阿尔茨海默病及血管性痴呆患者血尿酸检验结果分析

纪双岩（黑龙江省牡丹江市神经精神病医院检验科，黑龙江 牡丹江 157000）

阿尔茨海默病及血管性痴呆患者血尿酸检验结果分析

纪双岩
（黑龙江省牡丹江市神经精神病医院检验科，黑龙江 牡丹江 157000）

目的 分析阿尔茨海默病及血管性痴呆患者血尿酸检验结果。方法 选取2013年2月～2015年5月我院就收治的阿尔茨海默病患者41例和血管性疾呆患者41例作为研究对象，分为阿尔茨海默组和血管性痴呆组，将健康体检者41名作为对照组。空腹采集3组对象静脉血进行血尿酸检测，并对比血尿酸的检验结果。结果 阿尔茨海默组和血管性疾呆组的血尿酸水平比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；阿尔茨海默组和血管性疾呆组的血尿酸水平均明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 检测脑血管疾病患者和老年人体内血尿酸水平，可以及时了解患者认知障碍，有利于早期采取针对性干预措施，延缓患者发生认知障碍的进程，提高其生活质量。

阿尔茨海默病；血管性痴呆；血尿酸

阿尔茨海默病和血管性痴呆是老年期痴呆的最常见类型［1］。血管性疾呆是脑血管疾病导致的认知功能障碍，阿尔茨海默病是原发性中枢神经系统退行性变导致的痴呆综合征［2］。近年来的研究证实，心脑血管疾病与阿尔茨海默的发病密切相关，高胆固醇血症、高血压、糖尿病等是导致阿尔茨海默的危险因素［3］。为探讨析阿尔茨海默病及血管性痴呆患者血尿酸特点，本文选取我院收治的阿尔茨海默病患者41例和血管性疾呆患者41例与健康体检者41名进行对比研究，取得较为满意的结果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2013年2月～2015年5月我院就收治的阿尔茨海默病患者41例和血管性疾呆患者41例作为研究对象，分为阿尔茨海默组和血管性痴呆组，将健康体检者41名作为对照组。阿尔茨海默组男21例，女20例；年龄61～92岁，平均年龄（73.2±1.6）岁。血管性痴呆组男19例，女22例；年龄65～93岁，平均年龄（76.1±1.2）岁。对照组男23例，女18例；年龄63～95岁，平均年龄（74.1±1.7）岁。三组性别、年龄等一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。所有研究对象均排除其他器质病变、严重心肝肾疾病、严重精神疾病、中枢神经感染继发性痴呆等疾病。

1.2 方法

三组研究对象均采集空腹静脉血4 mL，非抗凝并血清分离后，使用全自动生化分析仪，用酶法检测血样中尿酸水平，记录三组研究对象体内血尿酸检测结果并进行对比分析。

1.3 统计学方法

本次研究相关数据均采用SPSS 19.0统计学软件进行分析，计量资料以“±s”表示，采用t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

阿尔茨海默组和血管性疾呆组的血尿酸水平比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；阿尔茨海默组和血管性疾呆组的血尿酸水平均明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 三组研究对象血尿酸水平比较（±s，μmol/L）

注：与血管性痴呆组比较，*P＞0.05；与对照组比较，#P＜0.05

组别　n　　血尿酸水平阿尔茨海默组　41　260.45±21.32*#血管性痴呆组　41　266.83±22.02#对照组　41　337.31±35.37

3 讨 论

随着人们生活方式的改变和老龄化人口的不断加快，老年人常见的阿尔茨海默病与血管性痴呆的发病率也随之增加［4］，对患者及亲属的生活质量影响极大。阿尔茨海默病与血管性痴呆的病因和临床特征各有不同，近年研究证实，心血管疾病的致病因素也是阿尔茨海默病发病因素，阿尔茨海默病早期的发病机制与动脉粥样硬化相同，均因内皮功能障碍和内皮损伤发病。阿尔茨海默病是以进行性记忆减退、认知障碍和人格改变为主要表现的中枢神经系统退行性疾本次研究发现，阿尔茨海默病患者的血尿酸水平和血管性痴呆患者并无明显差异，但以上两种疾病患者的血尿酸水平均高于健康体检者。提示人体血尿酸水平与认知障碍程度呈正比关系，血尿酸水平降低可引起患者认知障碍，且血尿酸水平越低，患者的认知障碍程度则越严重。

病［5］。血管性痴呆则是脑血管病变引起的认知功能障碍，患者因为大脑低灌注导致执行功能障碍，即痴呆，严重影响患者日常生活能力。可见，阿尔茨海默病与血管性痴呆存在同样的血管性危险因素。阿尔茨海默病和血管性痴呆患者均以神经元缺失为主要病理特征，尿酸作为生理性天然抗氧化剂，具有保护神经元和抵抗氧化应激反应的作用，尿酸水平过高可增加氧化损伤，导致微炎症状态和氧化应激，使血管内皮功能紊乱，引起微血管病变、大血管硬化和小动脉玻璃样变等，增加认知功能障碍风险。

综上所述，检测脑血管疾病患者和老年人体内血尿酸水平，可以及时了解患者认知障碍，有利于早期采取针对性干预措施，延缓患者发生认知障碍的进程，提高其生活质量。

［1］ 杨嘉辉.阿尔茨海默病及血管性痴呆患者血尿酸检验结果分析［J］.现代诊断与治疗,2014,（1）:161-162.

［2］ 黄东明,吕泽平,覃少东,等.阿尔茨海默病尿酸水平相关性研究［J］.广西医学,2012,34（11）:1483-1485.

［3］ 黄德弘,刘孟渊.阿尔茨海默病和血管性痴呆患者血脂、血糖及尿酸水平的变化［J］.广东医学,2013,34（4）:587-589.

［4］ 李梁蜜,方 芳,曹文英,等.阿尔茨海默病患者认知功能与血尿酸水平的相关性［J］.中国实用神经疾病杂志,2015,（17）:38-39,40.

［5］ 周 云,刘 丰.老年人血尿酸与阿尔茨海默病的相关性探讨［J］.广州医药,2015,（5）:15-18.

本文编辑：孙春宇

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ISSN.2095-6681.2015.29.028.02