探析中西医结合治疗小儿高热惊厥的疗效

代文琼（保定市第一中心医院，河北 保定 071000）

探析中西医结合治疗小儿高热惊厥的疗效

代文琼
（保定市第一中心医院，河北 保定 071000）

目的 探析中西医结合治疗小儿高热惊厥的疗效。方法 选取2014年7月～2015年7月我院收治的高热惊厥患儿104例作为研究对象，按照双盲分配原则分为对照组和研究组，各52例。对照组采取常规西医治疗，研究组采取中西医结合方案治疗。对两组患儿的疗效和临床指标情况进行记录与分析。结果 研究组患儿的临床治疗有效率显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；研究组患儿的各项临床指标显著优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 对于高热惊厥的患儿采取中西医结合方案进行治疗，发现疗效良好，并且可有效控制患儿的临床症状，值得推广。

中西医结合；小儿；高热惊厥

小儿高热惊厥是当前儿科中一种较为常见的急症，其由于持续存在高热症状，从而导致患儿持续发生惊厥现象，进而造成智力发育障碍、脑细胞功能损害。为此，临床上如何采取科学的治疗方案控制惊厥发生显得尤为重要［1］。我院对收治的高热惊厥患儿采取中西医结合方案治疗，发现疗效良好，现将研究报道作如下整理。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2014年7月～2015年7月我院收治的高热惊厥患儿104例作为研究对象，按照双盲分配原则分为对照组和研究组，各52例。所有患儿均由急性感染造成高热使脑神经功能出现紊乱，其中男59例，女45例，年龄8个月～6岁，平均（3.3±1.7）岁；体温（38.2±40.7）℃；上呼吸道感染51例，扁桃体炎19例，肺炎16例，急性支气管炎11例，感染性腹泻7例。两组患儿的一般资料对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组采取西医常规治疗，主要包括抗感染、解热镇痛剂退热、安定止惊等。研究组采取中西医结合方案治疗：西医治疗方案如上，中医治疗包括针刺及药物口服：患儿惊厥时，针刺治疗取穴涌泉、太冲、内关、人中穴，行捻转泻法，达到中强度刺激，不留针。等到患儿清醒之后则可给予紫雪散（1.5 g/瓶），达到周岁的患儿剂量为0.3 g/次，2～5岁患儿剂量标准为每增加1岁，剂量增加0.3 g，6～7岁患儿剂量为2 g/次，1次/d。

1.3 观察指标

对两组患儿的疗效和临床指标情况进行分析，临床指标包括惊厥停止时间、神智恢复时间、治疗后体温情况。

1.4 疗效判定标准

显效：用药5 min以内惊厥停止，1 h内体温下降至≤38.5℃；显效：用药15 min以内惊厥停止，1 h内体温下降至≤39℃；无效：惊厥时间＞15 min，部分患儿甚至出现抽搐症状，用药1 h之内体温未降低，甚至有所上升。

1.5 统计学方法

采用SPSS 16.0统计学软件对数据进行分析，计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验，计量资料以“±s”表示，采用t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组疗效比较

研究组52例患儿中，显效44例，有效7例，无效1例，临床总有效率为98.08%；对照组52例患儿中，显效29例，有效15例，无效8例，临床总有效率为84.62%。研究组临床总有效率显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 两组各项临床指标比较

研究组患儿的惊厥停止时间（0.6±0.1）min、神智恢复时间（1.1±0.3）min、治疗后体温（37.6±3.2）℃；对照组患儿的惊厥停止时间（2.6±0.5）min、神智恢复时间（4.4±0.8）min、治疗后体温（39.2±3.5）℃。研究组患儿的惊厥停止时间、神智恢复时间、治疗后体温三项指标均显著优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

在儿科领域中，高热惊厥是一种较为常见的疾病，依据相关报道，我国儿童高热惊厥的发病率在3.8%左右［2］。大部分的患儿在发生高热惊厥时都伴有全身强直性痉挛症状，少部分的患儿会伴随失神、肌痉挛。高热惊厥后，除了患儿的原发性疾病之外，其余各项临床指标均无异常［3］。当前临床上对该病症的发病原因尚未统一，但结合现有的临床病例而言，多数都认为与患儿的神经细胞功能不健全及脑部发育不完善等因素有关［4］。

在祖国中医学中，高热惊厥属于“急惊风”范畴，主要治疗原则应当以开窍、镇惊醒神、祛痰通络、清热解毒为主［5］。中医认为，小儿为纯阳之物，容易受到外界阴寒湿热等邪戾所侵蚀，而高热惊厥正是因外邪侵体，进而化为热邪生风发病［6］。当惊厥发作时，通过针刺穴位能有效发挥出息风、镇惊、清热等功效；紫雪散组方中含有的水牛角、羚羊角的浓缩粉能凉血清热、定惊止惊；滑石、寒水石及石膏可泻火清热；金箔、磁石以及木香则可以安神镇惊；甘草、玄参及升麻能助于通窍、宣通气机［7］；人工麝香能够发挥醒神开窍的疗效。在采取常规西医治疗的基础上，配合中医的针灸及中药内服，大大改善了患儿的高热惊厥症状，对于改善患儿的病情、促进患儿早日恢复健康发挥着极为重要的临床应用价值。

本次研究中，研究组患儿的临床治疗有效率显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；研究组患儿的各项临床指标显著优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。由此可见，对于高热惊厥的患儿采取中西医结合方案进行治疗，发现疗效良好，并且可有效控制患儿的临床症状，值得推广。

［1］ 胡蓉蓉.中西医结合治疗小儿高热惊厥46例临床观察［J］.中国中医急症，2012，06：1009.

［2］ 李桃莲.28例小儿高热惊厥中西医结合护理探讨［J］.中外医疗，2013，01：153-154.

［3］ 杜春晖，王 钰.中西医结合治疗小儿热性惊厥疗效观察［J］.中医儿科杂志，2013，05：21-23.

［4］ 李永燕，赵秀敏.中西医结合治疗小儿高热惊厥及护理［J］.中国中医药现代远程教育，2013，18：79-80.

［5］ 郑秋珍.中西医结合护理小儿高热惊厥47例［J］.中国民间疗法，2015，01：86-87.

［6］ 方斌豪，陈筱琪.中医针刺结合西医常规治疗小儿高热惊厥临床观察［J］.中国中医急症，2015，06：1122-1123.

［7］ 许 蓓.高热惊厥急救及中西医结合护理体会［J］.中国中医急症，2011，01：165-166.

本文编辑：王 琦

Analysis on the therapeutic eff ect of combination of traditional Chinese and Western medicine in treatment of children with febrile convulsion

DAI Wen-qiong
（Baoding First Central Hospital，Hebei Baoding 071000，China）

R473.72

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ISSN.2095-6681.2015.034.131.02