长期、高剂量应用抗胆碱能药物或增痴呆风险

长期、高剂量应用抗胆碱能药物或增痴呆风险

美国学者研究表明，抗胆碱能药物高累积应用与痴呆风险升高具相关性。论文1月26日在线发表于《美国医学会杂志·内科学》（JAMA Intern Med）。

研究纳入3434名年龄≥65岁基线时无痴呆的受试者，每2年随访一次。通过药房处方资料确定过去10年间累积抗胆碱能药物暴露。主要转归指标为痴呆和阿尔茨海默病（AD）发生率。

结果为，最常应用的抗胆碱药物为三环类抗抑郁药、第一代抗组胺药和抗毒蕈碱药。在平均7.3年随访期间，797例（23.2%）受试者发展为痴呆，其中79.9%为AD。痴呆和AD与抗胆碱能药物10年累积应用具剂量效应相关性（P＜0.001）。在次级、敏感性和析因分析中，上述结果依然具显著性。