发症发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)，患者护理满意度高于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论：对高龄股骨骨折患者实施预防性护理，可有效降低患者并发症并发率，提高患者护理满意度，值得推广应用。

高龄股骨骨折；预防性护理；护理满意度

随着现阶段人口老龄化社会特点的形成和老年人身体素质的逐渐下降，高龄股骨骨折患者发病率不断升高[1]，严重影响老年患者的正常生活和工作。为进一步研究高龄股骨骨折患者的护理措施，笔者选取60例患者进行临床对比研究，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取我院于2014年6月至2014年12月收治的高龄股骨骨折患者60例作为研究对象，所有患者均符合临床中高龄股骨骨折的诊断标准[2]，其中跌倒伤48例，交通事故12例。将患者分为对照组和观察组各30例，对照组中男19例，女11例，平均年龄(76.9±4.4)岁，病情类型：股骨干骨折14例，股骨颈骨折16例；观察组中男18例，女12例，平均年龄(76.2±4.5)岁，病情类型：股骨干骨折13例，股骨颈骨折17例。两组患者基本资料无统计学差异(P>0.05)，具有可比性。

1.2 方法 对照组采用常规护理措施，具体包括：①病房环境护理：做好病房卫生护理，为患者提供良好住院环境；②体位护理：调整患者躺卧体位，避免继发性损伤；③疼痛护理：尊重患者感受，评估患者疼痛程度，制定相应减轻疼痛护理对策，必要情况下可使用镇静药物辅助治疗。观察组在对照组基础上采用预防性护理，主要措施包括：①心理护理：引导患者与护理人员进行交流，认真倾听患者内心疑虑，满足患者一切合理需求，转移患者注意力，缓解内心压力，减轻患者心理负担，帮助患者树立治愈信心；②安全指导：向患者介绍治疗方法和生活中各项注意事项，引起患者心理重视，增强患者安全意识和预防意识，避免发生意外事故；③并发症护理：时常帮助患者翻身，定期更换床褥，避免压疮；加强患者皮肤护理，预防皮肤损伤；④早期功能锻炼：在患者身体条件允许的情况下指导患者及早进行功能锻炼并鼓励其参与室外活动，增强患者体质和精神活力，促进其术后快速恢复。

1.3 观察指标 观察比较两组患者并发症情况和护理满意度情况；采用问卷法调查患者护理满意情况，问卷内容包括环境、服务态度、紧急事件以及护理效果等4个方面，共包括20个项目，每项评分1～5分，总分=各项得分相加，其中不满意：≤70分，满意：71～89分，特别满意：≥90分，护理满意度=满意率+特别满意率。

1.4 统计学分析 本次研究数据采用统计学软件SPSS18.0分析，计量资料采用t检验，计数资料采用χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组并发症发生率比较 观察组中出现1例压疮，1例疼痛，并发症发生率为6.7%；对照组中出现3例压疮，2例疼痛和1例跌倒，并发症发生率为20.0%。两组患者并发症发生率比较，差异有统计学意义(P<0.05)。

2.2 两组护理满意度比较 观察组患者护理满意度为96.7%，对照组患者护理满意度为80.0%，观察组患者护理满意度高于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。见表1。

注：与对照组比较，*P<0.05。

3 讨论

股骨骨折是临床中常见骨折，多是由于暴力直接击打、高处坠落、车辆碾压以及强烈撞击等原因造成的，大多数患者发生股骨骨折时，下肢不能轻易移动，疼痛感剧烈，甚至可出现扭曲或成角等畸形，后果严重。高龄患者骨折多是由于摔倒、跌倒等原因造成的[3]，严重影响老年患者正常生活，降低老人生活质量。合理有效的护理工作对促进老年股骨骨折患者快速恢复，预防并发症，改善预后具有重要作用。

为进一步研究高龄股骨骨折患者的护理措施，笔者选取60例患者进行对比研究。本研究结果显示，观察组患者并发症发生率低于对照组(P<0.05)，患者护理满意度高于对照组(P<0.05)，差异有统计学意义。与常规护理相比，预防性护理针对性和前瞻性更佳，其综合了病房常规护理和预防性护理二者优势，对患者住院期间配合护理工作和出院后的生活指导均具有积极意义，但是该护理方法同时也具有灵活度不足、护理方法呆板、应变能力缺乏等缺陷，尚需进一步研究调整补充。

综上所述，在高龄股骨骨折患者病房护理中实施预防性护理措施，能够有效预防患者并发症，护理满意度高，值得临床推广应用。

[1]廖春妍.预防性护理在高龄股骨骨折患者预防压疮中的应用[J].齐鲁护理杂志.2013,19(06)：71-72.

[2]韩碧园.预防性护理对老年股骨骨折病人压疮的影响[J].全科护理.2012,10(24)：2232-2233.

[3]苏树娟，李晓娟.高龄股骨骨折患者预防压疮的护理[J].广东医学.2012,33(02)：295-296.

R473.6

A

1007-8517(2015)18-0132-01

2015.06.20)