中西医结合治疗高血压病的疗效分析

万改生（河南省安阳县总医院，河南 南阳 455133）

中西医结合治疗高血压病的疗效分析

万改生
（河南省安阳县总医院，河南 南阳 455133）

目的 分析在高血压疾病中，结合中西医方式进行治疗的疗效。方法 选取2015年3月～9月我院收治的高血压疾病患者80例作为研究对象，将其随机分为治疗组与常规组，各40例。常规组患者使用常规的西医治疗方式，治疗组则在常规组治疗基础上使用中医辩证进行治疗，比较分析两组患者的疗效。结果 治疗前，两组患者收缩压与舒张压比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；治疗后，治疗组患者的舒张压为（81±3.72）mmHg，收缩压为（120±4.26）mmHg，常规组患者的舒张压为（98±2.83）mmHg，收缩压为（140±3.81）mmHg，治疗组患者舒张压与收缩压下降的程度明显比常规组大，差异有统计学意义（P＜0.05）；常规组总有效率为75.00%，显著低于治疗组的97.50%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 在高血压患者治疗过程中，联合中西医进行治疗，可以控制患者血压，改善患者生活以及生存质量，提高患者疗效，具有临床应用价值。

高血压；中西医结合；疗效

在心脑血管的疾病中，高血压是一种常见病症，尤其在人们饮食结构与生活方式不断转变的背景下，导致高血压患病率不断升高［1］。并且高血压是导致脑卒中、心力衰竭以及冠心病的危险性因素，所以一旦发现患者患有高血压，需要及时使用相关治疗措施进行治疗，改善患者生活与生存质量，降低心脑血管疾病发生率，本文分析在高血压疾病中结合中西医方式进行治疗的疗效，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年3月～9月我院收治的高血压疾病患者80例作为研究对象，将其随机分为治疗组与常规组，各40例。其中常规组男24例，女16例；年龄15～78岁，平均年龄（58±2.25）岁。治疗组男25例，女15例；年龄16～79岁，平均年龄（60±1.97）岁。两组患者年龄、性别等一般资料对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 诊断与排除标准

所有患者均根据世界卫生组织（WHO）中相关高血压诊断标准来确诊，该研究获得医学伦理委员会同意与批准，患者及家属均知情同意并签署同意书，排除继发性高血压，肝脏与心脏等脏器功能不全的患者。

1.3 方法

治疗前，所有患者均给予尿常规、血脂以及血糖等检查，同时严密监测患者肝、心脏与肾等。常规组采用厄贝沙坦片（安博雅）进行治疗。给予厄贝沙坦片（赛诺菲制药有限公司，国药准字J20080061）150 mg/d，口服，两个星期为一个疗程，持续治疗4个疗程；治疗组在常规组治疗基础上，结合中医辨证分型治疗。（1）肝阳上亢型。治则平肝潜阳，方药：天麻钩藤饮加减。方药：天麻9 g，钩藤15 g，石决明30 g，黄芩、栀子、牛膝、杜仲各9 g，桑寄生12 g，夜交藤30 g，茯神12 g，珍珠母30 g。随症加减；（2）肝肾阴虚型。治则滋养肝肾，方药：大补元煎加减。熟地、山药各12 g，山茱萸9 g，枸杞子12 g，太子参15 g，当归、杜仲、牛膝、白蒺藜、菊花各9 g。随症加减；（3）痰湿内阻型。治则化痰祛湿。方药：半夏白术天麻汤加减。天麻9 g，白术12 g，半夏9 g，茯苓12 g，陈皮6 g，泽泻15 g，代赭石30 g，生姜5 g。随症加减；（4）瘀血内阻型。治则活血化瘀。方药：通窍活血汤加减。桃仁9 g，红花6 g，川芎9 g，赤芍15 g，葱白、生姜各5 g，麝香0.3 g，甘草3 g，郁金、菖蒲各9 g，细辛3 g。随症加减。均水煎服，1剂/d，分2次服用，持续治疗4个疗程。

1.4 评定标准

观察并记录两组患者治疗前后血压变化的情况，按照患者血压下降情况评定两组患者疗效。显效：治疗后，患者临床症状全部消失，并且舒张压下降的程度＞10 mmHg，1 mmHg=0.133 kPa，舒张压处在正常的范围中；有效：治疗后，患者的临床症状得到改善，并且舒张压的下降程度在10 mmHg以内，基本处在正常的水平与范围中；无效：患者治疗后并未达到以上标准。总有效率=显效率+有效率。

1.5 统计学方法

采用SPSS 20.0统计学软件对数据进行分析，计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者血压变化情况比较

治疗前，常规组患者的舒张压为（109±9.34）mmHg，收缩压为（171±13.46）mmHg，治疗组患者的舒张压为（112±9.67）mmHg，收缩压为（173±12.68）mmHg，两组患者收缩压与舒张压比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗后，治疗组患者的舒张压为（81.06±3.72）mmHg，收缩压为（120±4.26）mmHg，常规组患者的舒张压为（98±2.83）mmHg，收缩压为（140±3.81）mmHg，治疗组患者舒张压与收缩压下降的程度明显比常规组大，差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 两组患者疗效比较

治疗后，常规组显效13例（32.50%），有效17例（42.5%），无效10例（25.00%），总有效率为75.00%；治疗组显效20例（50.00%），有效19例（47.50%），无效1例（2.50%），总有效率为97.50%。治疗组总有效率明显高于常规组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

高血压是一种常见的心血管疾病，临床表现为头晕、头痛、颈项板紧、疲劳、心悸等，病程较长，并且迁延不愈，容易给患者身心造成影响，严重者还会威胁患者生命健康［2］。现阶段，临床上主要使用一些西医的降压药物治疗，例如：厄贝沙坦片与卡托普利等，这种药物短期内效果比较好，但是长时间服用，容易影响到患者耐受力，严重者还会出现毒副作用，影响疗效［3］。在我国医学中，高血压包含中风、头痛与眩晕等，高血压治疗主要以平肝潜阳、滋养肝肾、活血化瘀以及祛痰降浊等为主。通过联合中西医治疗，可以改善患者临床症状，提高疗效。

综上所述，在高血压患者治疗过程中，联合中西医进行治疗，可以控制患者血压，改善患者生活质量，提高疗效，值得临床推广应用。

［1］ 陈锦雄，陈炳星，陈囯新.阿托伐他汀联合阿司匹林治疗高血压伴发动脉粥样硬化的临床研究［J］.中国临床药理学杂志，2015，14（13）：1236-1238.

［2］ 陈 超.厄贝沙坦联合苯磺酸氯地平治疗老年糖尿病高血压合并高尿酸血症患者的疗效［J］.中国老年学杂志，2014，14（11）：2946-2948.

［3］ 蒋雄京.中国高血压联盟关于经导管去肾交感神经术治疗难治性高血压的立场与建议［J］.中国循环杂志，2013，21（04）：243-244.

本文编辑：孙春宇

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ISSN.2095-6681.2015.034.042.02