300例疗养飞行人员体质量超重及腹部肥胖情况调查

陈喜林 李惠荣 史万里 孙林 江应聪

300例疗养飞行人员体质量超重及腹部肥胖情况调查

陈喜林 李惠荣 史万里 孙林 江应聪

目的调查2014年来中心疗养的300名飞行人员超重及腹部肥胖情况并提出体质量管理对策。方法测量被调查飞行人员身高、体质量以计算体重指数(BMI)。测量被调查飞行人员腰围和臀围，以计算腰臀比(WHR)。结果300名飞行人员中，超重及肥胖177人，占总人数的59%，腹部肥胖60人，占总人数20%。年龄组间及机种间超重肥胖及腹部肥胖均有显著性差异。结论飞行人员体质量超重及腹部肥胖不容忽视，重视对飞行人员的体质量管理关系到空军部队战斗力的维护和提高。

飞行人员；体质量超重；腹部肥胖

为了研究近年来不同年龄、不同机种飞行人员体质量超重及腹部肥胖情况，我们对2014年度来中心疗养的300名飞行人员进行了回顾性调查，提出体质量管理建议，更好地保障飞行人员的健康水平。

1 资料与方法

1.1 一般资料来中心疗养飞行人员300人，均为男性，飞行时间100～5 500 h，年龄23～49岁。30岁以下39人，30～40岁162人，40岁以上99人。歼击、强击机144人，运输、直升机84人，轰炸机72人。

1.2 评定标准根据公式BMI＝体质量(kg)/身高(m)2计算出飞行人员体重指数(BMI)，根据2002年中国成人体重指数分类建议分组[1]：其中肥胖BMI≥28 kg/m2；超重BMI 24～27.9 kg/m2。腰臀比(WHR)：男性＞0.9为腹部肥胖。

1.3 调查方法于疗养大体检时统计调查300名飞行人员体检资料，包括每名飞行人员的体质量、身高、腹围、臀围等值。测量身高、体质量以计算BMI。测量腹围、臀围以计算WHR。

1.4 统计学方法计数资料采用χ2检验进行统计学分析，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 300名飞行人员超重、肥胖及腹部肥胖情况300名飞行人员中，超重及肥胖177人，占59%；腹部肥胖60人，占20%。

2.2 年龄组间超重及肥胖比较30岁以下超重及肥胖6人，占15.4%，30～40岁超重及肥胖95人，占58.6%，40岁以上超重及肥胖76人，占76.8%，年龄组间超重及肥胖比较，差异有统计学意义(P＜0.05)。

2.3 年龄组间腹部肥胖比较30岁以下腹部肥胖3人，占7.7%，30～40岁27人，占16.7%，40岁以上30人，占30.3%，年龄组间腹部肥胖比较，差异有统计学意义(P＜0.05)。

2.4 机种间超重及肥胖比较歼击机、强击机超重及肥胖飞行人员66人，占45.8%，运输机、直升机超重及肥胖68人，占81.0%，轰炸机超重及肥胖43人，占59.7%，机种间超重及肥胖比较，差异有统计学意义(P＜0.05)。

2.5 机种间腹部肥胖比较歼击机、强击机腹部肥胖17人，占11.8%，运输机、直升机30人，占35.7%，轰炸机13人，占18.1%，机种间腹部肥胖比较，差异有统计学意义(P＜0.05)。

3 讨论

本调查显示：飞行人员体质量超重及肥胖比例较高，且随年龄的增长而增高，不同机种中以运输机、直升机组体质量超重、肥胖及腹部肥胖的比率最高。笔者2011年对375名疗养飞行人员体重指数调查显示：超重、肥胖比例达52%[2]，此次调查比例达59%，可见有上升趋势。目前肥胖的人体测量法包括：体重指数、身高标准体质量法、皮褶厚度、腰围和腰臀比等。体重指数考虑的是体质量与身高两个因素，与肥胖相关性高，可操作性强，但有时体质量增加缘于肌肉发达而非脂肪组织的因素；WHR是区分脂肪分布类型的指标，肥胖可分为中心性肥胖和周围性肥胖，WHR是中心性肥胖即腹部肥胖的指标，飞行人员肌肉相对发达，超重的原因多与发达的肌肉有关，因此笔者认为WHR更能够较为客观的反映出飞行人员的肥胖情况，况且腹部肥胖对人体危害更大。

流行病学研究显示：人类生存的环境变化所导致的生活方式的改变是导致超重、肥胖流行的最重要的原因。超重和腹部肥胖的根本原因是摄入的卡路里和消耗的卡路里之间的能量不平衡。摄入更多的高脂、高糖，缺乏维生素、矿物质及微量营养素食品均可引起肥胖。另外饮酒可增加脂肪的摄入，戒烟时改变了饮食行为也可引起体质量增加。超重和肥胖与身体健康、生活质量等密切相关，但大部分人对这一疾病的危害还缺少正确的科学认识，超重者减轻体质量5%～l0%，就能使相关疾病的危险因素得到很大改善[3]。肥胖与多种疾病的发生相关，是脂肪肝、糖尿病、心血管病、高血压以及某些癌症的相关危险因素[4]。被世界卫生组织认定为影响健康的第五大危险因素。飞行员作为一个特殊的群体，由于长期处于高空作业，工作压力大，体能消耗多，进食中多选择高能量和高脂肪的食物，相对蔬菜和水果摄入较少，同时工作时间不规律及夜航原因造成晚上吃的相对较多，也是发生超重及肥胖的重要原因。加之飞行训练局限在狭小机舱内，日常体力劳动和体育锻炼不够，营养过剩，导致超重和肥胖[5]，另外现代交通工具的发展，静态活动的时间增加，像走路和慢跑等长时间的中、低强度体力活动减少，能量消耗减少，易发生超重和肥胖[6]。

对超重、肥胖与腹部肥胖的飞行人员，应实施必要的管理对策。首先，应树立正确的观念，充分认清保持正常体质量的重要性，认识到肥胖不仅能损害身体健康，减低生活质量，而且会诱发一些慢性病的发生，从而随时保持预防肥胖和减重的意识。其次，限制总脂肪量的摄入，限制糖分、盐类摄入，增加水果、蔬菜、豆类、谷类、坚果类的摄入，注意各种营养素的合理搭配可有效地预防肥胖。再次，戒烟、限酒增加运动量，制定合理的运动计划，每日运动时间大于30 min，每周3～6次，以有氧运动为主，包括快走、慢跑、游泳、骑车、登山、爬楼、跳绳、健身舞、各种球类等，并持之以恒，坚持实施。关注体质量的变化，预防体质量增长过多，过快，定期监测与肥胖相关的慢性病的各种指标，一旦发现高血压、血脂异常、糖尿病等情况，尽早治疗。从而更好地维护飞行人员的健康水平，为提高空军部队战斗力提供有效保障。

[1]中国肥胖问题工作组数据汇总分析协作组.我国成人体重指数和腰围对相关疾病危险因素异常的预测价值：适宜体重指数和腰围切点的研究[J].中华流行病学杂志，2002，23(1)：5-10.

[2]李惠荣，陈喜林，王鑫.飞行人员体质量指数及与相关疾病伴发状况调查分析[J].临床军医杂志，2012，40(3)：701-702.

[3]李明，李岩波.民航飞行学院某分院飞行教员健康状况的调查分析[J].航空航天医学杂志，2012，23(7)：808-810.

[4]陈春明.防治肥胖刻不容缓[J].中华预防医学杂志，2001，35(5)：291-292．

[5]马贵喜，李呜皋，李靖，等.海军飞行人员主要生活习惯、睡眠情况及体重指数调查[J].武警医学，20l3，24(l)：5-7，10.

[6]刘瑜.民航飞行学院飞行教员脂肪肝与体重指数的相关性调查分析[J].航空航天医学杂志，2013，24(4)：413-415.

2015-04-29)

1005-619X(2015)10-1104-02

10.13517/j.cnki.ccm.2015.10.046

116013解放军空军大连航空医学鉴定训练中心