五常法在基层供应室环境管理中的应用

刘婷　王春秀

摘要：营造清洁、整齐、舒适、有条不紊的工作环境，避免或减少工作场所的物品放置混乱而造成的污染物品引起的交叉感染。找出环境管理中存在的问题，按照"五常法"标准，制定相关措施，进行常整理、常整顿、常清洁、常清扫、常自律。增强了工作人员参与管理的意识，充分发挥了全体人员的积极性、主动性，使供应室工作更加有条理性，提高了工作效率，减少了不良事件发生。

关键词：五常法；环境管理；供应室

五常法，是用来维持环境品质的一种技术，是对工作环境管理的行之有效的方法。源于5个日本字（Seiri意为整理，Seiton意为整顿，Seiso意为清扫，Seiketsu意为清洁，Shitsuke意为修养），全部是"S"带头的字，所以它也称为5-S。即"常整理"、"常整顿"、"常清洁"、"常清扫"、"常自律"，它是一个由内到外、由人到物、由软件到硬件、由理论到实践、由制度到流程、由考评到自醒的完整的管理体系。我科于2014年元月开始，将"五常法"应用于供应室环境质量管理，对发现的问题按照质量标准进行改进，取得了初步成效。

1 实施方法

先评估五常法对供应室的适用性，整理好五常法的相关材料，准备充分后在科室会议上，护士长组织全体人员学习五常法的概念、实施意义，使其掌握五常法不仅是确保质量管理的第一步，同时也是建立和保持环境品质的方法。实行全员质控，护士长督察，及时整改，每月进行汇总并进行讨论。

1.1常整理 根据区域工作需要，将常用、不常用和不需要的物品分别清理出来，并把不需要的物品清出工作区域。根据物品的使用次数、使用时间及物品数量因素，规定放置位置，同时，制定不需要物品的处理规定，报废、丢弃或入库保管。

1.2常整顿 将需要使用的物品有条理地放置和处理，把每个柜子放置的物品都列出清晰的标志和名称，以易于找到和取得为原则，有秩序的放置物品，节约寻找时间，有完善的储存方案。

1.3常清扫 清扫过程中不单要把工作区域打扫的整齐清洁，并在清扫的同时检查各项设施、工具、设备运行状态是否正常。污染区、清洁区、无菌区要区分明确；清扫工具不可混用，要确保工作区域整洁整齐又安全，应经常进行清扫工作。

1.4常清洁 要想确保工作区域处于清洁，需要持续保持整理、整顿及清扫等活动。使用识别系统，张贴标签等以增加工作场所的透明度。及时找出任何影响工作环境的安全及健康问题并加以改善，这包括处理油烟、粉尘、及有害烟雾等问题；把每一项整理工作场所的工作标准化、常规化。

1.5常自律 把五常法养成习惯去执行，遵循准则，创造一个具有良好安全习惯的工作场所。让每位员工自觉参与安全的工作程序并遵循每一项法则，亲身体会实践5S所带来的改善和好处，从而养成自发性的安全改善行动。

2 预期效果和目标

良好的工作环境是提高工作效率和工作质量的重要保证。清洗、包装质量是保证灭菌质量的重要环节，灭菌质量是控制院感的关键，保证灭菌质量是杜绝医院感染的一种有效的技术。①提高了工作效率所有物品存放位置一目了然，取之即用，节省了寻找的时间，减少了出错机会，提升了服务品质。②增加了环境整洁度整齐的环境，让工作人员有一个舒适、整洁、安全的空间，对工作充满信心。③增加了工作安全各种器械、设备的故障发生率降低，各通道畅通无阻，各种标识清楚显眼，人身安全得到保障。④物品资源得以合理配置和使用，杜绝浪费，降低成本，减少库存量最大程度上减少了空间的挤占。

3结论

实践证明，"五常法"的应用对供应室的环境管理起到了规范及提高工作效率，减少不良事件发生的作用，强化了大家的交接班意识和查对意识，提升了供应室的形象，增加了科室的向心力和凝聚力。工作中用五常法的理念及标准要求自己，工作主动积极，条理有致，协作能力及工作效率明显提升[3]。

进一步提高质量管理水平和工作效率通过物品定置管理，视觉管理和增加透明度，使常用的物品易取易放，标记清晰，减少出错和查找物品的时间。分析存在问题，分别从人，物，方法三个方面进行重点分析[4]。

减少浪费，合理利用资源进行常组织清理物品，不能用的报废，不和本科用的拿到医院物流中心，充分利用医院的资源，需用的医疗用品有合适的储存量，做到按需领取，避免积压和过期，减少物品的储存空间。

改善形象，提高竞争力五常法活动的最高境界是常自律。通过自律，抛弃坏的习惯，创造一个具有良好习惯的工作场所。

参考文献：

[1]金香五常法在病区环境管理中的作用[J].新医学导刊，2008，9：117.

[2]刘玉村，梁铭会.医院消毒供应中心岗位培训教程人民军医出版社.

[3]何广明.现代管理五常法[M].第6版.香港：明报出版社，2008：5-24.

[4]黄惠琼，郑三女，吴佩焰.加强手术器械物品质量管理的方法与效果[J].护理管理杂志，2007，10（7）；49.编辑/许言