探讨综合疗法治疗急性虹膜炎的临床效果

张 维

（辽宁省盘锦市大洼县第一人民医院眼科，辽宁 盘锦 124200）

探讨综合疗法治疗急性虹膜炎的临床效果

张 维

（辽宁省盘锦市大洼县第一人民医院眼科，辽宁 盘锦 124200）

目的 分析综合疗法治疗急性虹膜炎的临床效果。方法 选择2014年1月至2014年12月收治的82例急性虹膜炎患者作为观察对象，根据电脑随机方式将患者分为治疗组和对照组各41例。对照组患者单纯给予药物治疗；治疗组患者则采取综合疗法。分析对比两组患者的起效时间、治疗效果及复发率等。结果 治疗组患者的起效时间、用药之间和总有效率明显优于对照组，差异结果显著（P＜0.05）；通过为期6个月的随访，发现治疗组患者的复发率低于对照组，差异同样具有统计学意义（P＜0.05）。结论 对急性虹膜炎患者给予综合疗法，通过药物、散瞳等方式能够提高疗效，促进患者健康。

急性虹膜炎；综合疗法；散瞳；临床效果

急性虹膜炎是临床中常见的眼科疾病，具有较高的发病率，各个年龄层次均有发病[1]。由于该病的早期症状较轻，患者没有明显的不适感，因此容易忽视检查和治疗，延误最佳治疗时机，最终可能导致严重并发症的发生。急性虹膜炎的治疗多采取药物干预，能够获得较好的治疗成效。但是有研究资料显示，在药物干预的基础上给予综合疗法能够提高治疗有效率、降低疾病的复发率[2]。本文通过分组对照研究探讨急性虹膜炎综合疗法与单独药物干预的成效，现将方法与结果报道如下。

1　资料与方法

1.1一般资料：选择2014年1月至2014年12月收治的82例急性虹膜炎患者作为观察对象，根据电脑随机方式将患者分为治疗组和对照组各41例。治疗组中有男性22例、女性19例，年龄最小为10岁、最大不超过76岁，平均为（32.48±11.97）岁；从发病到就诊的时间在1～6 d，平均（2.1±1.3）d。对照组有男性24例、女性17例，年龄最小为11岁、最大不超过79岁，平均为（33.57±11.32）岁；从发病到就诊的时间在1～4 d，平均（2.0±1.9）d。分析对比两组的一般资料，结果无统计学意义（P＞0.05）。

1.2方法：对照组41例患者单纯应用药物治疗，在确诊之后给予尼泼松40 mg，每天清晨顿服，在5 d之内依次减少5 mg，局部应用托吡卡胺滴眼液治疗，直到症状得到改善；观察组患者应用综合疗法：①采用阿托品眼膏进行散瞳治疗；②局部使用地塞米松滴眼液进行短期内激素冲击治疗；③指导患者进行局部热敷，使用千里光50 g加水300 mL，煎汁100 mL，过滤后对眼部进行热敷。分析对比两组的治疗时间与效果，同时对患者进行6个月的随访，统计6个月内的复发率。

1.3疗效评价。显效：治疗3 d后急性虹膜炎临床症状完全消失、出现并发症和后遗症，随访无复发；有效：治疗7 d后临床症状完全消失、出现并发症和后遗症，随访6个月无复发；无效：治疗14 d后临床症状改善不明显、存在并发症以及随访复发的患者评价为无效[3]。

1.4统计学方法：本研究中的相关数据均录入到SPSS18.0统计学软件中实施数据处理，起效之间等计量资料采用均数±标准差表示，比较采用t值检验；治疗有效率等计数资料使用百分比表示，比较采用卡方值检验，以P＜0.05代表治疗组和对照组差异结果具有统计学意义。

2　结果

2.1治疗组和对照组患者的起效时间、用药时间及并发症发生率对比：治疗组41例患者的平均起效时间为（2.2±0.5）d、平均用药时间为（10.3±2.6）d、发生并发症的患者有2例，并发症发生率为4.88%；对照组患者的平均起效时间为（3.8±0.6）d、平均用药时间为（15.2±2.9）d、发生并发症的患者有9例，并发症发生率为21.95%，对比治疗组和对照组患者的起效时间、平均用药时间以及并发症的发生率差异结果，提示具有统计学意义（P＜0.05）。

2.2治疗组和对照组患者的治疗有效率对比：治疗组41例患者中有24例评价为显效（58.54%）、15例评价为有效（36.59%），仅有2例患者治疗无效（4.88%），总治疗有效率为95.12%；对照组患者中有17例评价为显效（41.46%）、14例评价为有效（34.15%），有10例患者治疗无效（24.39%），总治疗有效率为75.61%。通过为期6个月的随访，治疗组中有1例患者复发，复发率为2.44%；对照组有5例患者复发，复发率为12.20%。对比组间结果差异显著（P＜0.05）。

3　讨论

急性虹膜炎的早期临床症状主要有怕光、流泪和眼珠坠痛等[4]，部分患者可能伴随视力下降或飞蚊症症状，如果不及时接受治疗很可能造成急性感染，从而激发青光眼和葡萄膜炎，严重的情况下可能导致患者失明。由于症状较轻，患者很容易忽视治疗，且具有较高的复发率。常规的急性虹膜炎治疗方法为应用西药控制炎症，在短期内能够获得改善，但是长期用药会造成不良反应，复发率高[5]。本院对41例急性虹膜炎患者应用综合疗法，结合激素、散瞳、药物以及局部热敷等治疗方式显著改善患者症状[6]，具有很高的临床应用价值。

[1] 宋亚玲.综合疗法治疗急性虹膜炎的疗效观察[J].临床合理用药杂志,2012,5(12):74.

[2] 马丽.急性虹膜炎患者的临床综合治疗方法[J].世界最新医学信息文摘(连续型电子期刊),2015,(30):74-74.

[3] 龚明福,肖前峰,黄晓芸,等.中医药辅助治疗对急性虹膜炎患者预后影响作用[J].中国中医急症,2014,23(5):887,891.

[4] 钱国宏,陈志伟.中西医结合治疗急性虹膜睫状体炎36例的临床疗效观察[J].中国中医药咨讯,2011,3(8):365,432.

[5] 安志红.清开灵治疗急性虹膜睫状体炎的疗效分析[J].长春中医药大学学报,2009,25(5):751.

[6] 张新颖,王薇,石萍.23例强直性脊柱炎相关性葡萄膜炎的临床观察[J].中国现代药物应用,2009,3(7):38-39.

R773.1

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1671-8194（2015）36-0117-01