中药丹红注射液不良反应原因分析与应对
2015-01-22刘慧慧刘光峰王文君山东省文登整骨医院山东文登264400
刘慧慧,刘光峰,王文君 (山东省文登整骨医院,山东文登264400)
中药丹红注射液不良反应原因分析与应对
刘慧慧,刘光峰,王文君(山东省文登整骨医院,山东文登264400)
目的:了解中药注射剂丹红注射液引起临床不良反应的原因,指导临床安全用药.方法:结合我院临床应用丹红注射液的具体实践情况,分析我院因骨折入院患者135例,术后应用活血化淤药物丹红注射液之后出现不良反应,如过敏反应、喉头水肿、恶心、呕吐、腹泻、头晕、头痛及牙龈出血.总结该剂型药物产生不良反应的原因,以制定积极应对措施.结果:丹红注射液引起不良反应以呼吸、循环、神经系统为主,其原因复杂多样,主要与剂型、生产工艺、临床应用、患者个人体质有关.结论:针对丹红注射液应用过程中可能出现的不良反应的原因,做好预防及应对措施,降低不良反应发生率,提高临床用药安全.
中药;丹红注射液;不良反应;原因分析
0 引言
中药注射剂是在传统中药煎剂的基础上进行提纯、精制.在无菌条件下,制成的溶液或乳状液,丹红注射液是把中药丹参、红花按科学配方、按中药注射剂的制备工艺制成的复方制剂[1].中药丹参的主要功效是活血化瘀,而红花具有活血通络、祛瘀止痛之功效,二者均为治疗胸痹的常用药.丹红注射液能够明显缓解心绞痛症状,改善心肌缺血情况.针对我院临床应用丹红注射液产生不良反应情况,分析原因,并总结应对措施.
1 一般资料
分析我院因骨折入院患者135例术后应用活血化淤药物丹红注射液之后出现不良反应情况.过敏反应:患者出现皮疹23例、瘙痒12例,有个别患者出现喉头水肿2例;消化系统:恶心、呕吐、腹泻共46例;神经系统:头晕32例、头痛20例;另外,有患者出现牙龈出血.
2 丹红注射液不良反应原因分析
2.1剂型因素及制备工艺作为注射液类药物,丹红注射液应用过程中会对血管壁造成刺激,从而引起不适.另外,在制备过程中可能会有杂质残留,导致注射液引起过敏反应.
2.2临床用药用药时间过长,用药量过大都是造成不良反应的原因.临床用此药物期间,同时应用其他中药或者西药注射液,造成药物相互作用.在临床应用过程中,由于受西医理论的影响,中药注射液使用多数参照西医理论指导,忽略中医辨证论治观点,导致不良反应风险增高.另外中药提取物成分比较复杂,如果与其他药物配伍使用,可能会导致pH变化或者沉淀及颜色、澄明度等的变化,从而导致药物化学性质改变而出现不良反应[2].
2.3个人体质一些特殊体质患者,用药后明显感觉不适,头痛严重,喉头水肿.此时应做好积极应对措施,以防出现万一[3].
3 应对措施
通过对丹红注射液的不良反应产生原因进行分析,针对原因总结应对措施.临床用药过程中要注意多种药物应用时应有一定的时间间隔,或者患者用完一种药物之后,冲洗输液管之后再用另一药物.另外,避免用药过量,严格按照说明书要求用药.对于个别体质患者,要密切观察临床用药反应,一旦出现不适,应立即停药,积极应对[4].
4 结论
中药注射剂丹红注射液具有明显的活血化淤功效,易引起不良反应,包括呼吸系统、消化系统、神经系统等不良反应.这些不良反应的发生主要与药物剂型及生产制备工艺、临床应用及个人体质有关.因此,用药过程中应注意多种药物不要同时用药,控制用药时间间隔和用药量.密切关注患者用药情况,出现异常应立即采取应对措施.
[1]高彦,卢竞前,李易.步长丹红注射液对冠心病治疗研究进展[J].中国实用医药,2009,4(6):237-238.
[2]徐凤荣.静滴丹红注射液致喉头水肿1例[J].山东医药,2008,48(4):36.
[3]鲍中英,秋爽,苑晓冬.丹红注射液致过敏性休克[J].药物不良反应杂志,2009,11(6):447.
[4]南玲,廖淑梅.丹红注射液致发热及伤口出血[J].药物不良反应杂志,2009,11(5):378-379.
R758.2;R286
A
2095⁃6894(2015)08⁃112⁃01
2015-07-18;接受日期:2015-08-09
刘慧慧.本科,初级药师.研究方向:药理学.Tel:0631⁃8472039E⁃mail:huihui273180@sina.com