血必净药氧吸入方式给药治疗慢性肺心病急性期效果探讨

陈建军

如皋市人民医院ICU，江苏如皋 226500

血必净药氧吸入方式给药治疗慢性肺心病急性期效果探讨

陈建军

如皋市人民医院ICU，江苏如皋 226500

目的分析血必净药氧吸入方式给药治疗慢性肺心病急性期患者的临床效果。方法随机抽选2014年1月—2015年1月，该院接收慢性肺心病急性期患者30例（医治组），选择同期接收患者30例作为对照组，对照组患者给予临床基础性治疗，医治组患者在基础治疗上加血必净药物，比对两组患者临床治疗效果。结果医治组患者临床好转率（93.3%）和对照组（73.3%）相比，差异具有统计学意义（P＜0.05）；且医治组患者临床症状、并发症总率（6.7%）和对照组（30.0%）相比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论给予慢性肺心病急性期患者临床血必净药氧吸入治疗，安全性高，可改善患者临床症状，提高好转率，意义重大，值得使用。

血必净药氧吸入；慢性肺心病急性期；临床效果

慢性肺心病为临床常见病，病发率、病死率相对较高，危害患者生命健康[1]。若患者长时间处于缺氧状态，会加重病情，诱发各种危害性疾病，严重者直接死亡。因此，必须加强此类患者的临床治疗。近年来，祖国医学在该疾病治疗中取得显著成效，但由于慢性肺心病患者心功能、淤血等因素的存在，致使临床药物使用受到限制，影响治疗效果。随着对慢性肺心病急性期患者的不断研究，血必净药氧吸入方式问世，在慢性肺心病急性期患者治疗中取得显著成效[2]。对此，该研究将随机抽选该院接2014年1月—2015年1月收此类患者60例，分别给予不同方法治疗，旨在探讨血必净药氧吸入方式治疗慢性肺心病急性期患者临床效果，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

随机抽选2014年1月—2015年1月，该院接收慢性肺心病急性期患者30例（医治组），包括：男性患者17例，女性患者13例，年龄处于20～60岁范围内，平均（30.3±0.3）岁；该组30例慢性肺心病急性期患者中，专科及以上学历患者5例，高中学历患者 14例，初中及小学学历患者 11例；选择同期接收患者 30例作为对照组，包括：男性患者19例，女性患者 11例，年龄处于25～65岁范围内，平均（31.4±0.4）岁；该组30例慢性肺心病急性期患者中，专科及以上学历患者4例，高中学历患者14例，初中及小学学历患者12例。两组患者临床资料差异性不明显，可给予针对性临床比对（P＞0.05）。

1.2 临床诊断

①患者均符合慢性肺心病疾病临床诊断；②患者均表现为咳嗽、喘息等临床症状；③排除精神异常、脏器损伤等患者；④患者均自愿参与本组研究实验，且签署临床意向书。

1.3 方法

对照组患者给予临床基础性治疗，如：抗感染、确保患者呼吸道畅通、营养支持等，连续治疗1周；医治组患者在基础治疗上加血必净（批号：Z20040033）药氧吸入，药物吸入剂量为30mL，给药1次/d，连续性给药1周。两组患者均接受临床针对性治疗后，比对治疗效果。

1.4 观察项目

①比对两组患者临床治疗效果，标准[3]：患者临床症状消失，实验室检查指标恢复正常为治愈；患者临床症状减少，实验室检查指标逐渐恢复，肺部啰音改善为好转；患者临床症状、实验室检查指标均未发生变化，且病情加重为无效；②比对两组患者临床治疗前后症状变化情况；③比对两组患者临床并发症。

1.5 统计方法

借助SPSS 18.0软件对本文相应数据进行统计、分析，选择（x±s）对结果中相关计量数据进行表示，利用%对结果中相关计数资料进行表示，对计量数据与计数资料分别进行t检验与χ2检验，若结果显示P＜0.05，则说明差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者临床治疗效果比对

结果显示，两组患者针对性治疗后症状均转变，医治组患者治疗好转率（93.3%）和对照组（73.3%）相比，差异具有统计学意义（P<0.05）。详细见表1。

表1 两组患者临床治疗效果比对

2.2 两组患者临床治疗前后症状变化比对

结果显示，两组患者临床治疗前期咳嗽、喘息、咯痰、鸣音等临床症状指标差异无统计学意义（P>0.05），治疗后明显转变，医治组患者转变指标和对照组相比，差异具有统计学意义（P<0.05）。详细见表2。

表2 两组患者临床治疗前后症状变化比对（x±s）

2.3 两组患者临床并发症比对

结果显示，两组患者临床治疗期间均出现并发症，医治组患者肺部感染、休克、心律失常等并发症总率（6.7%）和对照组（30.0%）相比，差异具有统计学意义（P<0.05）。详细见表3。

表3两组患者临床并发症比对

3 讨论

慢性肺心病为临床常见病，由各种因素共同导致。伴随着病情的不断发展，会转变为急性期，危害患者生命健康。由于慢性肺心病急性期疾病可反复性发作，间接导致临床常规治疗使用药物效果不明显，再加上长时间治疗，患者失去治疗信心，降低治疗依从性，最终诱发各种并发症，加重病情[4]。因此，必须加强此类患者的临床治疗。此外，还应加强慢性肺心病疾病的预防护理，从而减少疾病病发率，如下：①增强自身免疫力，养成良好的卫生习惯，根据身体现状适当锻炼，减少感冒及相应呼吸性疾病的发生，尤其是呼吸道感染的预防，更是应该引起高度重视，因为呼吸道感染是诱发肺心病呼吸衰竭主要病因；②禁止使用冰凉水擦拭身体；③针对已病发此类疾病患者来说，应进行止咳、化痰、平喘、预防感染等临床针对性治疗。

祖国中医学认为，慢性肺心病急性期属于“喘证”范畴，由寒气入侵、气血不足等导致，所以，中医将通经活络、活血化瘀作为慢性肺心病急性期患者治疗原则。临床资料显示：给予慢性肺心病急性期患者行气活血治疗，可改善血液黏度现状，改善血液循环，降低血管周围阻力，改善相应组织缺氧现象，在蓝鹏等[5-9]报告中也有所提及。血必净由赤芍、丹参、当归等中药成分组成，可实现活血化瘀、通经活络治疗原则。再加上肺心病患者免疫力低下为主要临床特征，表现为：血液黏度升高、细胞凝固，可释放大量毒性介质，借助血必净治疗可消毒、抗炎、减少毒性反应，符合王桂芳等[9]报告。另外，通过吸入给药的方式让患者吸入该药物，可扩大药物扩散面积，减少呼吸道水肿，加快药物吸收进度，在短时间内达到最高浓度。从本组研究结果可得知：血必净治疗组患者临床好转率（93.3%）、并发症总率（6.7%）和基础治疗组（好转率73.3%，并发症30.0%）相比，差异具有统计学意义（P<0.05）。说明：临床治疗慢性肺心病急性期患者期间使用血必净药物，效果明显，好转率高达93.3%，和刘学芬等[10]成就相似。

综上，给予慢性肺心病急性期患者临床血必净药氧吸入治疗，安全性高，可改善患者临床症状，提高好转率，意义重大，值得使用。

[1]刘学芬,王晶,彭海鹰,等.血必净药氧吸入治疗慢性肺心病急性期的临床研究[J].浙江中医药大学学报,2010,16（3）:338-339.

[2]谢常林,许浦生.血必净注射液对慢性肺心病缓解期体液免疫与肺功能的临床观察[J].中国现代医生,2010,32（29）:44-45.

[3]周和.丹红注射液治疗肺心病急性发作期的疗效[J].中国医药导刊, 2013,12（5）:818-819.

[4]李继红,徐国良,林淑梅,等.血必净注射液治疗慢性肺心病心力衰竭有效性及安全性的系统评价[J].中国中医急症,2012,16（5）:741-743.

[5]蓝鹏,林锦洪,许浦生,等.血必净对慢性肺心病急性期TNF-α、IL-6的影响[J].现代医院,2011,12（5）:16-17.

[6]童文琴,郑溢声.血必净注射液治疗呼吸系统疾病研究概况[J].浙江中西医结合杂志,2014,28（9）:846-847.

[7]彭蓓.小剂量阿司匹林与缬沙坦联合治疗急性期肺心病的临床效果[J].中国处方药,2014,22（9）:43-44.

[8]刘敏,柏正平.中医药治疗肺心病缓解期的临床研究进展[J].湖南中医杂志,2013,14（3）:122-124.

[9]王桂芳,张萍.痰热清注射液联合左氧氟沙星治疗老年慢性肺心病急性加重期的临床疗效观察[J].中国民族民间医药,2013,26（11）:75.

[10]刘学芬,王晶,彭海鹰,等.血必净药氧吸入方式给药治疗慢性肺心病急性期的临床观察[J].光明中医,2009,24（1）:94-96.

Xuebijing M edicine Oxygen Inhalation of Chronic Pulmonary Heart Disease and Outcome of Drug Treatment

CHEN Jian-jun
ICU,The People's Hospital of Rugao City,Rugao,Jiangsu Province,226500 China

ObjectiveTo analysis the clinical effect of drug administered Xuebijing oxygen inhalation therapy in patientswith acute exacerbation of chronic pulmonary heart disease.M ethodsFrom January 2014 to January 2015,30 patients in our hospital receiving chronic pulmonary heart disease in acute stage patients (treatment group),while receiving patients 30 cases as control group,patients in the control group were given clinical treatment group basic treatment plus Xuebijing drugs on the basis of the treatment,then compare the clinical curative effect between two groups.ResultsThe treatment group of patientswith clinical improvement rate was 93.3%while the control group was 73.3%,there were remarkable difference between them (P＜0.05);Further more,the clinical symptoms and complication rate between treatment group and control group were evidently different(P＜0.05), they were 6.7%and 30.0%Respectively.ConclusionClinicalmedicine given Xuebijing injection in patients with chronic pulmonary heart disease in acute stage of oxygen inhalation therapy is worth using.Because its high security and can improve the clinical symptoms,furehermore,it can improve the recovery rate significantly.

Xuebijing drugs oxygen inhalation;Acute exacerbation of chronic pulmonary heart disease;Clinical effect

R259

A

1674-0742（2015）07（b）－0140-02

2015-03-16）

陈建军(1965-)，男，江苏如皋人，本科，副主任医师，主要从事危重病的救治工作。