定眩汤治疗美尼尔氏综合征的疗效观察

罗红丽（焦作市中医院，河南 焦作 454000）

定眩汤治疗美尼尔氏综合征的疗效观察

罗红丽
（焦作市中医院，河南 焦作 454000）

目的 观察定眩汤治疗美尼尔氏综合征的疗效。方法 选取我院2013年2月～2015年2月就诊的美尼尔氏综合征患者40例为研究对象，给予定眩汤治疗，观察其疗效。结果 治愈15例、有效22例、无效3例，总有效率92.5%。结论 定眩汤治疗美尼尔氏综合征疗效良好，值得临床推广使用。

定眩汤；美尼尔氏综合征；疗效

美尼尔氏综合征是膜迷路积水的一种内耳疾病。临床表现为患者往往无任何先兆而突然发作的剧烈的旋转性眩晕、波动型听力减退和耳鸣，眩晕有明显的发作期和间歇期，患者睁眼时周围物体绕自身旋转，闭目时觉得自身在空间旋转。病人常呈强迫体位，不敢稍动，动则可使眩晕症状加重。在发病期间神志清楚。发作时有恶心、呕吐、出冷汗、颜面苍白及血压下降等症状。数小时或数天后，眩晕症状逐渐消失，多次发作可遗留耳聋。近年来，我院采用定眩汤治疗痰饮型美尼尔氏综合征，疗效良好，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2013年2月～2015年2月就诊的美尼尔氏综合征患者40例为研究对象，男23例，女17例，年龄28岁～64岁，平均年龄44.5岁。

1.2 方法

给予定眩汤治疗，处方如下：姜竹茹8 g，姜半夏8 g，茯苓12 g，陈皮8 g，胆南星2 g，炒枳实8 g，葛根12 g，丹参12 g，磁石12 g，7天为1个疗程，服用4个疗程。临床治疗患者，停药后随访半年。

1.3 疗效判定标准

参考《中医病证诊断疗效标准》。（1）治愈：患者头晕、视物旋转、恶心呕吐及耳鸣耳聋等症状消失，站立行走自如，听力检查正常，随诊半年未见复发。（2）有效：头晕、视物旋转、恶心呕吐及耳鸣耳聋等症状消失，眼球震颤消失或基本消失，站立行走自如，听力检查正常或提高，半年内虽有复发但症状明显减轻。（3）无效：症状无明显改善，体征及检查无明显改变，且1个月内复发。

2 结 果

治愈15例、有效22例、无效3例，总有效率92.5%。

3 讨 论

西医对美尼尔综合症病因尚不明确，一般认为植物神经功能失调，导致内耳毛细血管前动脉痉挛，局部缺氧，血管纹毛细管滞留，血管渗透性增加，导致内淋巴过多而致膜迷路积水。内淋巴过多亦可因内淋巴囊吸收功能不良造成。情绪紧张、劳累以及变态反应等诱发因素。

中医认为（1）无风不作眩，而肝为风木之脏，主动主升。忧郁恼怒，可致肝气不调，气郁化火，肝阳上亢，肝风内动，上扰清窍，发为眩晕。（2）无痰不作眩，饮食失节，过食肥甘，会使脾胃运化失常（3）无虚不作眩，思虑劳倦或脾胃素虚，皆能导致气血不足，气虚清阳不升，血虚使脑失濡养，发为眩晕。定眩汤中丹参味苦，性微寒；归心、肝经。能清心除烦安神；磁石味咸寒质重，性主沉降，既能潜降上亢之肝阳，又可镇静安神，聪耳明目；二药合用则可平肝潜阳，除烦安神，消除无风不作眩之病因。定眩汤中竹茹清热祛痰、除烦，半夏燥湿祛痰，而二者用姜汁炮制后则可增加其祛痰功效；茯苓善健脾渗湿，湿去则痰消；陈皮、炒枳实能行气消痰，使气顺则痰消；胆南星：味苦性凉，长于清热化痰，聪耳明目。四药合用则从各个方面消除痰饮，从而消除无痰不作眩之病因；。定眩汤中葛根味甘辛性凉，归脾胃经，长于升发清阳之气，丹参养血安神，二药合用则可消除无虚不作眩之因。诸药合用则风息痰消，养血安神，耳窍自通，眩晕自愈。

而聚湿生痰，痰浊中阻，蒙蔽清阳，发为眩晕，而人们每天进食五谷杂粮，极易痰湿聚集，故此因引起的眩晕患者居多。

药理学上认为丹参能扩张血管，减轻内耳处的压力及血管的阻力。同时能改善微循环，使迷路微循环障碍得到改善，从而使眩晕、耳鸣、耳聋等情况得以缓解，达到对美尼尔综合征的治疗作用。茯苓具有利尿作用，能够缓解眩晕的症状.。葛根总黄酮和葛根素对微循环有明显的改善作用，能减少内耳和脑阻力，对头疼、头晕、耳鸣等症状有明显的疗效。

综上所述，定眩汤汤能有效改善美尼尔氏综合征的症状，疗效显著，且中药毒副作用小，安全性高，值得临床推广。

［1］ 《中国药典》2015.

［2］ 中医病证诊断疗效标准，中国医药出版社，2012.

［3］ 阚振德，包 狄，边育红，真武汤加味治疗美尼尔氏综合症90例中医药学报，2002，30（4）49.

本文编辑：刘帅帅

Set the anti-dazzle soup treatment the clinical eff ect of the treatment of meniere's syndrome

LUO Hong-Li
（Tcm hospital of Jiaozuo city，Henan Jiaozuo 454000，China）

Objective To observe the fixed anti-dazzle soup clinical curative effect for the treatment of meniere's syndrome. Methods Randomly selected to 40 cases of our hospital diagnosis of meniere's syndrome patients， give anti-dazzle soup treatment， to observe the treatment effect. Results The cure of 15 cases， 22 cases effectiveness， 3 cases， total effective rate was 92.5%. Conclusion Dizzy decoction has good effect for meniere's syndrome， and is worth wide use in the clinical.

Anti-dazzle soup； Meniere's syndrome； Curative effect

R259

A

ISSN.2095-6681.2015.034.128.02