非超声乳化小切口与超声乳化吸除手术白内障临床对比分析

陆相庆

(黑龙江省大庆眼科医院 163316)

白内障是由老化、局部营养障碍、辐射以及免疫或代谢异常而引起的晶状代谢紊乱，最终导致晶状体蛋白质变性而发生浑浊现象的眼部疾病。随着我国人口高龄化与老龄化程度的不断加重，白内障的发病率与随之增加，目前，对于白内障患者，临床上多以手术治疗为主［1］。为有效探讨非超声乳化小切口与超声乳化吸除手术白内障临床治疗中的疗效，本文分别对近期入住我院的104例白内障患者进行非超声乳化小切口与超声乳化吸除手术治疗，现将治疗结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2014年04月至2014年08月期间入住我院进行白内障治疗的104例患者作为研究对象，所有患者经临床诊断及视网膜电图检查后，均得以确诊。在征得患者及其家属同意并共同签署相关医疗同意书后，按数字随机法将其分为对照组与治疗组各52例，其中，对照组男25例，女27例，年龄45～70岁，平均年龄(58.3±2.7)岁，病程 5～15年，平均病程(10.5±1.8)年，术前视力 0.10 ～0.30，平均视力(0.19 ±0.02);治疗组男22例，女30例，年龄44～75岁，平均年龄(55.9±2.4)岁，病程5～17年，平均病程(12.4 ±1.5)年，术前视力 0.11 ～0.29，平均视力(0.15 ±0.04)。两组患者一般资料的比较差异均无统计学意义(P＞0.05)，具有一定可比性。

1.2 方法 手术前，为所有患者做好散瞳、消炎等准备工作，并进行统一麻醉。对照组给予非超声乳化小切口手术治疗。首先，于患者角巩膜边缘上方2.0mm位置处做一个巩膜隧道，长度以5.0mm为最佳，并注入粘弹剂;其次，以连续环形状方式将患者前囊膜撕开，经水分离后，于患者后囊、角膜及晶体核间注入载弹剂，并植入人工晶体;最后，检查患者切口，于结膜内滴注典必珠，随后包扎术眼。治疗组给予超声乳化吸除手术治疗。首先，于患者角膜位置处做一条侧切口，并以粘弹剂注入;其次，于患者角膜边缘上方3.0mm位置处做一条透明角膜切口，并以连续环形状方式将患者前囊膜撕开，经水分离后，于患者前囊膜内进行置入晶体核进行超声乳化;最后，抽吸出晶体皮质，再次注入粘弹剂，将人工晶状体置于患者囊袋内做水密切口，随后包扎术眼［2］。

1.3 统计学方法 选用SPSS 22.0统计软件对治疗结果进行数据统计与分析，以P＜0.05表示比较差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者术后裸眼视力恢复情况比较 经1d、1w及1m的有效治疗后，两组患者术后的裸眼视力均得到有效改善，但是，治疗组的改善情况略优于对照组，两组患者术后裸眼视力的比较无统计学意义(P＞0.05)，见表1。

表1 两组患者术后裸眼视力恢复情况的比较

2.2 两组患者术后并发症病发率的比较 在治疗期间，两组患者均出现了不同程度的角膜水肿、后囊破裂及前房积血等并发症，对照组与治疗组患者术后并发症的病发率分别为28.9%、26.9%，两组的比较差异无统计学意义(P ＞0.05)，见表2。

表2 两组患者术后并发症的病发率比较

3 讨论

白内障是一种临床上较为常见的眼科类疾病，具有极高的致盲率，随着我国微创手术水平的不断提高，目前，临床上多非超声乳化小切口与超声乳化吸除手术进行白内障治疗。非超声乳化小切口手术室是一种适应症较为广泛的手术方式，具有操作简单、局限性少及手术成本低等特点，而超声乳化吸除手术则是一种安全、有效的手术方式，但是，相对于非超声乳化小切口手术而言，其手术操作也较为复杂，此外，其成本也相对较高，在一定程度上加重了患者的心理及经济负担。在本研究中［3］。在本研究中，非超声乳化小切口与超声乳化吸除手术在白内障的临床治疗中，均具有一定疗效，且术后并发症的病发率也较低，两组患者术后裸眼视力与并发症的病发率均无统计学意义(P＞0.05)。

［1］孟庆合.用非超声乳化小切口切除术与超声乳化吸除术治疗白内障的疗效对比［J］.当代医药论丛.2014，12(09):247－248.

［2］王哲宇，许权.小切口非超声乳化与超声乳化手术治疗白内障的对比研究［J］.临床研究.2011，49(10):28－29.

［3］戴子娴，梁肖云，林妙英，等.小切口非超声乳化术和超2声01乳1化术治疗白内障的临床疗效观察［J］.医护论坛.，08(20):227－228.