分析重症监护病房术前访视对心脏手术患者术后遵医行为及满意度的影响

蒋 悰（河南省南阳医学高等专科学校第一附属医院心脏外科，河南 南阳 473058）

分析重症监护病房术前访视对心脏手术患者术后遵医行为及满意度的影响

蒋 悰
（河南省南阳医学高等专科学校第一附属医院心脏外科，河南 南阳 473058）

目的 分析重症监护病房（ICU）术前访视对心脏手术患者术后遵医行为及满意度的影响。方法 选取2013年5月～2015年3月我院收治的ICU患者102例作为研究对象，将其随机分为研究组和常规组，各51例。研究组给予术前访视，常规组给予一般护理。对比分析两组患者的满意度和遵医行为。结果 不同方式后，研究组患者满意度以及依从性明显高于常规组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 在对ICU病房患者进行护理的过程中，加强对患者的术前访视可有效提升患者的依从性，从而提升整体的满意度，值得临床推广及使用。

ICU病房；术前访视；遵医行为；护理效果

在对心脏病患者进行治疗时往往将通过外科手术进行治疗，作为一种侵入性操作，对患者的生理和心理都将产生较为严重的影响，因此大部分患者通常存在焦虑和不安等诸多负面情绪，这对手术治疗和预后都将造成不利影响［1］。此次研究将分析ICU术前访视对心脏手术患者术后遵医行为及满意度的影响，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2013年5月～2015年3月我院收治的ICU患者102例作为研究对象，将其随机分为研究组和常规组，各51例。研究组给予术前访视，常规组给予一般护理。其中研究组男27例，女24例；年龄15～73岁，平均年龄（48.3±15.2）岁。常规组男30例，女21例；年龄18～77岁，平均年龄（50.3±16.2）岁。研究中所有患者均为首次入住ICU病房，排除认知障碍和语言障碍患者，两组患者的年龄、性别等一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

常规组患者给予一般护理，如告知患者治疗期间注意事项，为患者营造良好环境等。研究组患者加强术前访视，其方法如下。

1.2.1 术前访视

对患者的病历资料进行详细阅读，了解患者年龄、手术史、血型和姓名等基本资料，深入病房进行自我介绍，与患者保持良好沟通，建立和谐的护患关系。倾听患者主诉，详细回答患者提出的各种问题。

1.2.2 健康教育

为患者详细介绍ICU探视制度，同时告知患者术后必要的监护措施（如气管插管、心电监护、引流管、动静脉置管等），同时详细告知患者术后可能出现的相关不良反应，使患者提前做好心理准备，消除患者内心的顾虑，告知术后有效咳痰的重要意义。

1.2.3 日常护理

入院后详细告知患者住院期间所需生活用品，尽量满足患者的合理需求，制定详细的每日访视单，依据访视单上的内容对病房逐一访视，并对访视内容进行记录。

1.3 观察指标

对比分析两组患者的满意度和遵医行为。

1.4 统计学方法

采用SPSS 20.0统计学软件对数据进行分析，计量资料以“±s”表示，采用t检验，计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

不同护理方式后，研究组患者满意41例、一般8例、不满意2例，满意度为96.08%（49/51），且患者依从48例，不依从3例，依从率为94.12%（48/51）；常规组患者满意29例、一般14例、不满意8例，满意度为84.31%（43/51），且患者依从41例，不依从10例，依从率为80.39%（41/51），研究组患者满意度和遵医行为明显优于常规组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

ICU病房患者多具有病情危重且复杂等诸多特点，同时加之特殊的探视制度使患者难免易发生焦虑和不手术将给患者造成侵入性创伤，且心脏手术患者存在创伤大和手术复杂等诸多特点，加之术后疼痛给患者造成的不适，极大程度增加了患者的痛苦［2］。通过术前访视能够与患者以及家属保持良好沟通和密切交流，针对患者提出的问题和疑虑耐心解答和安抚，消除患者的顾虑，使患者对自身病情有充分的了解，更加主动的接受和配合治疗［3］。

安等心理情绪，尤其是心脏手术患者这将给治疗造成一定阻碍和困难，故给予术前访视显得尤为重要。

从此次研究中易可看出，不同方式后，研究组患者满意度以及依从性明显高于常规组，差异有统计学意义（P＜0.05）。提示在对ICU病房患者进行护理的过程中［4-5］，加强对患者的术前访视可有效提升患者的依从性，从而提升整体的满意度，值得临床推广及使用。

［1］ 陆 蓉,郑 娜,李俊蕾,等.重症监护病房术前访视对心脏手术病人术后遵医行为及满意度的影响［J］.全科护理,2013,11（10）:902-903.

［2］ 王惠芳,方 敏,符湘云,等.重症监护病房实行特色护理管理的探讨［J］.中国误诊学杂志,2009,9（23）:5640-5641.

［3］ 熊建英.术前访视在心脏外科ICU中的应用效果［J］.实用临床医学,2012,13（3）:101-102,104.

［4］ Cartin-Ceba,R,Gajic,O,Iyer,VN,Vlahakis,NE.Fetal outcomes of critically ill pregnant women admitted to the intensive care unit for nonobstetric causes［J］.Critical care medicine,2008,36（10）:2746-2751.

［5］ Archana,Kumari,Avinash,Chakrawarty,Abha,Singh,Ritu, Singh.Maternofoetal complications and their association with proteinuria in a tertiary care hospital of a developing country［J］.Journal of pregnancy,2014,（2014）:431-87.

本文编辑：吴 卫

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ISSN.2095-6681.2015.29.139.02