双子参洗液在小儿肛瘘术后50例中的应用分析
2015-01-24范林林胡亚南
范林林 胡亚南
保定市儿童医院,河北 保定 071000
双子参洗液在小儿肛瘘术后50例中的应用分析
范林林 胡亚南
保定市儿童医院,河北 保定 071000
目的:观察双子参洗液在小儿肛瘘术后瘘口中的应用效果。方法:将100例肛瘘术后患儿随机分为治疗组和对照组,治疗组采用双子参洗液配比温开水清洗瘘口,对照组采用清水清洁患处,对两组疗效进行对比分析。结果:对照组瘘口愈合率为64%,治疗组瘘口愈合率为88%,治疗组疗效明显高于对照组,差异有统计学意义 (P<0.05)。结论:双子参洗液对小儿肛瘘术后瘘口恢复有良好的促进作用。
双子参洗液;小儿肛瘘术后;肛瘘挂线手术
小儿后天性肛瘘是小儿常见的肛门直肠疾病,多于新生儿时期发病,常规治疗采用肛瘘切开术或切除术,但容易造成肛门括约肌损伤、肛门畸形或失禁等后遗症。挂线疗法作为传统治法之一,具有疗效确切、痛苦小、后遗症少的优点[1]。笔者为进一步促进瘘口快速愈合,在采用肛瘘挂线疗法同时,使用双子参洗液外用,取得良好疗效,报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选取我科2012年10月至2014年6月收治患儿100例,随机分为治疗组、对照组,每组各50例患儿,其中治疗组男31例,女19例,年龄0.5~28月,平均年龄(3.5±0.2)月;对照组男29例,女21例,年龄0.4~30月,平均年龄(3.7±0.3)月。所有患儿在性别、年龄等方面比较差异无统计学意义 (P>0.05),具有可比性。
1.2 治疗方法 两组患儿均进行肛瘘挂线手术,治疗组术后采用双子参洗液 (陕西海普药业有限公司,国药准字B20020193)按1∶30配比温开水外洗瘘口,排便或肛门患处有脓液及分泌物时均用双子参洗液清洗,坚持上述治疗2周,观察瘘口愈合情况;对照组术后未采用药物外用,均用清水清洁患处,观察2周后瘘口愈合情况。
1.3 观察指标 ①伤口愈合率:观察两组患者2周后的瘘口痊愈情况。治愈:瘘口愈合,未再次形成脓肿,无裂开、溢脓;有效:瘘口愈合60%以上,无异常分泌物和局部肉芽形成;无效:瘘口完全敞开或者愈合不足20%。②愈合时间:比较两组患者瘘口愈合时间的长短。
1.4 统计方法 采用统计学软件SPSS 16.0进行分析,计量资料差异比较采用t检验,计数资料差异比较采用χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
对照组患儿瘘口愈合率为64%,愈合时间为10~28d,平均时间为(13±0.7)d;治疗组患儿瘘口愈合率为88%,愈合时间为5~19d,平均时间为(9±0.8)d,明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),见表1。
3 讨论
小儿肛瘘的发病原因尚不明确,可能与性激素水平、先天因素、粗糙的尿布以及小儿腹泻有关。肛瘘外口流出少量脓性、血性、粘液性分泌物,是肛瘘患儿的主要症状。由于分泌物的刺激,使肛门潮湿、瘙痒,有时形成湿疹[2]。肛瘘患儿伤口分泌物培养80%以上为肠道细菌感染。而双子参洗液作为纯中药制剂,主要由苦参、黄柏、地肤子、蛇床子、百部、花椒等中药组成,具有抗炎、清热解毒、燥湿止痒的作用[3]。本实验显示,使用双子参洗液清洗小儿肛瘘挂线术后伤口,患儿耐受良好,促进伤口愈合效果显著,同时还可以缩短患儿瘘口愈合时间。
[1]谢天红,姜松五.挂线疗法治疗小儿肛瘘28例 [J].浙江中医药大学学报,2011,35(2):206-207.
[2]梁春晖,杨光,潘东.挂线疗法治疗小儿肛瘘47例[J].江西中医药,2013,44(366):20-21.
[3]张倩.丁酸氢化可的松乳膏联合双子参洗液治疗婴儿湿疹110例临床观察[J].中国医学文摘·皮肤科学,2014,31(4):210-211.
R726.1
A
1007-8517(2015)11-0041-01
2015.03.25)
范林林(1978-),男,汉族,主治医师。