中西医结合治疗慢阻肺患者的循证护理效果分析

孙艳玲（潍坊哮喘病医院，山东 潍坊 261041）

中西医结合治疗慢阻肺患者的循证护理效果分析

孙艳玲
（潍坊哮喘病医院，山东 潍坊 261041）

目的 研究中西医结合治疗慢阻肺患者的循证护理效果。方法 选取我院2015年11月收治的慢性阻塞性肺疾病患者40例，将其随机分为对照组和观察组，对照组采用一般临床治疗护理方法，观察组采用中西医结合护理，对比两组患者肺部症状的变化和患者的身体状况。结果 观察组患者的咳嗽咳痰症状有所改善，患者身体状况逐渐恢复。对照组患者症状改善不明显，患者恢复速度慢，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 中西医结合治疗慢性阻塞性肺部疾病的循证护理效果良好，循证护理能够改善患者情况，帮助患者身体恢复健康。

中医西医结合；治疗疾病；临床护理

慢性阻塞性肺疾病是呼吸内科常见的疾病，主要是因为呼吸系统的气管和肺泡受到伤害，管壁出现炎症改变，在呼吸性气管部位有狭窄改变，患者主要临床表现为咳嗽咳痰，呼吸困难在患者紧张运动情况下有气喘症状的发生。该疾病使患者正的常生活受到负面影响，临床采取了多种应对方式来提高患者的生活质量，但效果不明显。因此笔者为了给患者提供一个更好的生活条件，探讨中西医结合治疗此病的效果，并且辅以循证护理。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2015年11月收治的慢性阻塞性肺疾病患者40例作为研究对象，将其随机分为对照组和观察组。两组患者均表现为咳嗽咳痰气喘和呼气性呼吸困难。两组患者的年龄、性别、患病时间等一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 治疗方法

两组患者均采用临床常用的治疗方法，包括使用扩张气管的药物，对抗咳嗽咳痰和气喘的药物，对抗炎症的药物，以及激素类治疗药物。每周观察患者的病情变化，根据患者情况适当的给一些相应治疗措施。

1.2.2 护理方法

对照组采用一般护理，观察组采用中西医结合循证护理。中西医结合循证护理需要分析中医和西医的护理特点，查找相关资料和临床证据来制定护理方法［1］。经研究制订了以下几点，第一，一般护理。是比较基本的护理方式，例如常规的保持病房卫生和安静舒适的住院环境。在内科病房中住院的患者患有各种类型疾病，为了防止患者之间的相互传染在患者之间要设定一定距离，医护人员在进入病房时带好口罩。第二，疾病护理。由于慢性阻塞性肺疾病是慢性病也是不可逆转的疾病，治疗的目的是防止病情进展，提高患者生活质量和对症治疗。采用中医护理中的理气调血方式，叮嘱患者家属多呼吸新鲜空气，以半卧位休息，适当按压患者穴位使患者体内气机通畅。西医护理方式主要是吸痰，吸氧服用一些利于呼吸系统的食物，禁食咸辣口味重的食物。第三，护患关系。为了使患者在住院期间保持愉悦的心情，积极配合治疗，护理人员需要经常与患者沟通，安慰患者。多给患者讲授关于呼吸系统疾病的防治方法，给患者信心，建立良好关系，使患者相信护理人员并且积极配合治疗。对于那些病情比较严重的患者护理人员需要多加关怀，排解患者的心理问题［3］。

1.3 观察指标

记录患者每天的病情，包括咳嗽咳痰症状，呼吸困难发作的次数，患者病情进展速度和改善速度。每个疗程结束后对比两组患者的情况，分析结果。

1.4 统计学处理

采用SPSS 18.0统计学软件对数据进行处理，计量资料采用t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

两组患者的病情变化有很大的差异。观察组患者的临床症状有所改善，咳嗽咳痰症状逐渐好转，呼吸困难发生次数减低，2例患者的出现病情进展，有10例患者达到出院标准可以回家继续服药治疗。对照组患者的临床症状治疗效果稍差一些，呼吸困难发生次数多于观察组，有4例患者病情进展，能够出院患者6例。观察组其他健康状况较好于对照组。差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

西医是通过直观表现和客观存在来判定病情，而中医是采用宏观表现和分析总结来判断病情。中医中的慢性阻塞性肺疾病是由于肺部气机不畅，阴阳失调而导致的疾病。肺部外感风邪，出现呼吸困难，清气不能顺利进入机体，浊气不能正常排出体外，因而患者出现痰饮，体液於滞，有咳嗽咳痰症状。患者病情没有得到控制会进一步发展，影响到其他脏腑功能。中医治疗主要是服用理气调和药物，和针灸指压治疗。通过药物驱赶外感邪气，调和体内阴阳，利用针灸和指压方法通畅经络，使体液正常运行，达到治愈患者的目的。在西医研究慢性阻塞性肺部疾病是通过机体内部脏器解剖改变而引起的，肺泡膨胀压迫血管，支气管狭窄呼气困难。气体不能正常进入到血液运行到器官，使患者机体缺氧，出现临床症状。西医治疗是对症治疗，服用针对性药物和吸氧等具体方法来改善患者整体情况。该疾病多为老年患者，患者身体素质差，肺部感染会影响到其他有器质性疾病的脏器，因此治疗慢性阻塞性肺疾病很有必要［2］。

除了中西医结合治疗该疾病外还需要采用适合的护理方式来改善患者情况。循证护理方式是根据具体研究和资料总结的护理措施，具有科学依据。循证护理包括一般护理、疾病护理和处理好护患关系等几点。通过本文的研究发现，循证护理能够提高中医西医结合治疗慢性阻塞性肺部疾病的临床效果，缓解患者的呼吸困难等症状，对于临床治疗有促进作用，应该利用好循证护理，使其广泛应用在临床辅助治疗［4］。循证护理是现在临床护理新提出的理念，中医西医治疗也是现代提倡的治疗方法，将二者有效的结合起来必定会帮助更多的患者重获健康。

［1］ 张乔伟.研究肺部疾病的治疗方法和护理方式［J］.美国医学杂志,2013,（26）.

［2］ 马 娟,刘 欣.中医西医联合治疗在临床中的应用和发展［J.传统中医理论要点,2013.

［3］ 潘小龙.临床护理中心理护理的作用［J］.临床护理要点,2014.

［4］ 邹琳琳.循证护理方法的发展与进步［J］.国际护理报告,2014.

本文编辑：苏日力嘎

The analysis of combining traditional Chinese and Western medicine for treatment of COPD patients with evidence-based nursing effect

SUN Yan-ling
（Weifang asthma hospital, Shandong Weifang 261041,China）

R473.5

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ISSN.2095-6681.2015.29.175.02