浅谈提高静脉药物配置的技巧

徐瑞红

浅谈提高静脉药物配置的技巧

徐瑞红

静脉药物配置；技巧

我院自2010年4月成立静脉药物配置中心以来，在实践中摸索出根据不同特性的药物对其配置方法进行改进，提高了配置效率和质量，总结如下。

1 普通药物调配技巧提高配液效率

（1）静止状态自然溶解。普通药中也有难以溶解的药物，比如还原型谷胱苷肽类药物，加入稀释液后，药瓶中出现小的结晶。我们通过试验发现，在药瓶中加入8～10 ml稀释液后，让其静置3 min左右，自行溶解后再加入液体中。既可以充分利用时间冲配其他药物，又使药物完全溶解。（2）针尖控制法抽吸药物。丁二磺酸腺苷蛋氨酸﹙思美泰﹚有专用溶媒溶解，必须吸取充分专用溶媒溶解后再抽吸药物至所需要的量。在对药物抽取过程中，针尖斜面刺入皮塞最底部倾斜45°，一次就能完全抽吸干净，减少了药物浪费和再抽吸、提高了配置速度。

2 易产生泡沫类药物的调配

易产生泡沫类药物如﹙复方酸草酸苷、七叶皂苷等﹚调配的过程中需要对调配的速度和力度进行控制，将适量稀释液缓慢注入瓶内静置5 s，待药物完全溶解再抽吸，这样大大减少了泡沫，既减少浪费又提高了配液速度。

3 粉剂药物使用震荡仪的配置

（1）粉剂药物敲松，能提高配置速度。在实践中发现，为了药物快速充分溶解，在稀释粉剂抗生素，比如头孢美唑，只要在加入稀释液之前将药瓶倒置，轻轻敲击，使粉剂松散并脱离瓶底，按常规加入稀释液，经使用震荡仪震荡后药物很快溶解。省时省力从而提高配置速度。（2）适量增加稀释液快速溶解药物的冲配。如奥硝唑通过实践发现，溶解一瓶0.25 g的奥硝唑，加入5 ml稀释液，放在震荡仪上需要50 s溶解，而加入8～10 ml稀释液只需要20 s就能完全溶解。因此证明适当增加稀释液，可以加快药物的溶解，节省冲配时间，提高配置效率。

4 化疗药物采用更换针头进行配置

化疗药物是在生物安全柜中通常配置的药物，有阿糖伯苷、盐酸吡柔比星等药物，如果选用常规斜面针头配置很容易在穿刺皮塞中把碎屑带到药液中，这样不但给临床带来护理差错，还给自己带来麻烦增加了工作量。因此在药物调配过程中应选择侧孔针头抽取药液，避免了西林瓶塞和输液瓶塞进行反复穿刺，也避免了皮塞碎屑的发生，提高了配置药物的质量和工作效率。

（收稿：2014-09-02修回：2014-10-14编校：丁艳玲）

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2095-3496（2015）01-0065-01

100071北京，解放军第307医院药学部（徐瑞红）