神经内科患者焦虑症与抑郁症分析

张明池

（河南省邓州市人民医院，河南邓州474150）

·综述·

神经内科患者焦虑症与抑郁症分析

张明池

（河南省邓州市人民医院，河南邓州474150）

焦虑症与抑郁症皆为常见的神经内科疾病，焦虑症患者通常表现为恐惧、焦虑、不安、出汗等.抑郁症则多表现为情绪低落、意志力减退等心理障碍.这两种疾病在各个年龄层均有发生，尤以青少年与老年人居多.本研究将对焦虑症与抑郁症产生的原因进行讨论，并为神经内科患者制定有效的治疗措施，促进患者早日恢复健康.

神经内科患者；焦虑症；抑郁症；相关分析

0 引言

抑郁症属于神经内科疾病，又被称为抑郁障碍，临床表现通常为：思维迟缓，认知功能消退，对患者的身心健康会造成严重的危害.临床医生在为相关患者进行治疗前应对患者病情作全面了解，对患者进行详细的精神与躯体检查，必要时还要进行相关的辅助检查.

1 焦虑症与抑郁症概述

焦虑症又称焦虑性神经症，是常见的神经内科疾病.其发生原因包括：遗传因素、身体疾病、认知过程等，是以焦虑为主要特征的神经症，表现为没有事实根据也无明确客观对象和具体观念内容的提心吊胆和恐惧不安的心情，还有植物神经症状，肌肉紧张，以及运动性不安.焦虑症患者的致病因素主要有遗传、生化、神经解剖、生理、心理等.

时至今日，对于抑郁症的发生原因依然不明，我们通常将疾病的发生原因归纳为：心理因素及社会因素.据研究，50％的青少年抑郁症是由家庭因素所引发，50％为社会因素所引发，由此可知，家庭因素是造成青少年抑郁症的重要原因.相关心理研究显示，完整健全的家庭对青少年的健康发展能够起到良好的作用，孩子如果在儿童时期失去了父亲或者母亲，很大程度上会由于感情依恋关系发育的不完全使其缺乏对环境的信赖感，从而导致其个性的内向化与孤僻化［1］.

2 促进神经内科患者早日康复的措施

2.1针对焦虑症的有效措施

2.1.1环境护理 患者在进入病房时，护理人员要热情接待，并向患者及其家属介绍责任护士、护士长、主治医师、科主任等人的具体职责；在医院的走廊或病房内张贴有关疾病的常识或者相关的安全知识，消除医院陌生的环境给患者带来的不安.护理人员在出入病房时要尽量控制自己的音量，努力给患者营造一个舒适安静的就医环境.

2.1.2饮食护理 焦虑症患者的致病因素主要有遗传、生化、神经解剖、生理、心理等.焦虑症患者可能伴有心脏病和消化系统症状，对于有消化道症状的焦虑症患者，应该合理安排生活，防止暴饮暴食或无规律进食，以免造成胃肠道负担增加，症状加重.对有心脏病症状的患者，应远离刺激性的烟酒、浓茶、咖啡、辛辣食物等，因为此类食物能够引起交感神经兴奋，心跳加速、心脏早搏等，使已有的症状更突出，故建议以清淡、易消化的食物为主、且进食后不要马上休息.

2.1.3心理护理 护理人员要给予患者相应的心理护理.由于患者的文化水平参差不齐，因此护理人员在护理过程中要根据患者文化水平的实际情况进行护理.通常情况下，由于对手术没有明确认识，因此患者很容易出现焦虑、恐惧等情绪，此时护理人员要向患者耐心地讲解整个治疗过程以及经过治疗所带来的治疗效果，可以通过列举治愈案例鼓励患者积极调整自己的心态，配合治疗.其次，护理人员要与患者进行积极地交流与沟通，鼓励患者树立治疗信心［2］.护理人员要经常去探望患者，并耐心解答患者提出的一些问题，使患者感觉到被尊重，以此拉近护理人员与患者之间的距离，建立良好的护患关系.最后，针对患者不良心理问题，帮助患者树立治疗信心.

2.2针对抑郁症的有效措施

2.2.1入院宣教 护理人员在患者入院初期要主动向患者介绍医院的环境，引导患者到医院各处观看，了解医院的整体布局等，还要介绍住院的相关制度，患者住院期间应该注意的事情，患者的责任医生，日常用药、用药的具体剂量和时间.另外，护理人员还要对患者入院初的身体和心理状况做一个综合评估，针对患者的状况制定针对性的护理措施和健康教育内容.第3～6周：护理人员要针对抑郁症的相关知识对患者进行集中的讲解，包括抑郁症的诱发因素、主要临床表现、治疗过程中需要遵循的原则、患者自身应该注意的事项，保证患者对自身疾病有一个初步的了解，缓解患者的焦虑情绪，提高患者应对疾病的信心.在整个护理过程中，护理人员要多用正面语言鼓励患者，提高其治疗与护理的依从性.第7～8周：根据患者临床症状的具体表现决定是否延长第3～6周的护理措施，向患者介绍疾病好转的规律和具体表现，及时解答患者的疑惑，综合考虑患者各方面的因素，对患者开展健康教育和心理指导.对于处于恢复期的患者，护理人员要引导患者回顾疾病所产生的具体表现，帮助患者分析不合理行为产生的原因以及规避的方法，指导患者正确宣泄内心负面情绪，逐渐帮助患者树立正确的价值观，提升患者对社会的适应力.根据患者的爱好和兴趣来安排其日常活动，丰富患者的日常生活，提高患者的社交能力，缓解患者的抑郁症状.

2.2.2有效评估 离院前一周，指导患者及其家属要坚持用药、预防不良反应，另外一定要做到定期复诊，及时了解身体状况.在患者出院前护理人员要对患者进行抑郁评分，如果抑郁评分结果在8分以下，表明护理有效；如果抑郁评分结果在8分以上，表明护理没有取得理想效果.抑郁症的几率高出正常人群很多，极大地影响了患者的认知和社会功能，也降低了患者的生活质量.

3 结语

综上所述，本研究对抑郁症及焦虑症病状的发生原因进行了分析，为神经内科患者早日恢复健康提出了有效的建议.患者出现抑郁症状主要由药物所致，或者是自身心理反应所示，也可能是病程的一部分.抑郁症患者用药时要特别注意，虽然药物能够控制疾病发作，但是由于其药理作用难免会产生不良反应，长期使用可能会导致患者症状加重.从某个层面来说，相对于治疗，良好的护理显得更为重要.

［1］赵 莉，曲明阳，许 晶.抑郁症患者的认知功能特征［J］.中国组织工程研究与临床康复，2007，11（30）：5935-5938.

［2］王 停，郑燕飞，王 济，等.第二十一讲关于治疗焦虑症医案的探讨［J］.中医药通报，2015，14（3）：7-11.

R749.7+2

A

2095-6894（2015）12-60-02

2015-10-14；接受日期：2015-10-28

张明池.本科，主治医师.研究方向：神经内科.Tel：0377-62124031 E-mail：185140778@qq.com