施慧达治疗高血压并发心衰患者58例临床疗效观察

史艳杰

【摘要】目的：探讨施慧达治疗高血压并发心衰患者的临床疗效。方法：将高血压并发心衰患者116例随机分为两组，其中观察组58例，给予施慧达治疗;对照组58例，给予卡托普利治疗，观察两组患者的临床疗效。结果：治疗组，治愈39例（6724%），总有效率9138%;对照组显效33例（5690%），总有效率7587%。治疗组明显优于对照组，差异具有统计学意义（P<005）。结论：采用施慧达治疗高血压并发心衰患者，能够持久平稳地降压，避免心脑血管并发症的发生，副作用少、使用安全，值得临床推广应用。

【关键词】高血压;施慧达;钙离子拮抗剂;卡托普利

【中图分类号】R5416+1【文献标志码】 A【文章编号】1007-8517（2014）07-0072-01

Abstract：

Keywords：

高血压是诱发多种心脑血管疾病的重要危险因素，常引起其他各种心血管并发症，部分患者表现出很多慢性心力衰竭症状，如左心室舒張功能减退、心肌代偿性增厚，若病情严重甚至能够诱发心肌梗死等，已经成为了危害人类生命和健康的主要元凶，因此降压治疗成为预防心、脑血管病的重要策略[1]。施慧达也称苯磺酸左旋氨氯地平，是一类长效双氢吡啶类治疗高血压的药物。我院应用施慧达治疗高血压并发心衰的患者，疗效显著，现总结汇报如下。

1资料与方法

11一般资料选取2011年4月至2013年5月期间，我院收治的高血压并发心衰患者共116例，均未合并其他严重疾病，将这些患者进行随机分配成两组，其中研究组58例，年龄49～84岁，平均65岁，病程035～425年;对照组患者58例，年龄42～80岁，平均605岁，病程175～525年。将两组患者的年龄、性别、病情等方面进行对比，差异不显著，且患者的高血压病情和心衰程度也没有明显差别，具有可比性。

12治疗方法

121施慧达治疗（研究组）在治疗前2周，所有患者除了常规应用利尿剂和强心剂外，均停用其他一切降压药物2周以上。并且注意膳食平衡，要以低脂低盐饮食为主。研究组在对照组治疗的基础上给予施慧达（吉林省天风制药公司，国药准字H19991083），口服，25 mg/次，1次/日，治疗2周，如果患者血压情况没有达到预期效果，则增加剂量至5mg/次，1次/日，疗程为3个月。

122卡托普利治疗（对照组）对照组患者口服卡托普利，125mg/次，2～3次/日，按照患者的具体需要在2周内增加药物用量至50mg/次，疗程为3个月。定期在患者右肱测量患者的动脉血压，每周测量至少3次，观察治疗前后两组患者的血压变化情况，每2周要检查血常规、尿常规、肝功能等，评定其临床疗效，并统计不良反应发生率。

13疗效判定[2]高血压的疗效标准如下：治愈：治疗后舒张压下降≥10mmHg，收缩压下降≥20 mmHg，并且降至SBP<150 mmHg，在目标血压范围之内，心衰症状消失;有效：收缩压下降>30mmHg，或者舒张压下降幅度<10mmHg但已降至正常或下降10～19mmHg，心衰症状改善;无效：舒张压和收缩压下降幅度不明显，心衰症状无缓解或者加重。治愈与有效两者合计算总有效率。

14统计学处理观察两组数据进行结果比较，采用卡方检验，应用SPSS160统计软件进行数据的统计处理。P<005说明差异有统计学意义。

2结果

21疗效结果的评定，具体见表1。

表1两组有效率的比较[例（%）]

组别例数治愈有效无效总有效率（%）研究组5839（672）14（242）5（86）914#对照组5833（569）11（190）14（241）759注：与对照组比较，#P<005。22药物不良反应研究组有1例患者出现轻度头痛，2例患者出现面色潮红，在58例患者中不良反应率仅为52%;但是在对照组患者中，头痛及踝关节出现水肿现象的患者各有2例，3例患者面色潮红，在58例患者中不良反应率为121%。

3讨论

高血压是一种全球性的常见病和多发病，该病病程迁延，除了可引起高血压本身有关的症状以外还可引起多种并发症，致残率和致死率高，发病有逐年增加的趋势[3]。高血压能够诱导心脑血管疾病，常导致脑卒中、心绞痛及冠心病等的发生，患者常并发心衰，严重影响着人类的健康和生活质量[4]。施慧达具有比较缓和的扩张血管作用，不会使血药浓度的变化过于迅速，能够有效降低并发症的发生，不良反应轻微。总之，采用施慧达治疗高血压并发心衰患者，降压效果平稳，能够有效避免心脑血管并发症的发生，副作用少、使用安全，值得临床推广应用。

参考文献

[1]段朝龙.左旋氨氯地平联合依那普利对高血压合并心衰患者的临床疗效观察[J].中国医药导报，2012，27：80-81.

[2]唐庆生.丹参注射液治疗肺心病心衰患者临床疗效观察[J].亚太传统医药，2013，08：174-175.

[3]李太峰.厄贝沙坦对高血压并发充血性心力衰竭患者凝血-纤溶系统及心功能的影响[J].山东医药，2007，47（5）：137-139.

[4]王玉芳.针对高血压并发心衰患者的临床治疗及效果观察[J].中国保健营养，2013，（11）：126-127.

（收稿日期：20140308）